比较替奈普酶与阿替普酶治疗发病4.5 h内急性缺血性卒中患者的疗效和安全性研究

目的:比较替奈普酶与阿替普酶治疗发病4.5小时内的急性缺血性卒中患者的疗效和安全性。方法:将54例AIS患者按照溶栓药物不同分为对照组和观察组。对照组患者采用0.9 mg/kg阿替普酶(最大量 ≦ 90 mg),初始10%静脉注射,其余90%静脉滴注≦1 h。观察组患者采用0.25 mg/kg替奈普酶(最大量 ≦ 25 mg),5~10 s静脉注射。观察两组患者溶栓后90天时mRS0-2分的比例,24 h、7天时NIHSS评分改善情况,90天时mRS变化情况、90天脑卒中复发率等;以及36小时内症状性颅内出血、任何颅内出血、其他严重的副作用的发生率及90天死亡率。结果:观察组患者24 h NIHSS评分下降 ≥ 4分比例(46.20%)、7天NIHSS评分下降 ≥ 4分比例(68.00%)、90天mRS评分 ≤ 2分比例(92.00%)均高于对照组患者24 h NIHSS评分下降 ≥ 4分的比例(32.10%)、7天NIHSS评分下降 ≥ 4分比例(57.10%)、90天mRS评分 ≤ 2分比例(88.90%),但差异均没有统计学意义(P > 0.05)。两组患者90天均无复发AIS。观察组患者的90天死亡率、36 h症状性颅内出血、36 h任何颅内出血、36 h其他严重副作用与对照组差异没有统计学意义(P > 0.05)。结论:替奈普酶与阿替普酶溶栓治疗发病4.5 h内的AIS患者的疗效和安全性相似,临床可权衡使用TNK。

丁苯酞软胶囊联合依达拉奉用于临床治疗急性脑梗死的疗效

目的探讨丁苯酞软胶囊联合依达拉奉在急性脑梗死临床治疗中的应用效果。方法选取急性脑梗死患者88例,随机分为观察组(丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗)和对照组(依达拉奉治疗),各44例。比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗有效率及治疗后MMSE评分、SF-36评分、Barthel指数均高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合依达拉奉是急性脑梗死临床治疗的良好选择,可以快速、有效的修复其神经功能,促进其认知功能以及血管内皮功能,进而改善患者的预后,加快其康复进程。

急性脑梗死患者采取银杏二萜内酯葡胺与奥扎格雷联合治疗方案的效果及对CSS评分的影响

目的分析银杏二萜内酯葡胺与奥扎格雷联合方案治疗急性脑梗死患者的效果及对神经功能缺损程度(CSS)评分的影响。方法收集2019年1月至2020年12月间本院收治的70例急性脑梗死患者,根据随机数字表法分作两组,对照组35例予以奥扎格雷治疗,观察组35例联合银杏二萜内酯葡胺进行治疗,14 d后对比两组临床疗效、血液流变学及神经功能。结果观察组临床有效率是91.43%,比对照组的71.43%高(P<0.05);观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血栓形成系数、血浆黏度及红细胞聚集指数均比对照组低(P<0.05);观察组CSS及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均比对照组低(P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺与奥扎格雷联合方案治疗急性脑梗死患者的效果显著,有助于缓解患者病情,改善其血液流变学指标,并且促进神经功能恢复。