孝感市中心医院近两年妇科内分泌系统疾病患者性激素类药物用药错误情况分析

目的分析孝感市中心医院近两年妇科内分泌系统疾病患者性激素类药物用药错误情况。方法选取孝感市中心医院2016年3月—2018年3月收治的使用性激素类药物治疗的妇科内分泌系统疾病患者80例。采用全程跟踪法了解患者性激素类药物的使用情况,分析患者用药错误情况,并总结用药错误的相关因素及应对措施。结果80例患者中用药错误36例,占45.00%(36/80),能够遵医嘱44例,占55.00%(44/80)。用药错误中自行停药18例,占50.00%,用量错误10例,占27.78%,患者自行服用药物占比最低,为2.77%。结论私自停药、用法用量错误是妇科内分泌系统疾病患者性激素类用药错误的常见因素,针对相关因素采取积极措施可提高患者性激素类用药的合理性。

孝感市中心医院2009年上半年临床病原菌分布及耐药性分析

近年来随着医疗技术的快速发展，使得侵入性操作日趋增多，同时放疗、化疗、免疫抑制剂及抗生素、激素的大量使用，导致医院感染的危险性不断增加，尤其是广谱抗生素的大量使用和滥用，使得细菌的耐药性迅速增长，尤其是多重耐药株及泛耐药株的不断出现，给临床治疗带来了极大的困难，对患者的生命构成了严重的威胁，为有效控制医院感染的发生，

孝感市中心医院绩效工资综合考评方案

一、指导思想 根据国家卫生部关于规范医疗机构经济核算与分配工作指示精神，医疗机构要坚决取消科室承包开单提成，医务人员奖金分配与所在科室收入直接挂钩的分配办法。医院要通过综合目标考核，提高医疗服务效率和效益，降低病人费用；通过成本控制，提高经济效益。逐步建立按岗取酬，

孝感市中心医院药房托管运营模式

实行药房托管是贯彻国务院关于《城镇医药卫生体制改革指导意见》中"逐步把医院门诊药房改为药品零售企业"的过渡性措施。通过对药房托管运营模式的探讨,积极探索药品管理工作沿着健康模式发展与完善的有效途径。实施药房托管是将药房走向社会的有益探索,为医疗卫生体制改革提供新的思路。

立文化品牌 促医院发展——以孝感市中心医院为例

医院文化建设是医院建设的一个重要方面,良好的医院文化的营造与形成,对医院的发展建设起着重要的作用。湖北省孝感中心医院积极开展医院文化建设,从提升服务理念、服务能力、开展各种大型社会公益活动、加强制度建设等方面加强文化品牌,促进医院的发展。

以人为本促和谐 科学发展正其时——孝感市中心医院学习实践科学发展观活动纪实

以人为本、关注民生,是实践科学发展观的出发点和落脚点。在开展深入学习实践科学发展观活动中,孝感市中心医院坚持以人为本、全面协调可持续的发展方向,创新发展理念,把握发展规律,转变发展方式,破解发展难题,坚持走文明办院,科技兴院,管理强院之路,狠抓内涵建设,强化内部管理,

孝感市中心医院2011-2014年门诊输液室医院感染调查及预防效果

目的通过调查孝感市中心医院门诊输液室医院感染情况,提出针对性的预防措施,以降低医院感染发生率。方法对我院2011年1月-2014年12月门诊输液室医疗感染发生病例资料进行回顾性分析,分析医院感染发生的危险因素,同时比较2013年6月实施门诊输液室强化管理前后医院感染发生率的变化。结果医院接待患者220 435例次中医院感染30例,占0.014%,2011年1月-2013年6月、2013年7月-2014年12月2个时间段医院感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者年龄、科室、输液时间、抗菌药物应用、护士年资等纳入Logistic多因素回归分析中,发现医院感染高危因素包括:年龄、科室、输液时间及护士年资。结论门诊输液室医院感染危险因素较多,针对性的制定防范措施能有效降低医院感染发生率。

孝感市中心医院儿科门诊输液室发生医院感染的现状与分析

目的结合孝感市中心医院儿科门诊输液室发生医院感染现状,分析相关危险因素,为减少医院感染事件的发生提供科学依据。方法以孝感市中心医院儿科门诊2014年1-12月收治的1 641例输液患儿为研究对象,将其中192例发生医院感染的患儿设为观察组,剩余1 449例未发生医院感染的患儿设为对照组。统计两组患儿性别、年龄、抗生素使用情况、持续输液时间、持续输液天数、输液期间开窗通风情况。结果本组研究中儿科输液室医院感染发生率为11.7%,其中以呼吸道感染发生率最高,占比56.3%。观察组年龄<3岁、连续输液时间>6h、连续输液天数>7 d、较少开窗通气者占比均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿性别、抗生素使用情况组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。经多元回归分析证实,年龄小、持续输液时间长、持续输液天数多、较少开窗通风均为发生医院感染的相关危险因素,OR值分别为:2.083、1.449、1.201及1.021。结论儿科门诊输液室医院感染风险高,患儿年龄小、持续输液时间长、输液期间较少开窗通风均易引起医院感染发生,临床务必加强防范。

2014—2018年孝感市中心医院中枢神经营养药物用药情况分析

目的了解孝感市中心医院中枢神经营养药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理用药提供参考。方法通过医院信息系统(HIS)提取2014-2018年孝感市中心医院中枢神经营养药物销售金额、使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)及排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2014-2018年,共有8类16种中枢神经营养药物供临床使用,其销售金额及构成比呈下降趋势。用药金额排前3位的科室分别是神经外科、新生儿科、神经内科。销售金额排前3位的药物分别是小牛血清去蛋白提取物注射液、注射用脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液,复方脑肽节苷脂注射液、小牛血清去蛋白提取物注射液、奥拉西坦注射液的销售金额呈上升趋势。DDDs排前4位的分别是注射用脑蛋白水解物、小牛血清去蛋白提取物注射液、肌氨肽苷注射液和注射用盐酸赖氨酸。复方脑肽节苷脂注射液、小牛血清去蛋白提取物注射液和奥拉西坦注射液的DDDs值呈上升趋势。DDC值排前4位的分别是复方脑肽节苷脂注射液、注射用鼠神经生长因子、脑苷肌肽注射液和单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液。大多数药品的B/A值介于0.5~1.5,单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液、复方脑肽节苷脂注射液、注射用鼠神经生长因子和脑苷肌肽注射液的B/A值<0.5。结论孝感市中心医院中枢神经营养药物过度使用得到有效遏制,但仍存在一些不合理用药的情况,需持续改进。

孝感市中心医院儿科门诊患儿医院感染情况分析及预防措施实施效果观察

目的分析孝感市中心医院儿科门诊患儿医院感染现状,探究其预防及解决方法。方法收集本院2014年儿科门诊收治的200例患儿,将开展医院感染强化预防管理作为观察组,将未实施感染预防前2013年180例患儿的作为对照组,分析医院感染情况,研究预防管理实施后的感染控制效果。结果未实施医院感染强化预防管理前,2013年收集的180例儿科患儿中,发生医院感染16例,占8.89%;开展儿科感染强化预防管理后,2014年度收集的200例儿科患儿中,仅10例发生医院感染,占5.00%。实施感染强化预防管理后,儿科门诊医院感染发生率明显低于未实施强化预防管理前,差异有统计学意义(5.00%vs 8.89%,P<0.05)。实施医院感染预防强化管理前后,本院儿科门诊感染病原菌构成比对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论为降低门诊儿科医院感染发生率,必须严格限制门诊出入人数,限制探访时间,并指导患儿家属进行严格的陪护知识训练,强化对儿科门诊感染高危因素的监测,贯彻隔离制度,以优化患儿的生活质量。

2014—2018年孝感市中心医院胰岛素类药物的使用情况分析

目的了解孝感市中心医院胰岛素类药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理用药提供参考。方法通过医院信息系统(HIS)提取2014—2018年孝感市中心医院胰岛素类药物销售金额、使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)及排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2014—2018年,共有12种胰岛素类药物供临床使用,胰岛素类药物的销售金额及占降糖药物总销售金额的构成比均呈增长趋势;甘精胰岛素、地特胰岛素、门冬胰岛素、门冬胰岛素(30)、门冬胰岛素(50)、精蛋白生物合成人胰岛素、精蛋白锌重组赖脯胰岛素(25R)和精蛋白锌重组赖脯胰岛素(50R)的销售金额均呈增长趋势,其中甘精胰岛素、地特胰岛素的增长更显著;精蛋白生物合成人胰岛素(30R)、精蛋白生物合成人胰岛素(50R)、精蛋白锌胰岛素的DDDs值较大,甘精胰岛素、地特胰岛素和门冬胰岛素(30)的DDDs值较小,所有胰岛素类药物的DDDs均呈增长趋势,其中甘精胰岛素、地特胰岛素的DDDs值增加最显著;甘精胰岛素、地特胰岛素的DDC值较大,普通胰岛素和精蛋白锌胰岛素的DDC值较小;大部分胰岛素类药物的B/A值在0.50～1.50,但甘精胰岛素和地特胰岛素的B/A值<0.50。结论孝感市中心医院胰岛素类药物的使用基本合理,但个别患者经济负担较重的胰岛素类药物的增长速度过快,需密切关注,确保临床用药更为规范、合理。

2009-2013年孝感市某医院出生缺陷监测结果分析

控制人口数量,提高人口素质是我国的一项基本国策。出生缺陷会给家庭和社会都带来沉重的负担。本文对孝感市中心医院近5年的出生缺陷监测资料进行统计分析,旨在了解出生缺陷发生率、主要类型和三间分布,为减少缺陷儿的发生提供科学的依据,并制定相应措施,从而提高当地出生人口素质。

孝感市12所医院新生儿医院感染现患率调查

目的了解孝感市二级及以上医疗保健机构新生儿病室的医院感染现状,为预防控制新生儿医院感染提供科学依据。方法采用查阅住院病历与床旁调查相结合的方法调查孝感市12所二级及以上医疗保健机构住院新生儿的医院感染现患情况。结果 12所医院实查住院新生儿142例,医院感染现患率为3.52%(5/142);医院感染部位均为呼吸道。综合医院(7所)新生儿医院感染现患率为3.66%(3/82),专科医院(5所)为3.33%(2/60),两者差异无统计学意义(P=1.000);三级医院(2所)新生儿医院感染现患率为6.25%(3/48),二级医院(10所)为2.13%(2/94),两者差异无统计学意义(P=0.336)。共119例新生儿使用抗菌药物,总抗菌药物使用率为83.80%,其中预防用药占68.07%(81/119)。38例治疗用抗菌药物者中有15例送病原学检查,病原学送检率为39.47%;其中综合医院病原学送检率为59.09%(13例),显著高于专科医院的12.50%(2例),差异有统计学意义(χ2=5.749,P=0.016)。结论需要加强新生儿病室的医院感染管理,降低抗菌药物使用率,尤其减少预防用药;提高专科医院病原学送检率,预防控制新生儿医院感染的发生。

孝感市某社区2型糖尿病管理现况及影响因素分析

目的:调查孝感市某社区≥35岁2型糖尿病(T2DM)随访人群的管理现状及影响因素。方法:选取2021年7-12月孝感市某社区605名被社区卫生服务中心签约管理满半年的≥35岁T2DM患者作为研究对象,分析其临床资料。结果:研究对象的空腹血浆葡萄糖平均值为(7.55±2.24)mmol/L,血糖控制率为47.9%。不同用药情况、体重指数(BMI)、病程,有无中心性肥胖、吸烟、饮酒、规律锻炼及血压血脂是否达标人群的血糖控制率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,病程长、BMI高、吸烟、饮酒是血糖控制的危险因素,血脂控制达标、联合用药、规律锻炼是血糖控制的保护因素。结论:社区T2DM患者控制情况欠佳,应重视病程、BMI、血脂控制、用药情况、吸烟、饮酒等因素,进一步提高社区糖尿病的健康管理效果。

孝感市孝南区某小学青少年儿童近视现状分析

目的:分析孝感市孝南区某小学青少年儿童近视现状。方法:于2018年1月对孝感市孝南区实验小学1033各三~五年级学生开展视力和屈光度检查,并收集学生基础资料,于2019年1月对同批学生进行二次检查,分析青少年儿童近视现状并提出建议。结果:2018年,不同年级视力异常率、疑近视发生率为五年级>四年级>三年级,差异有统计学意义(P<0.05)。同批学生2018年视力不良率、疑近视发生率低于2019年,差异有统计学意义(P<0.05)。视力异常学生父母近视率高于正常学生,玩电子产品时间长于视力正常学生,户外活动时间、写作业及看书时间、参加课外培优及培训时间短于视力正常学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青少年儿童近视比例相对较高,并随着年级与年龄的增加而升高。不良的生活习惯会对视力产生影响,建议青少年人群经常展开户外活动,尽量保持良好坐姿,预防近视。

孝感市40所医院医疗废物管理现状调查分析

目的分析孝感市40所医院医疗废物管理现状。方法对40所医院医疗废物管理现状进行问卷调查。结果 1所三级甲等综合医院得分最高(96.00分),二级医院得分处于中等偏上水平,一级医院得分相对较低;40所医院在医疗废物管理的多个环节中均存在不同程度的缺陷。结论医疗废物管理现状不容乐观,应提高医院感染控制意识、控制水平及管理投入。

对孝感市惠民医院补偿方式的思考及政策建议

通过对惠民医院医疗费用下降因素的构成进行比较,分析了惠民医院能有效地降低医疗费用是政策减免和优化治疗方案2种作用机制双重作用的结果。论述了财政补偿方式对2种作用机制的影响,提出科学合理的财政补助方式要有利于2种作用机制的发挥,进一步提出了一种能实现医院、保险机构和患者三方共赢的医疗保险费用结算办法。

地级市三级综合医院小儿肠套叠诊治经验探讨

目的分析小儿肠套叠的病例资料,总结两次空气灌肠法联合腹腔镜手术在小儿肠套叠治疗中的应用价值,介绍地级市三级综合医院小儿肠套叠诊治经验。方法回顾性分析孝感市中心医院普通外科(小儿外科专业组)自2020年6月至2023年6月小儿肠套叠237例的病例资料,总结其治疗过程及结局。结果237例患儿年龄6个月至10岁,诊断明确后,首先采用X线监视下空气灌肠复位,经过1次空气灌肠复位成功195例(82.3%)。第1次空气灌肠失败后,除1例因腹胀严重、精神差行开腹手术外,其余41例均经过第2次空气灌肠,复位成功28例,总灌肠成功率94.1%。二次灌肠失败后的13例患儿行腹腔镜手术,其中腹腔镜下成功复位8例,术中中转开腹5例(2例行手法复位术,3例行肠切除肠吻合术)。所有患儿均顺利恢复出院。治疗后随访3个月至3年,行空气灌肠复位成功的患儿,出现复发8例,复发率3.6%,均行再次空气灌肠复位成功,行手术治疗病例随访无异常。结论采用两次空气灌肠法联合腹腔镜手术的方法,取得了很好的效果,灌肠成功率明显提高;空气灌肠复位不成功的患儿,若无高度腹胀,能耐受气腹,首选腹腔镜手术,患儿创伤小、恢复快,值得地级市三级综合医院临床推广。

孝感市新生儿窒息的影响因素多中心研究

目的了解孝感市新生儿窒息的发生率及相关影响因素。方法选取2019年5月—2020年4月在孝感市9家医院分娩的22838例新生儿,按照是否发生窒息分为窒息发生组和窒息未发生组,统计新生儿窒息的发生率,并对相关影响因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果22838例新生儿中,诊断窒息681例,其中重度窒息37例,未发生窒息22157例,窒息发生率2.98%,重度窒息发生率0.16%。多因素logistic回归模型结果显示:胎儿窘迫、早产、异常出生体质量、羊水异常、脐带异常、胎盘异常是新生儿窒息发生的独立危险因素,母亲文化程度大专及以上、规律产检是新生儿窒息发生的独立保护因素(均P<0.05)。结论胎儿窘迫、早产、异常出生体质量、羊水异常、脐带异常、胎盘异常、母亲文化程度、规律产检与新生儿窒息的发生密切相关。

孝感市社区居民脑卒中防治知信行现况调查分析

目的了解孝感市社区居民脑卒中防治知信行现状及相关影响因素,明确需要干预人群特点及干预重点,为开展社区脑卒中健康教育与健康促进干预提供依据。方法采取整群随机抽样方法,对孝感市6个乡镇社区居民1 420人进行脑卒中防治知信行现状调查。结果社区居民脑卒中防治相关知识总均分为28.43±6.79,总知晓率为39.47%,得分率由高到低依次为基础知识(42.26%)、诱发因素(39.36%)、危险因素识别(37.08%)、发病后急救处置知识(25.50%);脑卒中防治信念总均分为39.49±6.34,总得分率为62.68%,其中得分较低的为对脑卒中发病相关危险因素预防重要性的认识;防治行为总均分为37.46±6.47,总得分率为48.03%,其中相关疾病预防监测与治疗行为得分率不足50%。社区居民脑卒中防治知识、态度、行为互为影响(均P<0.01)。结论社区居民脑卒中防治知识普遍缺乏,防治态度总体趋向积极,防治健康行为依从性较低。应针对居民知信行特点加大社区脑卒中健康教育和健康促进工作力度。