孝感市1721例老年人药品不良反应/事件报告分析

目的：分析老年人药品不良反应的特点，为老年患者安全用药提供参考。方法：获取国家药品不良反应监测系统中2011—2014年孝感市老年人药品不良反应／事件（ADR／ADE）报告，对患者因素，怀疑药品种类、给药途径。ADR／ADE发生时间和累及器官／系统、ADR／ADE报告的关联性评价结果及转归等进行统计，并基于老年人潜在不适当用药（PIM）目录进行分析。结果：共纳入1721例ADR／ADE报告，患者原患疾病中，呼吸科疾病516例（29．98％），心血管疾病387例（22．49％），消化科疾病230例（13．37％）。ADR／ADE怀疑药品中，抗菌药物769例（44．68％）。主要品种为左氧氟沙星（156例）、头孢哌酮／舒巴坦（81例）和头孢曲松（74例）；中药注射剂342例（19．87％）。主要品种有参麦注射液（86例）、香丹注射液（48例）和血塞通注射液（36例）；主要剂型为注射剂1398例（81．23％）。给药途径为静脉滴注1302例（75．65％）。ADR／ADE发生于注射后1h内863例（50．15％）。累及系彩器官的主要表现以皮肤及附件损害（445例，25．86％）、消化系统损害（349例，20．28％）和过敏反应（219例，12．73％）为主。PIM药品涉及ADR／ADE23种，135例（7．84％），主要药品是克林霉素（67例）。结论：应重视抗菌药物和中药注射剂的不良反应。防范药物的过敏反应。老年人避免使用PIM目录药品，保障用药安全。

孝感市1463例新的/严重的药品不良反应报告回顾性分析

目的：分析孝感市上报的新的/严重药品不良反应（ADR）的特点,为ADR监测工作和安全用药提供参考。方法：收集国家ADR监测系统中2011-2015年孝感市上报的新的/严重ADR报告1 463例,对ADR患者情况,怀疑药品种类及给药途经,ADR发生时间、累及器官及临床表现,严重不良反应发生的特点等进行统计分析。结果：抗感染药物的ADR比例最高,其次是中药注射剂;静脉滴注给药所致ADR最多;用药2 h内发生ADR 1088例（74.37%）。新的一般病例以皮肤及其附件损害、胃肠系统损害和全身性损害为主;严重病例以全身性损害、皮肤及其附件损害和中枢及外周神经系统损害为主。新的/严重ADR中发生频率较高的药品为香丹注射液、参麦注射液、左氧氟沙星、头孢曲松、头孢呋辛等。结论：抗感染药物和中药注射剂是新的/严重ADR发生的主要药品,过敏反应是常见的严重ADR,高警示药品的ADR后果严重,在ADR监测要重点关注,尽可能减少ADR的风险。

2011～2014年孝感市药品不良反应/事件报告描述性分析

目的：了解药品不良反应的发生特点,为ADR监测工作提供参考。方法：提取国家ADR监测系统中2011~2014年孝感市上报的ADR/ADE有效报告7 732例,采用SPSS 19.0对报告来源、患者性别、药品种类、给药途径、ADR累及器官/系统等进行分析。结果：7 732例报告,主要来自医疗机构（6 959例,90.00%）和临床医师（5 061例,65.46%）;引起ADR/ADE最多的药物为抗菌药物（4 388例,54.90%）和中药注射剂（897例,11.60%）;引起ADR的给药途径以静滴多见（69.83%）;一般ADR/ADE主要累及皮肤及附件（42.96%）和消化系统（16.55%）;严重ADR/ADE 181例（2.43%）,其中严重过敏性反应80例（42.20%）,皮肤及附件损害36例（19.89%）。引起严重ADR/ADE的药品中抗感染药物79例（43.65%）,中药注射剂32例（17.68%）;前3位的药品分别为头孢哌酮/舒巴坦（14例）、参麦注射液（10例）和头孢呋辛（10例）。结论：加强ADR/ADE的监测报告力度和抗菌药物临床合理使用的监管,重视严重ADR/ADE的监测,不断提高ADR监测水平,降低用药风险。

181例降糖药不良反应分析

目的:探讨降糖药物的不良反应的临床特点,促进临床合理应用该类药物。方法:检索2001～2009年中国期刊全文数据库报道的181例降糖药物的不良反应,进行统计、分析。结果:降糖药的不良反应表现很多,机制复杂。最常见的是低血糖,其次是胃肠道反应。结论:临床应重视降糖药的不良反应,针对不同病人合理用药。

优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用

目的探讨优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用效果。方法按照随机数字表法将2014年3月至2015年3月102例在我院接受微波治疗的宫颈糜烂患者分为研究组和对照组,对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上给予优质护理,并比较两组患者临床效果及心理功能、社会功能和躯体功能评分情况。结果研究组患者显效29例,有效21例,无效1例,总有效率为98.0%,对照组患者显效26例,有效18例,无效7例,总有效率为86.3%,两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);而且研究组患者术后两个月心理功能、躯体功能以及社会功能等生活质量评分均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务不仅能有效提高宫颈糜烂患者微波治疗的临床效果,还能显著改善患者预后生活质量。

质子泵抑制剂的不良反应与临床合理用药探讨

目的探讨质子泵抑制剂的临床不良反应和合理用药,以提高临床治疗效果。方法选取我院于2017年12月-2018年12月收治的129例住院患者,回顾性分析其临床资料观察常见的不良反应。按不同质子泵抑制剂的使用分为奥美拉唑组、泮托拉唑组、雷贝拉唑组,每组各43例,比较两组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率等结果。结果质子泵抑制剂的常见不良反应有皮肤过敏、消化系统不良、精神系统损害、呼吸系统不良;三组之间的治疗总有效率均较高,且差异无统计学意义(P>0.05);三组之间的不良反应发生率均较低,且奥美拉唑组比其他都低(P<0.05)。结论质子泵抑制剂存在不良反应,临床用药上应该加强用药合理性,奥美拉唑的不良反应发生率较低,配合其他药物效果显著,能提高临床治疗效果。