雷公藤多甙联合来氟米特对难治性类风湿关节炎的疗效

目的:观察应用雷公藤多甙联合来氟米特治疗难治性类风湿性关节炎(RA)的疗效性和安全性。方法:选择50例难治性RA患者,25例应用雷公藤多甙(起效剂量10mg,剂量范围10～20 mg,每日3次)联合来氟米特(10mg,每日1次)联合治疗,25例甲氨喋呤治疗作对照,观察3个月后的疗效性和安全性。结果:应用雷公藤多甙联合来氟米特治疗患者的休息痛、晨僵时间、压痛指数、关节肿胀指数、患者评价、医师评价、ESR、CRP、RF明显改善,在晨僵时间、患者评分、医师评分、ESR指标联合治疗组优于对照组,血清IL-1、IL-6及TNF-α水平低于治疗前,有显著性差异;联合治疗组不良反应发生率为24%,对照组44%,两组相比差异有显著性。结论:雷公藤多甙及来氟米特联合治疗难治性RA安全有效,通过降低患者IL-1、IL-6及TNF-α水平增强抗炎效果。

雷公藤多甙联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎及对白细胞介素-1、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察应用雷公藤多甙联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎(RA)的疗效及对血清白细胞介素-1、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响。方法:选择60例老年RA患者,其中30例应用雷公藤多甙(20 mg,每日3次,起效剂量10 mg)联合来氟米特(10mg,每日1次)治疗,30例单用来氟米特治疗,随访观察6个月后的疗效。结果:联合治疗组起效剂量(其中雷公藤多甙20 mg,每日3次,起效剂量10 mg)血沉、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、晨僵及关节肿胀指数与压痛指数明显低于治疗前,晨僵时间、血沉、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G的改善与单药对照组相比有明显差异,血清白细胞介素-1、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,其中白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α指标变化与单药对照组比较有显著性差异。结论:雷公藤多甙及来氟米特联合治疗老年RA效果明显,改善患者的预后,通过下调老年RA患者白细胞介素-1、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平增强抗炎效果。