探讨品管圈模式在内分泌科护理带教中的应用效果

目的探讨在内分泌科护理带教工作的实际开展当中,品管圈模式的具体应用效果。方法选择该院2018年1月-2019年6月内分泌科38名实习护生为研究对象,将其随机均匀分成参照组与实验组,参照组接受常规护理带教,而实验组实习护生则接受品管圈模式带教,观察两组实习护生接受不同方式带教前后的考核成绩以及其对于护理带教的满意度情况。结果实验组实习护生对于护理带教的满意度远高于参照组,且接受带教后的成绩高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对内分泌科的护理带教而言,选择品管圈模式进行处理的效果较好,值得在临床中应用。

小分子化合物诱导干细胞分化为胰岛素产生细胞的研究进展

糖尿病的治疗主要围绕传统的口服降糖药和胰岛素替代治疗。人类和动物的起源干细胞在体外被分化为胰岛素产生细胞(IPCs)成为研究热点,并显示出体内降糖作用,可能是β细胞代替治疗的一个潜在新来源。而成功诱导有功能β-胰岛样的IPCs的因素包括:慎重选择干细胞、诱导方法、小分子物质的选择。同样重要的是,分化的机制和IPCs降血糖机制及IPCs应用到临床的前期研究。文章简要介绍了IPC的来源,重点阐述产生IPCs诱导因子及体外去分化潜在的问题和实用价值。

小剂量和大剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效差异对比

目的分析研讨小剂量和大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒疾病的临床疗效。方法选取我院2015年6月—2016年12月儿科收治的住院患儿78例(糖尿病酮症酸中毒疾病)作为研究对象,按照随机数字法,将其分为大剂量组和小剂量组,每组各39例患儿。两组患儿分别接受不同剂量的胰岛素治疗。观察治疗状况,并对比分析结果,确保所得结果的科学性和可靠性。结果对比两组患者治疗后的尿酮体转阴状况、空腹血糖、餐后2 h空腹血糖指数状况,组间数据对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);对比治疗后血糖降低速度,大剂量组高于小剂量组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗小儿糖尿病酮症酸中毒疾病给予胰岛素治疗,所取得疗效得到了医学界的肯定,但给予剂量为小剂量,且血糖降低速度更为平稳,可避免低血糖症状发生。

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的疗效及对体脂含量情况分析

目的研究肥胖型2型糖尿病患者联合采用西格列汀、二甲双胍治疗的临床效果。方法选择2018年10月—2020年4月该院100例肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分成常规组和治疗组,每组50例。常规组予二甲双胍治疗,治疗组予二甲双胍+西格列汀治疗。比较两组治疗效果、血糖指标、体脂含量、胰岛功能指标及不良反应。。结果两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后常规组血糖指标高于治疗组,差异有统计学意义(t=8.183、4.828、18.158,P<0.05)。治疗后常规组体脂含量高于治疗组,差异有统计学意义(t=5.993、7.657、4.420,P<0.05)。治疗后两组胰岛功能比较,差异有统计学意义(t=5.898、5.283、16.033,P<0.05)。常规组不良反应总发生率低于治疗组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.136,P=0.712)。结论西格列汀、二甲双胍联合治疗肥胖型2型糖尿病效果确切。

甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值及血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu-ropathy,DPN)对其震动感觉阈值(vibration perception threshold,VPT)及血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法前瞻性选择2019年1月—2020年12月于该院进行治疗的DPN患者120例,对照组采用甲钴胺治疗,研究组联合硫辛酸进行治疗,对比两组患者治疗效果、VPT、神经电理及血浆同型半胱氨酸水平指标的差异。结果研究组治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组85.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.900,P<0.05);治疗前两组患者左右两侧患肢VPT指标差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后两组患者该指标均出现下降,研究组下降程度高于对照组,差异有统计学意义(t=3.876、3.713,P<0.05);治疗前两组患者MCV及SCV指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标均出现提升,研究组上述指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(t=8.266、9.401,P<0.05);治疗前两组患者血浆同型半胱氨酸指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均出现下降,研究组下降程度高于对照组,差异有统计学意义(t=6.879,P<0.05)。结论采用甲钴胺联合硫辛酸对DPN进行治疗具有良好的治疗效果,可改善患者VPT及神经电理指标,降低同型半胱氨酸指标。

不同胰岛素泵基础量分段法对2型糖尿病患者血糖控制的优劣对比

目的对比分析不同胰岛素泵基础量分段法对2型糖尿病患者血糖控制效果的优劣。方法采用前瞻性研究,将2017年9月—2021年4月由该院收治的2型糖尿病患者165例用随机数表法随机分为3组,分别为A组55例、B组55例和C组55例,所有患者均给予胰岛素泵治疗,分别给予3段、5段和24段3种不同胰岛素泵基础量分段法,比较3组患者的血糖控制效果。结果A组、B组、C组3组患者治疗前的血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后相比治疗前的清晨空腹、三餐后2 h和凌晨3点血糖值均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但3组间治疗后的血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05)。平均胰岛素日使用剂量[(44.28±5.81)U/d vs(41.84±4.52)U/d vs(36.15±4.10)U/d]和血糖值控制至标准范围所需时间[(5.3±1.5)d vs(3.6±1.1)d vs(2.7±1.8)d]方面3组间比较差异有统计学意义(F=40.449、42.933,P<0.001),其中B组和C组血糖值达标时间和胰岛素用量均明显短于和少于A组,C组血糖值达标时间和胰岛素用量也明显短于和少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。低血糖发生情况的比较中,C组明显低于A组(1.8%vs 16.4%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.390,P=0.020)。结论3段、5段和24段3种不同胰岛素泵基础量分段法对2型糖尿病患者血糖控制效果相当,但在胰岛素应用剂量、血糖控制至标注那范围所需时间及低血糖发生这3个方面有明显不同,其中24段法相比较而言的效果最优,但其设置方法繁琐,在具体选择何种基础量分段法时需要综合考虑患者的一般情况和病情决定。