护士分层管理在妇产科护理管理中的应用效果

目的分析护士分层管理在妇产科护理管理中的应用效果。方法选取2013年3月至2018年3月孟州市中医院妇产科的90名女性护理人员为研究对象,根据开展护士分层管理时间分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规管理模式,观察组接受护士分层管理模式。比较两组护理人员的工作质量评分。结果观察组知识知晓、特一级护理、基础护理、文书记录、安全管理、感染管理、急救物品管理等各项护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在妇产科护理管理中应用护士分层管理模式,更利于临床工作的顺利开展,为护理质量的全面提升奠定基础。

加味逍遥丸联合六味地黄丸在肾虚型月经失调患者中的应用

目的探讨加味逍遥丸联合六味地黄丸在肾虚型月经失调患者中的应用效果。方法选择2018年10月至2019年10月孟州市中医院治疗的88例肾虚型月经失调患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各44例。给予对照组常规西药治疗,在对照组基础上,观察组口服加味逍遥丸联合六味地黄丸治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、激素水平及不良反应发生率。结果观察组总有效率(94.45%)较对照组(77.27%)高,差异有统计学意义(χ^2=6.175,P=0.013)。治疗2个月后,两组头晕耳鸣、下腹冷痛及腰膝酸软评分均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗2个月后,两组雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均较治疗前低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.279,P=0.597)。结论肾虚型月经失调患者使用加味逍遥丸联合六味地黄丸治疗效果确切,可降低中医症状积分,调节机体雌激素水平,且安全性较高。

紧急子宫切除术在难治性产后出血中的应用

目的探析紧急子宫切除术在治疗难治性产后出血中的应用。方法 60例难治性产后出血患者,随机均分为观察组与对照组,各30例。观察组采取紧急子宫切除术治疗;对照组采取宫腔纱布填塞治疗,观察比较两组患者的治疗疗效。结果观察组均抢救成功;对照组抢救成功18例,其余12例患者均转为紧急子宫切除术再次治疗。观察组患者抢救成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论出现难治性产后出血时,采取紧急子宫切除术是在短时间内保证彻底止血的有效方法 ,抢救成功率高。在保守治疗无果时,应实施此方法以保证患者的生命得以救治。

心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用价值分析

目的探讨心理护理在子宫肌瘤术后抑郁症患者中的应用价值。方法选择孟州市中医院妇产科2015年5月至2016年11月收治的120例子宫肌瘤术后抑郁症患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上运用心理护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组总有效率高于对照组,抑郁状态评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤术后抑郁症患者采用心理护理可改善患者抑郁情况,提高生活质量,值得推广应用。

Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用分析

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法选取2012年2月至2014年3月孟州市中医院收治的60例前置胎盘患者,随机分成对照组与观察组,各30例。观察组在术中采用Bakri子宫填塞球囊导管止血,对照组不作处理,比较两组患者术后24 h出血量、手术成功率、子宫切除情况。结果观察组术后24 h出血量较对照组小,手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术成功率高于于对照组,子宫次全切发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中应用Bakri子宫填塞球囊导管可有效减少术后出血量,可提高手术成功率,降低子宫次全切发生率,具有显著临床应用效果。

经阴道三维容积超声在多囊卵巢综合征中的影像特点及诊断价值

在临床上,多囊卵巢综合征(PCOS)是比较常见的一种女性内分泌疾病[1]。该病症在临床上的主要表现一般为排卵功能紊乱以及高雄激素血症,病发后患者多会出现月经不规律、肥胖,甚至会有不孕、抑郁等症状表现。据相关疾病调查资料显示,随着女性年龄的增长,该疾病的发生率也有一定增加趋势,而且患者中约有25%的女性同时伴有不同程度的胰岛素抵抗、代谢综合征以及其他并发症,对患者的身体健康及生活质量带来了严重影响[2]。在PCOS的临床诊断中,由于该疾病的临床表现相对多样,这就为该病症的早期诊断与治疗带来了一定难度。而随着现代临床诊断技术的不断发展,超声技术也得到了极大进步,经阴道三维容积超声在测定卵巢、卵泡大小结构、血流速度等方面也愈加精准,并逐渐并应用于腹部检查中。基于此,本次研究主要选取我院在2019年4月至2020年4月,收治的54例PCOS患者以及同时期的60名健康体检女性为临床观察对象,探究分析经阴道三维容积超声在PCOS中的影像特点及诊断价值,现将研究结果报告如下。

艾柱隔盐灸联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎效果及对炎性因子的影响

目的探讨艾柱隔盐灸联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效及对炎性因子的影响。方法选择2018年6月—2019年6月收治的90例慢性盆腔炎患者,随机分为2组,对照组45例予常规治疗,观察组45例在对照组基础上予以艾柱隔盐灸联合中药灌肠。观察2组疗效及炎性因子水平。结果治疗后,2组中医证候积分较治疗前显著降低(P<0.05),观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.33%,显著高于对照组总有效率71.11%(P<0.05);治疗后,2组血清CRP、IL-1、IL-6均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组患者血清CRP、IL-1、IL-6显著优于对照组(P<0.05)。结论艾柱隔盐灸联合中药灌肠能显著调节慢性盆腔炎炎性因子表达,其机制可能是通过调控炎性因子表达,抑制炎症反应,保护盆腔组织,实现对慢性盆腔炎的治疗作用。

中医多途径疗法在子宫内膜异位症中的应用研究

目的:分析治疗EMT患者时应用多途径中医疗法的效果。方法:选取98例EMT患者作为临床疗效分析对象,随机分为多途径组、对照组各49例,2组的治疗方法分别为多途径中医疗法、给予西药丹那唑,治疗3个月后比较疗效。结果:多途径组有效率91.84%,对照组69.39%,差异有统计学意义;多途径组副反应的发生率较低,2组副反应发生率差异明显。结论:多途径中医疗法治疗EMT的疗效显著。

针药结合治疗气滞血瘀型原发性痛经40例

痛经是妇科临床最常见的一种病症,以原发性痛经居多,其中以气滞血瘀型为常见,给妇女身心健康和工作学习带来了严重的影响。笔者2008年以来采用针药结合疗法治疗此类患者40例，疗效显著，结果报告如下。

助孕汤治疗免疫性不孕不育的临床观察

目的探讨中西医联合治疗免疫性不孕不育的临床疗效。方法 64例免疫性不孕不育患者,随机分为对照组和研究组,各32例。对照组给予醋酸泼尼松治疗,研究组给予醋酸泼尼松联合助孕汤治疗,比较两组治疗后症状的改变及相关临床指标的差别,对两组治疗前后促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)的临床改善进行观察和比较。结果研究组患者治疗后评价结果比单纯西医治疗的对照组患者更优,FSH和E2改善明显(P<0.05),没有不良反应发生。结论对于免疫性不孕不育的患者,醋酸泼尼松联合助孕汤治疗的疗效显著,明显提高患者的生殖质量,值得临床广泛推广。

知柏地黄汤治疗老年性阴道炎对阴道内环境及安全性的影响

目的研究知柏地黄汤治疗老年性阴道炎对阴道内环境及安全性的影响。方法采用随机数字表法将接收的老年性阴道炎患者98例分为对照组48例和观察组50例。对照组行保妇康栓治疗,观察组在对照组基础上联合知柏地黄汤治疗。观察对比两组治有效率、中医证候评分、阴道内pH值及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组有效率(96.00%)比对照组(67.24%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组总中医证候积分比治疗前低,且观察组较低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组pH值高于治疗前,且观察组较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.00%)较对照组(14.58%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年性阴道炎患者经知柏地黄汤治疗后,可快速改善临床症状,改善阴道内环境,且安全性较高。

宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连疗效分析

目的:探讨宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连的疗效。方法:选择2017年1月~2019年9月接受手术治疗的80例重度宫腔粘连患者,按随机双盲法分为对照组和观察组,各40例。对照组选用宫腔镜下分离术手术方式治疗,观察组选择宫腔镜下分离术后Foley球囊置入方式治疗,对比两组手术前和术后3个月经量评分及宫腔粘连评分,两组术后3个月宫腔再粘连发生率,两组术前及术后2个月、4个月子宫内膜厚度。结果:术后3个月两组患者月经量评分、宫腔粘连评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后月经量评分较对照组高,宫腔粘连评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月宫腔再粘连发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后2个月、4个月两组子宫内膜厚度较术前明显增加,且观察组子宫内膜厚度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下分离术后Foley球囊置入治疗重度宫腔粘连,可以明显改善患者月经量及宫腔粘连情况,降低复发率。

加味苦参汤联合甲硝唑治疗阴道炎临床观察

目的:观察加味苦参汤联合甲硝唑治疗阴道炎的临床疗效。方法:100例分为两组各50例,观察组用加味苦参汤联合甲硝唑治疗,对照组单用甲硝唑治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组症状消失时间短于对照组(P<0.05),结论:加味苦参汤联合甲硝唑治疗阴道炎可提高临床疗效。

单孔腹腔镜手术和三孔腹腔镜手术对子宫肌瘤患者内分泌指标及性功能的影响

目的探讨单孔腹腔镜(LESS)、三孔腹腔镜(TLS)对子宫肌瘤(UM)患者内分泌指标及性功能的影响。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月在孟州市中医院收治的子宫肌瘤患者85例,根据手术方法不同分组为LESS组42例和TLS组40例。比较2组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间和术后并发症,术后6 h、术后24 h和术后48 h采用疼痛视觉评估表(VAS)评价疼痛水平;术后3个月,比较2组患者内分泌水平,采用国际女性性功能评估量表(BISF-W)评价性功能水平。结果LESS组手术时间、首次排气时间均短于TLS组(P<0.05);术后6 h、术后24 h和术后48 h疼痛水平不断下降,且LESS组低于TLS组(P<0.05);术后3个月,LESS组患者黄体生成素(LH)水平和雌二醇(E2)水平高于TLS组(P<0.05);术后3个月,LESS组患者性心理和性需求、性关系和性体验和性行为和性感受评分高于TLS组(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者采用LESS腹腔镜手术治疗可有效降低患者术后疼痛感,提高内分泌水平,改善性功能。

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床探讨

目的：探究米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果.方法：选取68例子宫肌瘤患者作为研究对象,分为研究组和对照组各34例,对照组给予米非司酮进行治疗,研究组则在此基础上加服桂枝茯苓胶囊.观察两组患者治疗后的总有效率、不良反应等.结果：研究组与对照组相比,治疗总有效率明显较高,且激素含量的下降程度更明显,组间比较P值均〈0.05,差异具有统计学意义.结论：米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤可以增强临床效果,较单纯用药能更快地恢复患者的激素水平,值得临床应用.

对比腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的疗效

目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的优缺点。方法选取2014年11月—2015年10月期间我院收治的84例宫外孕患者，其中42例实施腹腔镜手术，作为观察组，另42例实施开腹手术，作为对照组，比较两种手术方法各自的临床优缺点。结果观察组与对照组手术时间（39.6±2.7）min vs（57.8±4.5）min、手术出血量（13.4±2.8）ml vs（24.3±3.7）ml，导尿管留置时间（7.7±4.0）h vs （33.1±10.5）h、术后肛门排气时间（10.2±3.7）h vs（28.1±10.4）h、并发症发生率为5.71%vs22.86%，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论较之开腹手术，腹腔镜手术治疗宫外孕具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点，临床应用价值高。

剖宫产同时行肌瘤剥除术35例分析

目的妊娠合并子宫肌痛患者在剖宫产同时行肌痛剥除术的可行性。方法对35例手术进行回顾性分析。结果只要严格把握适应证,具有可行性。结论剖宫产同时行肌瘤剥除术是可行的。

绒毛膜促性腺激素联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果

目的:探讨绒毛膜促性腺激素联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法:选取2019年2月—2022年2月我院妇科诊治的多囊卵巢综合征患者110例作为研究对象,随机分为联合组55例与参照组55例。参照组给予达英-35治疗,联合组在参照组治疗基础上给予绒毛膜促性腺激素治疗,比较两组治疗效果、不良反应、血清指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)]。结果:治疗6个周期后,联合组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);联合组不良反应发生率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组TNF-α、AMH、LH、T水平低于参照组(P<0.05)。结论:绒毛膜促性腺激素联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果确切,可抑制血清TNF-α、AMH的释放,降低血清LH与T水平,且不增加不良反应发生概率。

克霉唑联合咪康唑治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的疗效观察

目的:观察克霉唑联合咪康唑治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效及安全性。方法:将我院2008年1月-2010年2月收治的100例妊娠期念珠菌性阴道炎患者,随机1:1分为观察组和对照组。对照组用碱性洗液冲洗外阴后,将克霉唑阴道片500mg置入阴道深部;观察组在对照组基础上给予咪康唑霜涂擦瘙痒处,每天2～3次。2组均7d为1个疗程。治疗后第1、4周复查疗效,比较2组患者的治疗有效率、复发率和症状改善率。结果:观察组总有效率为96.0%,复发率为6.0%;对照组总有效率为82.0%,复发率为24.0%。2组总有效率、复发率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善率分别为96.0%、88.4%、95.0%;对照组症状改善率分别为82.0%、68.2%、75.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访至分娩,均未发生孕产妇感染、早产、新生儿畸形。结论:克霉唑联合咪康唑治疗妊娠期念珠菌性阴道炎安全有效,复发率低。