文日新眼科学术思想探讨

本文对湖南眼科三大名老中医之一的文日新老中医眼科学术思想进行了探讨,其主要内容包括治疗外邪侵袭所致的眼疾,主张用辛温发散法、攻下法、祛风胜湿法、渗利湿浊法等祛邪务尽,免闭门留寇之虞;认为眼病不离千层表,治疗上多采用疏散、升发调气等法,或为祛邪之用;治眼病用药注重脾胃的枢机作用,常用健脾补气、健脾益血、健脾养心、健脾补肾、健脾疏肝、健脾渗湿、健脾化痰、健脾生津、健脾清火等法;注重辨证论治,善用验方。

密蒙花总黄酮对去势雄鼠角膜组织Fas、FasL表达的影响

目的观察密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼病大鼠模型基础泪液分泌量、泪膜稳定性和角膜组织中凋亡相关蛋白Fas、FasL表达的影响,探讨密蒙花总黄酮抗性激素水平失调导致的大鼠干眼病的作用机制。方法 1月龄健康雄性Wistar大鼠150只,采用随机数字表法分为5组,每组30只,分别为:A组:正常组;B组:假手术组;C组:手术对照组;D组:雄激素治疗组(肌肉注射丙酸睾酮);E组:密蒙花总黄酮治疗组(密蒙花总黄酮灌胃给药);将C组、D组、E组实验鼠切除双侧睾丸及附睾以制作干眼病模型;B组只切开阴囊而不切除睾丸,作为假手术组;A组不做任何处理。各组在造模后1周,待伤口基本愈合后开始用药。各组实验动物分别于用药1个月、3个月、5个月后随机取10只,行Schirmer I试验、测量泪膜破裂时间,然后处死各组动物,取双眼角膜组织用免疫组织化学的方法检测Fas、FasL蛋白的表达情况。结果用药后5个月,D组、E组Schirmer I试验测量值分别为(5.41±1.32)mm和(5.32±0.95)mm,均明显高于C组的(3.71±0.91)mm(均为P<0.05);泪膜破裂时间分别为(9.34±0.87)s和(9.03±0.98)s,均明显长于C组的(7.78±1.07)s(均为P<0.05)。用药5个月后角膜组织中Fas蛋白光密度值在D组、E组分别为0.388±0.042和0.400±0.045,均明显低于C组的0.618±0.067(均为P<0.05);角膜组织中FasL蛋白光密度值在D组、E组分别为0.379±0.015和0.417±0.028,均明显低于C组的0.680±0.038(均为P<0.05)。D组、E组间各指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论密蒙花总黄酮可减少角膜组织中Fas和FasL的表达,抑制细胞凋亡,产生同丙酸睾酮治疗干眼病相似的效果。角膜细胞凋亡是雄激素缺乏导致干眼病的机制之一,且凋亡相关蛋白Fas和FasL的表达增加是导致角膜细胞凋亡的原因之一。

密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼病血清睾酮水平的影响

目的:观察密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼病大鼠模型基础泪液分泌量、泪膜稳定性及血清睾酮水平的影响,探讨密蒙花总黄酮抗性激素水平失调导致的大鼠干眼病的作用机制。方法:将1月龄健康雄性Wistar大鼠150只,体质量200g左右,采用随机数字法分为5组,每组30只。分别为:A:正常组;B:假手术组;C:手术对照组;D:雄激素治疗组;E代表:密蒙花总黄酮治疗组;将C,D,E三组实验鼠切除双侧睾丸及附睾;B组只切开阴囊而不切除睾丸,作为假手术组;A组不做任何处理。各组在造模后1wk,待伤口基本愈合后开始用药。各组实验动物分别于用药1,3,5mo后随机取10只,行SchirmerⅠ试验(SⅠt)、测量泪膜破裂时间(breaking up time,BUT),于第5mo,抽血测定血清睾酮水平。结果:D,E组SⅠt测量值明显高于C组(P<0.05)、BUT明显长于C组(P<0.05),血清睾酮水平C,E组明显低于A,B,D组(P<0.0l)。结论:雄激素水平下降可导致干眼病,采用双侧睾丸及附睾切除的方法可成功建立雄激素水平下降所致的大鼠干眼病动物模型。密蒙花总黄酮具有拟雄激素效应,能够产生同丙酸睾酮治疗干眼病相似的效果。密蒙花总黄酮可能成为治疗干眼病的一个全新药物。

卵泡抑素样蛋白1在神经系统中的研究进展

卵泡抑素样蛋白1(follistatin-like protein 1,FSTL1)是一种分泌型细胞外基质糖蛋白,在心血管疾病、自身免疫性疾病、肿瘤、炎症等疾病模型的发生、发展和转归过程中发挥重要作用,参与多种生物学过程,包括细胞增殖、凋亡、组织分化等。FSTL1在脊椎动物神经系统中调节神经胚形成和神经元分化诱导;参与大脑皮质进化机制和功能区域的划分;调节突触传递和维持躯体感觉正常阈值;减少脑卒中后神经元凋亡并改善神经缺陷功能。

舒经汤联合复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的临床观察

目的观察舒经汤联合复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的临床疗效。方法选取2005年1月至2008年在我院门诊治疗的眼睑痉挛患者50例(59眼),按照治疗时间随机分为观察组25例(29眼)和对照组25例(30眼)。2组均用复方樟柳碱注射液2mL患侧颞浅动脉旁皮下注射,同时治疗组服舒经汤加减;对照组服用维生素B1片及B12片。结果治疗后6个月及12个月随访观察疗效及复发率,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论舒经汤联合复方樟柳碱注射液颞浅皮下注射治疗眼睑痉挛为一种较有效的非手术治疗方法。

暴盲验案五例

一、暴盲(百日咳高热后,继发视神经萎缩)朱××,女,3岁。75年5月4日就诊。其父代诉,2个月前高烧,体温40℃,咳嗽连声作呛,经当地医院诊为百日咳。用氯霉素等治疗1周,咳嗽减轻,忽双目失明。即去长沙某医院,诊断为急性视神经炎,给予维生素B等药治疗20天。复查眼底,为继发性视神经萎缩,建议中医治疗。查:双眼瞳孔散大,对光反应消失,视力光感可疑,面色不华,形体消瘦,躁扰不宁,食欲减少,指纹色淡红沉滞,溲清便溏。为热病耗损气营,津血亏少,不能上荣于目所致。治法:虚者补之,损者益之,宜益气补血。

驻景丸联合沃丽汀治疗高度近视黄斑出血疗效观察

目的探究驻景丸联合沃丽汀治疗高度近视黄斑出血的临床观察。方法本研究选取2013年6月—2015年3月于我院进行诊治的高度近视黄斑出血患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组患者采用驻景丸治疗,观察组患者加用沃丽汀,比较临床疗效。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前黄斑中心凹视网膜厚度无明显统计学差异(P>0.05),治疗后均下降(P<0.05),观察组患者下降明显(P<0.05)。结论驻景丸联合沃丽汀治疗高度近视黄斑出血疗效确切,值得临床推广。