促进自然分娩中应用助产士心理护理的效果及对孕产妇心理状态的影响

目的促进自然分娩中应用助产士心理护理的效果及对孕产妇心理状态的影响。方法于本院妇产科2022年1月至2022年12月接收的孕产妇中选取120例作为研究对象,并随机分为研究组(60例)和对照组(60例)。对照组给予常规助产护理,研究组在对照组基础上给予助产士心理护理,比较护理效果。结果研究组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05);研究组第一产程时间、分娩时间、产后2 h出血量低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠结局优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论助产士心理护理可缓解孕产妇负性情绪,改善围生期指标、妊娠结局,保证孕产妇满意度。

葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇及缩宫素治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血的效果评价

目的:分析葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇及缩宫素治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血的效果。方法:抽取本院诊治的阴道分娩宫缩乏力性产后出血病人76例为此次研究对象,病人纳入时间自2021年1月—2022年12月。按治疗方案分组为对照组(n=38,采用缩宫素+卡前列素氨丁三醇治疗)、研究组(n=38,采用葡萄糖酸钙+卡前列素氨丁三醇+缩宫素治疗)。比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率、出血量、凝血功能。结果:研究组病人治疗总有效率为94.74%较对照组76.32%更高,止血时间较对照组更短,产后2h出血量、产后24h出血量较对照组更少,治疗后APTT、PT、TT值较对照组更低,FIB、PLT值较对照组更高,P<0.05。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇及缩宫素治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血病人,能改善病人出血情况及凝血功能,效果较好。

延续性护理干预对高龄初产妇产后抑郁、睡眠与生命质量的影响

目的:探讨在高龄初产妇群体中实施延续性护理干预对生命质量、睡眠、产后抑郁的改善作用。方法:选取2021年8月至2022年11月福建省宁化县总医院收治的高龄初产妇150例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组行常规护理干预,观察组行延续性护理干预,比较2组产后抑郁发生情况、睡眠质量和生命质量的改善情况。结果:相较于对照组患者,观察组患者出院后6周、3个月、6个月的产后抑郁(PPD)发生率明显更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:通过延续性护理干预,高龄初产妇的产后抑郁发生率可得到有效控制,睡眠质量、生命质量、心理状况可得到良好改善,临床可将其作为理想的护理方案广泛应用。

基于跨理论模型的情绪管理在妊娠期糖尿病患者中的效果及对妊娠结局的影响

目的 探讨基于跨理论模型的情绪管理在妊娠期糖尿病患者中的效果及对妊娠结局的影响。方法 筛选2021年1月至2022年12月期间在宁化县总医院就诊的妊娠期糖尿病患者170例,随机分为两组,对照组开展常规妊娠期健康教育干预,研究组开展基于跨理论模型的情绪管理干预。结果 与对照组比较,研究组的宫内窒息、巨大儿、胎膜早破、产后出学、剖宫产发生率均更低(P <0.05);与干预前比较,两组干预后的SDS、SAS评分均有所下降(P <0.05),POS评分、DES评分、ANG评分均有所增加(P <0.05),积极应对评分、坚韧性评分、乐观性评分、力量性评分均有所升高,消极应对评分均有所下降(P <0.05);与对照组比较,研究组干预后的抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分均更低(P <0.05),表达积极情绪自我效能感评分(Perceived Self-efficacy in Expressing Positive Affect,POS)、调节沮丧/痛苦情绪自我效能感评分(Perceived Selfefficacy in Managing Despondency/Distress,DES)、调节生气/愤怒情绪自我效能感评分(Perceived Self-efficacy in Managing Anger/Irritation,ANG)均更高(P <0.05),积极应对评分、坚韧性评分、乐观性评分、力量性评分均更高,消极应对评分更低(P <0.05);与对照组比较,研究组干预总满意度更高(P <0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者运用基于跨理论模型的情绪管理干预,不但能够对患者的不良心理情绪给予有效改善,使患者的情绪调节自我效能得到有效提升,同时还能够让患者的心理弹性得到进一步的加强,降低不良妊娠结局的发生,可起到诸多积极作用。

产后下肢深静脉血栓形成33例分析

目的对产后下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因、诊断方式、治疗方法等进行分析,以减少产后下肢DVT的发生。方法选择2016年5月至2017年12月福建省三明市宁化县总医院妇产科收治的产后发生下肢DVT的33例产妇作为研究对象,分析下肢DVT的原因、诊断方法及治疗措施。患者均给予尿激酶30～40万U患肢浅静脉注入,每日一次,夜间皮下注射低分子肝素钠5000 U,应用一周后检查血小板,如患肢肿胀减轻停止应用尿激酶,单用低分子肝素钠5000 U治疗。结果 24例患者经过治疗1周内下肢肿胀缓解,余9例患者下肢肿胀在2周内缓解,未发生肺栓塞(PE),出院后随访未见血栓后遗症,可以恢复日常生活自理能力和轻体力工作。结论下肢DVT可以选择超声作为临床诊断方式,配合早期的抗凝治疗,对合并高危因素妊娠患者及早实施,从而保障产后安全,减少下肢DVT的发生。