结核病的疾病预防控制及治疗管理对策分析

分析结核病的疾病预防控制措施及治疗管理对策。方法:本研究将通过对全部500例结核病患者的一般资料进行回顾性分析,对结核病的疾病预防控制现状进行总结,并探析结核病的治疗管理对策。结果:经回顾性分析发现,500例结核病患者中男性患者占比为64.80%,女性患者占比为35.20%;<30岁、30-50岁和>50岁三个年龄层段的结核病患者占比分别为19.40%、49.60%、31.00%;2017、2018、2019和2020四年间结核病患者占比分别为20.80%、23.80%、26.20%、29.20%。结论:30-50岁的男性患结核病的概率较高,且近几年我国结核病发病率呈现出逐年递增的趋势,这说明结核病的疾病预防控制存在一定的问题,应加强对于结核病危害相关知识的宣传,已做好结核病的预防和控制。

宁南县1990～2006年乙型肝炎流行特征分析

[目的]了解汉族、彝族杂居县乙型肝炎的流行情况,为预防控制乙型肝炎提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法对宁南县1990～2006年报告的乙型肝炎病例进行分析。[结果]17年累计报告乙型肝炎病例554例,年均发病率19.63/10万,1991年发病率最高,为42.36/10万,2000年发病率最低,为9.40/10万,男性发病率为24.06/10万,女性发病率为14.45/10万,男女发病性别比为1.95∶1。以15～39岁发病最多,占60.65%,其次是5～14岁占13.90%。汉族发病率为21.58/10万,彝族发病率为12.32/10万。职业构成以农民为主,占50.91%,其次是学生、干部职员分别占15.52%、15.16%。[结论]1990～2006年乙型肝炎发病率呈逐渐下降趋势,男性发病率高于女性,汉族发病率高于彝族,发病以青壮年农民为主。在搞好乙肝疫苗免疫规划的同时,要制定方案,对易感人群进行乙肝疫苗接种。

宁南县麻风病发病分析

目的分析麻风发病,为制定麻风防制策略提供科学参考。方法采取病历和报表中所载的发病相关的信息进行探讨。结果宁南县麻风发病,男性多于女性(2.71:1),中青年为主(87.30%),均来自于农村;以界线类偏瘤型和瘤型麻风病患者居多,瘤型率为53.97%,存在传染潜在危险;年度发现率存在差异,最高年为5.98/10万,最低年为0;5年平均发病率分别为1.87/10万、1.38/10万、2.39/10万和2.04/10万,年平均发病率为1.93/10万。结论宁南县属于麻风病低流行区,发病呈小幅波动并无明显降低或增高的趋势,目前的发病水平(年平均发病率1.93/10万)将持续相当的时期。

1997-2006年宁南县细菌性痢疾发病分析

目的为了解细菌性痢疾在山区农业县的发病情况,为制定适合农村地区的防制措施提供依据。方法对凉山州宁南县1997～2006年细菌性痢疾疫情资料进行分析。结果10年共报告细菌性痢疾1954例,年平均报告发病率113.66/10万,发病率最高为216.84/10万,最低为37.61/10万,男性发病率126.15/10万,女性发病率100.21/10万,汉族发病率101.05/10万,彝族发病率160.60/10万。人群分布农民占86.80%,其次是学生占9.52%。发病以0～9岁儿童(占35.26%)和20～39岁青壮年(占28.36%)最多,占63.62%,0～9岁中又以1～2岁发病多,占0～9岁的45.86%。全年均有发病,4～8月占总病例数的77.03%。结论细菌性痢疾彝族发病率高于汉族,以农民发病为主,儿童和青壮年发病最多。应加强大众健康教育力度和重点病防治知识宣传培训,真正达到人人皆知。建议使用疫苗预防控制。

乙肝疫苗接种预防和控制乙肝感染的价值研究

目的研究分析乙肝疫苗接种工作对预防和控制乙肝感染的流行病学意义。方法随机抽取我疾控中心接受乙肝疫苗接种的400例儿童为研究对象,给予乙肝疫苗接种,一个月后观察和统计其免疫应答情况。结果 400例儿童接种乙肝疫苗一个月后总免疫应答有效率81.0%,高免疫应答有效率95.0%,低免疫应答有效率81.6%;P<0.05。接种疫苗一个月后组1抗体水平>组2>组3;P<0.05。结论对儿童实施乙肝疫苗接种可有效控制乙肝感染率,但随儿童年龄的增大,接种乙肝疫苗后其免疫应答情况逐渐出现降低趋势,所以儿童接种乙肝疫苗,越早越好。

2007年宁南县麻风病疫点与家庭发病情况调查

[目的]为制定麻风病防制策略提供科学参考。[方法]2007年,对宁南县全部现存麻风病患者及历年治愈者(现存者)进行疫点与家庭发病情况调查。[结果]调查全部现存者218例,占全县人口的0.12%,占调查疫点人口的2.08%,占调查家庭人口的17.94%。MB病例所占比例,全县为58.26%(127/218),调查疫点为63.77%(44/69),调查家庭为62.92%(56/89);调查疫点继发率为146.43%,调查家庭继发率为117.07%,MB率分别为63.41%和41.67%。[结论]疫点人群和家庭人群是麻风病防制的监视人群。

宁南县麻风病家庭发病情况调查

了解宁南县麻风病家庭发病情况,为制定麻风病防制策略提供科学参考。方法2007年对宁南县现存麻风病患者及历年治愈者(现存者)进行家庭发病情况调查。结果现存者218例,占全县人口的0.12%;患病家庭172户,实际调查家庭63户,调查家庭人口496人,调查家庭病例89人,占现存者40.83%,占调查家庭人口的17.94%。以多菌型(MB)病例为多,现存者中占58.26%(127/218),调查家庭病例中占62.92%(56/89);调查家庭继发率为117.07%,MB率为41.67%,新患者发现率1.02%。结论麻风发病具有明显的家庭聚集现象,麻风家庭人群是麻风病防制的重点人群。

宁南县1987～2016年麻风病流行状况分析

目的:调查总结宁南县1987~2016年麻风病流行状况及防治成效,为今后继续开展麻防工作、实现基本消灭麻风病目标提供科学依据。方法:回顾性分析宁南县1987~2016年新发现麻风病人个案病历和历年麻风病报表等资料,统计麻风病疫情概况、人口学特征及临床特征分布。结果:1987~2016年宁南县共发现麻风病人95人,年平均发病率为1.87/10万,男性多于女性,以30~39岁和40~49岁年龄组为主,均为农民。以界线类偏瘤型和瘤型麻风病人居多,瘤型率为42.1%,皮肤查菌阳性率为44.21%,Ⅱ级以上畸残率为22.10%。结论:宁南县属于麻风低流行区,发病呈现低位锯齿状小幅波动趋势,今后仍将持续维持低流行水平状态。

2017-2019年四川省宁南县本地户籍人群主要慢性病死亡情况及早死概率分析

目的分析2017-2019年四川省宁南县死因监测数据,了解辖区户籍居民主要慢性病死亡情况及早死概率等数据,填补地区卫生数据空白,为地区卫生健康工作提供依据。方法利用2017-2019年宁南县死因监测数据,按照国际疾病分类标准(ICD-10)对数据进行分类,采用死亡率、早死概率等指标进行分析。利用中国疾病预防控制中心死亡数据统计与分析工具V3.0.1,导入2017-2019年凉山州人群死因监测数据库,人口数据采用2017-2019四川省公安厅户籍人口数据。结果2017-2019年宁南县居民慢性病死亡占总死亡的比例为82.94%,男性慢性病粗死亡率高于女性;主要慢性病死亡占总死亡的73.18%,其中慢阻肺死亡率位列第2位,但呈下降;心血管疾病、恶性肿瘤粗死亡率呈上升;主要慢性病早死概率在19.64%~20.87%之间波动,心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病的早死概率分别为10.78%、5.80%、3.29%和0.56%,随时间变化幅度较小。结论四大慢性病已成为宁南县居民慢性病死亡的主要原因,是制约健康预期寿命提高的重要因素。应通过健全慢性病防控体系、加强慢性病筛查与规范化管理、践行健康生活方式等综合防治预措施,以降低主要慢性病的影响。

某山区人群乙型肝炎病毒感染状况

[目的]了解某山区人群对乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况。[方法]2006年对进行预防性健康体检的人群作了HBV的感染监测。采用ELISA检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。[结果]共检测1086人,查出HBV感染476人(男210人,女266人),阳性率为43.83%,男性46.98%,女性41.63%,男女差异无统计学意义(χ2=3.06,P﹥0.05);随着年龄的增大感染率增高(χ2=13.25,P﹤0.05);HBsAg携带率3.96%,男6.04%,女2.50%,男高于女(χ2=8.65,P﹤0.005);抗-HBs阳性率30.94%;易感人群占56.17%;HBsAg阳性,HBeAg阳性的血清学标志物模式9种,以HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性最高占32.61%,其次是HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性占19.57%,HBsAg、抗-HBc占13.04%,查出HBsAg阴性而HBeAg阳性者占6.52%。[结论]某山区人群对HBV的免疫力低于其他地区。为保护大众健康,在搞好计划免疫的同时,要加强对在乙肝疫苗纳入计划免疫前出生人群的乙肝疫苗接种,以达到控制乙型肝炎的目的。

四川省宁南县2018-2019年台湾蠛蠓种群密度调查分析

目的调查宁南县台湾蠛蠓种群密度和季节消长。方法采用人诱法,选择3种生境(城区、郊区、农村)的部分区域作为监测地点,固定监测时间段,监测人员暴露双腿诱叮,记录台湾蠛蠓刺叮数据,计算刺叮指数。收集宁南县气象数据进行分析。结果宁南县台湾蠛蠓日密度变化,1 d中呈现2个活动高峰,即12:00和16:00,密度为62.0和64.0只(/人·15 min);2018-2019年台湾蠛蠓季节消长,1-5月未监测到,从6月下旬开始出现,9月出现第1个高峰,10月下旬到达最高峰,11月急速下降,12月未监测到,2018和2019年的6-11月平均密度总指数分别为85.6和52.4只(/人·15 min);不同生境台湾蠛蠓密度[只(/人·15 min)],农村为183.9,郊区为117.7,城区为20.0;灌木丛植被型为90.9,草坪植被型为52.4;平坝地形灌木丛为18.4,浅丘陵山坡地形灌木丛为5.8。结论初步掌握了宁南县台湾蠛蠓种群日密度变化、季节消长规律和不同生境密度情况,为台湾蠛蠓的防治提供了科学依据。

2015年四川省宁南县免疫规划疫苗接种率调查

目的了解四川省宁南县适龄儿童国家免疫规划疫苗预防接种情况,为提高接种率提供策略依据。方法按WHO推荐的"组群抽样"方法,2015-06抽样调查辖区内30个村2013-01-01/12-31出生的儿童共计210名。结果 210名被调查儿童中,建卡率100%,建证率98.10%,证卡接种符合率91.18%,五苗全程覆盖率90.48%。不合格接种20名儿童中,8名儿童因接种期间发烧或其他原因的禁忌症而未接种,占未接种儿童的40.0%。结论四川省宁南县适龄儿童国家免疫规划建卡率高,但存在证卡符和不合格接种情况。

宁南县短程化疗治疗初治涂阳肺结核

目的观察宁南县使用短程化疗方案(2H3R3Z3E3/4H3R3)治疗初治涂阳肺结核病的疗效。方法统一使用2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗肺结核病患者,以病历和报表中的相关信息进行分析。结果用该方案共治疗涂阳肺结核病患者515例,系统管理率95.34%,规则服药率98%,治疗第2个月末痰检阴性率90.35%,治疗第56、个月末痰检阴性率97.31%,治愈率91.46%,初治失败率2.69%。结论该方案疗程短、服药次数少,痰菌阴转迅速、治愈率高、失败率低,为目前治疗初治涂阳肺结核病的优良方案。

宁南县麻风病治愈存活者生存现状调查分析

目的:调查宁南县麻风病治愈存活者的生存现状和健康状况。方法:对宁南县全部麻风病治愈存活者,进行入户调查。结果:老、残、穷、孤、病是麻风病治愈存活者的真实生存现状。结论:预防畸残和畸残康复是麻风病防治项目工作的重点,得到政府救助和社会捐赠是麻风病治愈存活者的最大需求。

宁南县朝阳小学学生龋齿患病状况调查

目的了解小学学生龋齿患病状况,为学生口腔健康提供科学参考。方法在学校对学生进行牙齿检查,参照国家龋齿诊断标准,进行是否患有龋齿的判定,但是不进行龋齿患病程度的判定与分析。结果在1558名学生中,患龋齿690人,患病率44.29%;性别与不同年级学生间龋齿患病存在差异,龋齿患病率女生高于男生0.96%,四年级学生龋齿患病率最高为55.90%,六年级学生龋齿患病率最低为24.56%。结论宁南县朝阳小学学生龋齿患病率高,应该引起社会、学校和家长的高度重视与关注。

2011年宁南县麻疹强化免疫分析

目的总结宁南县免疫规划工作开展经验。方法对宁南县2011年麻疹强化免疫工作进行分析。结果全县应接种儿童35 267名,实际接种34 759名,接种率98.56%,未接种儿童508名,其中208名随家人外出,300名为短期接种禁忌。结论 2011年宁南县麻疹强化免疫接种率较高,达到验收目标。

初治涂阳肺结核119例用短程治疗方案疗效观察

目的观察短程治疗(2H3R3Z3E3/4H3R3)的疗效。方法对宁南县2003-05/2005-04期间的119例初治涂阳肺结核病患者,采用全国结核病防治规划统一抗结核药物治疗方案,观察疗效。结果观察本组病例规则服药率100%,完成疗程后痰检阴性率92·44%,治愈率92·44%,初治失败率7·56%。结论2H3R3Z3E3/4H3R3方案疗程短、服药次数少、服药反应轻、患者易于接受。痰菌阴转迅速、治愈率高、失败率低。为目前治疗初治涂阳肺结核病的优良方案。该方案所用药物及方法能够取得令人满意的疗效,全程督导规则服药是关键。

四川省蠓类一新种和一新纪录(双翅目:蠓科)

为了解四川省宁南县蠓类分布情况,掌握蠓类物种的本底资料,于2018年5-10月在宁南县采用网捕法、人诱法和灯诱法采集蠓类,获得蠓类3亚科5属7种,其中发现蠓类1新种和1新纪录,分别是金沙江毛蠓新种(Dasyhelea jinshajangensis Chen,Qian et Yu,sp. nov.)和似锤毛蠓(Dasyhelea malleola Remm,1962)我国新纪录蠓种;初步确定吸血优势种为台湾蠛蠓(Lasiohelea taiwana Shiraki,1913)。模式标本收藏于军事医学科学院微生物流行病研究所医学昆虫标本馆内(北京100071)。

新发麻风病100例流行病学特征分析

目的分析100例新发麻风病例的流行病学特征。方法依据病历和报表中所载的病例发现相关的信息,对100例患者的发现方式、病程、患病类型、畸残情况进行分析。结果 100例病例中,家属体检发现23例,疫点普查发现5例,线索调查发现72例。病期:家属病例平均7个月,疫点病例平均9个月,线索病例平均23个月。患病类型:家属病例中,PB麻风病例20例占86.96%,MB麻风病例3例占13.04%;疫点病例中,PB麻风病例4例占80%,MB麻风病例1例占20%;线索病例中,PB麻风病例19例占26.39%,MB麻风病例53例占73.61%。畸残:家属病例无Ⅱ级畸残病例,疫点病例Ⅱ级畸残率20%,线索病例Ⅱ级畸残率34.72%。结论线索调查为发现病例的主要方式,家属检查为发现病例的重要方式。应当继续搞好线索调查工作,同时积极开展家属检查、疫点普查、疑似病例自报等主动发现病例工作,以能够早期发现病例缩短病期、减轻病情、减少畸残、降低危害。