产后抑郁患者的中医情志护理

产后抑郁症是指在女性生孩子后约6周开始出现的一种精神障碍。产后抑郁症恢复的时间有长有短,每一位患者的恢复时间都不一样,这和自己的身体状态以及心理方面都有很大的关系。如果患者病情比较轻微,并且临床医护人员给予及时治疗,患者差不多在3个月左右就可以恢复到一个正常的状态,但是对于比较严重的患者来说需要的时间会久一点。

信息化建设助力公立医院预算管理

在现代医院的管理中,预算管理是公立医院成本管控的重要手段之一。提高预算管理水平至关重要,可以降低公立医院的成本,提高医疗资源的使用效益。而在公立医院的预算管理中,信息化建设是目前常用的管理手段之一,在公立医院的预算中运用信息化管理手段,可以提高公立医院的预算信息化管理水平。本文从信息化建设助力公立医院预算管理的必要性、信息化建设助力公立医院预算管理的思路,以及公立医院预算管理的现状和措施等方面进行分析,为公立医院预算信息化建设和管理提供参考价值。

中医医院等级评审中存在的护理共性问题分析

目的:分析二级中医医院评审中护理普遍存在的问题原因,为提高中医护理质量提供依据。方法:收集评审的九家二级中医医院护理方面的不足,找出问题的共性进行分析。结果:普遍存在的共性问题可通过加强组织领导,重视中医护理工作,加强对护理人员的中医药知识培训,完善护理质量控制体系等得到改善。结论:通过等级医院评审,可促进各级医院加强医疗护理质量,完善各项制度,规范各项操作规程,使医疗护理质量得到持续改进。

中医辨证治疗失眠的实际效果分析与探究

分析和研究中医辨证治疗失眠的实际效果。方法 选择在2021来我院就诊的失眠症患者共计有98例,随机的分为两个组别,分年2月到2023年1月前别是普通治疗组、中医治疗组,各为49例;前一组予以常规治疗,后一组选择中医辨证治疗,对施治的结果进行分析比较。结果 治疗效果中中医治疗组高出普通治疗组(P<0.05);治疗后,普通治疗组睡眠各项指标评分高出于中医治疗组(P<0.05);不良反应发生率中普通治疗组比较高(P<0.05)。结论 选择中医辨证治失眠可以后的良好的作用,能够改善其的睡眠质量,治疗安全性高,值得在临床中推广。

基于量效关系分析陈友芝“二参一仙汤”治癌方证规律

目的:利用量效关系探讨陈友芝运用“二参一仙汤”辨治癌症方证用药及其方药衍化规律,为临证辨治癌症提供借鉴。方法:筛选陈友芝治癌医案中含“二参一仙汤”的中药复方,应用SPSS Statistics26.0软件、Aprior算法及多尺度backbone网络算法,对所选治癌医案中的主治疾病、证型、治法、用药剂量、药物分类、性味归经等进行统计分析,并通过关联规则、聚类分析、复杂网络分析筛选出高频药物组合、核心组方及药物聚类。结果:选取含“二参一仙汤”的治癌方剂172首,并总结出以本虚标实、癌毒内蕴,扶正祛邪、攻补兼施为主的22种证型治法。运用“二参一仙汤”辨治肿瘤从15~60 g分为9个剂量等次,而30 g剂量使用频次最多,主治胃癌12.21%(21/172)、肺癌9.88%(17/172)、卵巢癌4.65%(8/172)等10种癌症,医案中使用频次前8位的药物有半枝莲、薏苡仁、茯苓等。使用频次≥18次的药物在四气五味及归经上分别以寒、温、平,甘、苦、辛;胃、脾、肝为主。其功效可分为9类,使用频次最高者为清热药。药物关联分析组合为“白花蛇舌草→半枝莲”等43.60%(75/172)。复杂网络分析筛选出以白花蛇舌草、半枝莲、薏苡仁、茯苓、绞股蓝、苦参、瓜蒌、白芍、藤梨根、象贝为核心组方;衍化出7首“一参一仙汤“”二参一仙汤”和“三参一仙汤”,功效主治各有侧重。结论:对“二参一仙汤”治癌主证、治法及药物进行量效分析表明,陈友芝临证时常灵活运用半枝莲、薏苡仁、白花蛇舌草、茯苓、白芍及象贝等药,配合衍化方“一参一仙汤“”二参一仙汤”和“三参一仙汤”治疗胃癌、肺癌、卵巢癌等癌症。

麻杏石甘汤联合止嗽散加减治疗小儿急性支气管炎伴肺炎支原体感染的疗效分析

目的 研究麻杏石甘汤配合止嗽散加减治疗小儿急性支气管炎伴肺炎支原体感染的效果。方法 选取2022年1月—2023年1月平凉市静宁县中医医院收治的296例急性支气管炎伴肺炎支原体感染患儿为研究对象,通过信封法随机将其分为两组,各148例。观察组采取麻杏石甘汤联合止嗽散加减治疗,对照组采取常规药物治疗。对比两组患儿的临床症状、血常规、炎性因子以及治疗效果。结果 治疗后,两组临床症状评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组白细胞计数、中性粒细胞百分比水平显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组炎性因子水平均有不同程度的下降,且观察组各项指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率(98.65%)高于对照组(83.11%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.267,P<0.05)。结论 对于急性支气管炎伴支原体肺炎患儿,采用麻杏石甘汤搭配止嗽散治疗可以显著降低炎症指标,明显缓解患儿的症状,从而提高整体疗效。

三宝护童羹对变应性鼻炎幼鼠Th17/Treg细胞免疫失衡的影响

目的:研究三宝护童羹对变应性鼻炎幼鼠Th17/Treg细胞免疫失衡的影响。方法:将32只SD雌性大鼠幼鼠随机分为空白组、模型组、三宝护童羹组、地氯雷他定组,每组8只。除空白组外,其他组均以烟熏+大黄苦寒泻下法建立肺脾气虚证幼鼠模型,并运用腹腔注射卵清蛋白(OVA)和氢氧化铝Al(OH)3法进行基础致敏,再用OVA滴鼻法局部致敏,建立变应性鼻炎幼鼠模型。造模成功后,空白组、模型组、三宝护童羹组、地氯雷他定组分别予以生理盐水、生理盐水、三宝护童羹中药汤剂、地氯雷他定干混悬剂灌胃14天。观察幼鼠基础行为学改变,进行鼻部症状评分,HE染色观察鼻粘膜组织病理变化,采用ELISA法检测血清中白介素-17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)水平,Western blot法检测脾脏中RORγt蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组鼻黏膜上皮结构破坏,纤毛杂乱,上皮水肿,杯状细胞及嗜酸性粒细胞浸润;与模型组相比较,三宝护童羹组和地氯雷他定组给药后鼻部症状评分减少(P<0.05),鼻黏膜组织上皮纤毛较为整齐,上皮水肿减轻,杯状细胞及嗜酸性粒细胞浸润减少;与模型组相比较,三宝护童羹组和地氯雷他定组IL-17水平、脾脏RORγt蛋白表达量降低(P<0.05),TGF-β水平升高(P<0.05)。结论:三宝护童羹可改善变应性鼻炎肺脾气虚证幼鼠鼻部症状,减少炎性细胞浸润,其机制可能与调节Th17/Treg细胞免疫失衡和相关蛋白表达有关。

基于数据挖掘探析李青教授治疗眩晕的用药规律

目的探讨李青教授治疗眩晕的用药规律。方法收集李青教授2020年1月~2023年4月于云南中医药大学第三附属医院(昆明市中医医院)老年病科门诊治疗眩晕医案共305例,基于古今医案云平台建立数据库,分析频数、证素等;运用关联规则、聚类分析等方法对其用药规律进行数据挖掘。结果共涉及中药264味,使用频次3881次,其中核心药物包括炒白术、石菖蒲、茯苓、桂枝、柴胡、党参、泽泻等。所使用药物药性以温性为主;药味以甘、辛、苦为主;归经以肺、脾、胃经为主。运用聚类分析将常用药物归为10个组合。结论李青教授治疗眩晕以调理脾胃、肝肺气机为主,尤其重视脾胃;用药围绕虚、湿、痰、郁等基本病机,标本兼顾,旨在调理脏腑气机,恢复机体正常生理机能。气机升降有序,水液代谢正常,眩晕以得平复。

针药并用治失眠

失眠,古称“不寐”或“不得眠”,是指因各种原因导致的睡眠不足或睡眠质量不佳。在中医理论中,失眠被视为“心失所养”或“神不守舍”的表现,与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。

腰椎间盘突出症治疗:哪种方法最适合你

腰椎间盘突出症(LDH)是一种常见的慢性疾病,其主要临床特征为髓核突出部位的肿胀、粘连以及压迫神经根。流行病学数据显示,LDH主要发生在青壮年人群中,其中男性的发病率约为5%,女性的发病率约为1%。研究还发现,大约95%的LDH病例发生在腰椎的L4至S1节段。当突出的体积较大时,可能会对硬膜囊和腰椎神经根产生压迫和刺激。这种病症的临床病理特征主要表现为从腰骶段向臀部、下肢和足部的放射性疼痛,可能伴有麻木感和下肢行动迟缓。对于本病的治疗,主要是基于LDH的突出程度和影像学特征,在保守治疗、介入治疗和手术治疗这三者中选择。

利伐沙班与抗血小板药物联合治疗急性心肌梗死后左心室血栓患者的价值

目的探讨利伐沙班与抗血小板药物联合治疗急性心肌梗死(AMI)后左心室血栓(LVT)患者的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月在会宁县中医医院进行诊治的62例AMI后LVT患者的临床资料,根据用药治疗方案的不同分为对照组(31例,采用华法林联合抗血小板药物治疗)和观察组(31例,采用利伐沙班联合抗血小板药物治疗)。比较两组患者相关临床指标,检测两组患者治疗前后凝血功能指标;对患者进行90 d随访,统计并分析两组患者主要心血管不良事件(MACE)、栓塞和出血发生情况。结果观察组患者血栓消失时间、心率恢复正常时间和住院时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均延长,纤维蛋白原(FIB)水平降低,且观察组均优于对照组(均P<0.05)。观察组患者MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者栓塞总发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者出血总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班联合抗血小板药物治疗能显著缩短AMI后LVT患者恢复时间,提高疗效,改善凝血功能,降低MACE和栓塞发生率,且无严重出血情况,安全性良好。

酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的效果评价

酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的效果评价。方法 对本院收入的老年念球菌性阴道炎患者予以治疗研究,对照组,观察组予以差异性的用药研究,探讨药物治疗效果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率较高且患者治疗后的不良反应发生率较低,患者接受治疗后的的生活质量,炎性因子水平得到及时改善,综合结果更好。结论 酮康唑联合克霉唑栓是治疗老年念球菌性阴道炎疾病的理想药物,疗效确切,安全性高,可推广。

替格瑞洛与氯吡格雷分别联合尼可地尔用于急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的效果分析

目的分析替格瑞洛、氯吡格雷分别联合尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的效果,为临床提供参考。方法选取2021年6月至2022年6月在会宁县中医医院接受PCI治疗的62例STEMI患者进行回顾性分析,根据治疗方案的不同分为对照组(给予氯吡格雷联合尼可地尔进行治疗)和观察组(给予替格瑞洛联合尼可地尔进行治疗),各31例。记录两组患者ST段回落情况,检测两组患者心功能指标水平、凝血功能指标水平和炎症因子水平,并记录主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果观察组患者ST段回落值和ST段回落发生率均高于对照组(均P<0.05)。相较于治疗前,两组患者治疗后的左心室射血分数(LVEF)均升高,而左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)均降低,且观察组改善更明显(均P<0.05)。治疗后,两组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)均延长,纤维蛋白原(FIB)水平降低,且观察组改善更明显(均P<0.05)。治疗后,两组患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均有所下降,且观察组改善更明显(均P<0.05)。观察组患者MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于氯吡格雷联合尼可地尔,替格瑞洛联合尼可地尔在调节STEMI患者PCI术后的心功能、凝血功能以及减轻炎症反应方面均表现出更为显著的效果,并可能有助于降低MACE的发生率。

黄芪健中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察

分析黄芪健中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效。方法 选择我院2022年1月-2022年12月脾胃虚寒型胃溃疡患者共70例,随机分2组比对,对照组以常规西药治疗,观察组采取黄芪健中汤。比较两组治疗前后患者炎症指标、生存质量、胃肠激素、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者炎症指标、生存质量、胃肠激素优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 黄芪健中汤对于脾胃虚寒型胃溃疡的治疗效果确切,安全有效。

西红花总苷片对肿瘤患者心脏保护作用的临床效果分析

目的:评估西红花总苷片对肿瘤患者心脏保护的作用和安全性。方法:选取宜宾市长宁县中医医院、宜宾市珙县人民医院、宜宾市兴文县中医医院、宜宾市江安县人民医院、宜宾市江安县中医医院2021年10月—2023年6月收治的283例肿瘤患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为西红花总苷片组(96例,接受西红花总苷片治疗)、普通治疗组(88例,普通护心药物治疗)、对照组(99例,模仿西红花总苷片的外观和味道的安慰剂治疗)。比较三组患者的纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、6min步行距离、左室射血分数(LVEF)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HNDH)、肌钙蛋白(TnI)、N端钠尿肽前体(NT-proBNP)变化,并进行安全性评价。结果:西红花总苷片治疗组心功能改善情况优于普通治疗组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间延长,三组6min步行距离逐渐增加,LVEF水平逐渐升高,且治疗1周、2个月、4个月后,西红花总苷片组的6min步行距离长于对照组及普通治疗组,治疗2个月、4个月后,LVEF高于对照组及普通治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间增加,三组AST、LDH、CK、CK-MB、α-HNDH、cTnl水平逐渐降低,且治疗1周、2个月、4个月后西红花总苷片组的AST、LDH、CK、CK-MB、α-HNDH、cTnl水平低于普通治疗组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间增加,三组BNP水平逐渐降低,且治疗1周、2个月、4个月后西红花总苷片组BNP水平低于普通治疗组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组均无较严重的肝肾功能损害及血、尿和凝血功能方面的异常。结论:西红花总苷片在改善肿瘤患者心功能受损方面效果显著。此外,西红花总苷片可能对肿瘤患者的心肌酶学指标有益,有助于改善心肌功能,还可改善心力衰竭患者的NT-proBNP水平,且安全性较高。

斯赤尼膏热贴敷治疗颈椎病的临床疗效

目的 探讨斯赤尼膏热贴敷治疗颈椎病对患者疼痛程度、颈椎活动功能、血管内皮功能的影响。方法 选取2021年10月~2022年10月于我院就诊的颈椎病患者120例,依照随机数字表法分为观察组(60例)与对照组(60例),对照组给予针灸、艾灸、微波、穴位注射治疗,观察组在此基础上给予斯赤尼膏热贴敷治疗。两组均治疗4周并随访3个月,比较两组疼痛及颈椎功能障碍评分、颈椎关节活动度、血管内皮功能。结果 与治疗前相比,治疗后两组VAS、NPQ、NDI评分及血清ET水平均有降低,且观察组低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组血清NO水平均上升,且观察组高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组颈椎关节活动度有所增大,且观察组大于对照组;(P<0.05)。结论 斯赤尼膏热贴敷在颈椎病患者中的应用能够降低疼痛程度,促进颈椎活动功能恢复,改善血管内皮功能,提高临床疗效。

中医“治未病”理念治疗慢性乙型肝炎421例临床观察与理论探讨

目的:以中医治未病理念,采用中医和中西医结合的思路治疗慢性乙型肝炎(CHB),期望达到保肝抗病毒和提高CHB生存质量的前景。方法:用经验方"肝肾宝"为主,治疗慢性乙型肝炎(CHB)活动期(a)、CHB临床轻至中型(b)、CHB纤维化倾向期(c)3种型别病例共421例,其中选择a型为符合抗病毒核苷类似物用药指征者72例。均采用治疗前与治疗后观察方案。结果:达到了与开始治疗时在症状、体征、生化学反应、抗病毒应答等方面的显著疗效。提示以"治未病"理念设置的中药剂型对其效果良好。结论:用"中医治未病"理念治疗CHB,从现症(见证)入手,符合临床(临证)实际,体现了"务在先安未受邪之地"的传统理论原则。采用"肝肾宝"经验方为主的治疗效果,是在针对CHB正虚湿瘀、伏毒伤肝病机的前提下获取的。结合现代医药学机理,对符合抗HBV的病型,加用核苷类似物阿德福韦酯的中西医药结合和病证结合的治疗,具有保肝和抗病毒、从而逆转肝纤维化,防止肝硬化的可靠疗效,通过延长服用时间,并有远期提高生存质量的前景。

浅谈基层医院护理工作中锐器伤害及防护对策

锐器伤害是指在执行医疗护理操作过程中以及处理医疗器械时由各种锐利器械所造成的医护人员的意外伤害。医院的护理人员发生锐器伤害的几率最高,感染乙肝、丙肝、艾滋病等血源性传染病的几率也最高。因此在临床护理工作中我们要高度重视,切实做好各种锐器伤的防护工作,确保护理人员的职业安全。

慢性萎缩性胃炎患者中医辩证分型治疗探讨

目的确定中医中药对治疗慢性萎缩性胃炎所达到的治疗效果,便于今后医护人员在对慢性萎缩性胃炎的治疗方法进行选择,使慢性萎缩性胃炎患者的治疗达到满意的效果。方法对该院自2010年1月1日—2011年12月31日前来就诊的86例慢性萎缩性胃炎患者的疗效进行统计学分析,随机分组,观察组采用中医辩证分型治疗,对照组采用西医常规治疗。结果慢性萎缩性胃炎患者经过中医辨证分型治疗方法根据患者实际情况对症治疗后的总有效率明显高于对照组患者的治疗效果(P<0.05)。结论利用中医辨证分型方法治疗慢性萎缩性胃炎能够得到较为满意的疗效。在进行临床辨证时要准确判断患者病情,在长时间对患者用药的过程中应根据患者的临床症状及实际病情对所用药物及治疗方法进行不断的改变,以达到更为满意的治疗效果。

云南省昌宁县野生药用植物资源的多样性研究

目的:全面了解昌宁县野生药用植物资源信息,为药用植物资源合理开发和保护提供决策依据。方法:根据第四次全国中药资源普查技术方案要求,采用样地法与样线法相结合的调查方法,对县域内野生药用植物资源进行实地调查和编目,并对资源的组成类型、生活型结构、药用功效、药材蕴藏量等内容进行分析。结果:昌宁县共有野生药用植物671种,隶属130科,448属。野生重点药用植物有72种,占总数的10.73%。珍稀濒危药用植物有16种,占总数的2.38%。药用植物优势科主要是豆科、菊科、兰科、蓼科和唇形科。药用植物生活型构成主要以草本为主,共348种,占总种类的51.86%;药用功效以清热药为主,共265种,占总种类的39.49%;菝葜的蕴藏量最大,为1797.84 t。结论:昌宁县野生药用植物资源丰富,但蕴藏量不大,特别是一些珍贵特色类资源野生种群稀少,今后应加强野生资源保护工作,促进药用植物资源的可持续利用。