中心性浆液性脉络膜视网膜病变的频域光相干断层扫描观察

目的:观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)在频域光相干断层扫描(FD-OCT)中的图像特征,以及CSC患者外核层厚度与最佳矫正视力(BCVA)的关系。方法:对确诊为CSC患者54例58眼和健康人30例60眼(对照组)行FD-OCT检查,采用Cirrus 3D-OCT模式对眼底黄斑部进行线性水平扫描。扫描深度1.9mm。扫描面积5.8mm×5.8mm,扫描模式512×496。观察CSC的FD-OCT图像特征,并测量不同时期CSC患者中央凹处外核层厚度,评估外核层厚度与BCVA的关系。结果:所有54例58眼CSC患者OCT检查典型的形态改变,以单纯性神经上皮层脱离和神经上皮层脱离伴色素上皮层脱离为主,约84.5%。CSC患者黄斑中心凹处外核层的平均厚度在急性期最厚,随着病情的缓解,逐渐变薄,但恢复期仍较正常人厚;CSC患者的中心凹处外核层的厚度与BCVA呈负相关。结论:FD-OCT能清楚地显示CSC的形态特征及病理形态学变化。CSC患者的中心凹处外核层的厚度与BCVA呈负相关。

激光联合雷珠单抗治疗增殖型糖尿病视网膜病变疗效分析

目的研究分析针对增殖型糖尿病性视网膜病变(PDR)患者采取激光联合雷珠单抗进行治疗的相关临床疗效。方法选取该院2016年8月—2017年12月间收治的76例PDR患者为研究对象,全部患者均经过相应临床检测后确诊为增殖型糖尿病视网膜病变,将其随机分为两组,对照组采取常规的激光光凝治疗方案;实验组患者除常规治疗方法外联合雷珠单抗予以治疗,治疗后进行随访跟进临床疗效。结果通过研究发现采取不同治疗方案后,激光联合雷珠单抗相比常规治疗方案治疗效果更佳,实验组治疗后视力水平和总有效率明显高于对照组。两组患者视力差异有统计学义(P<0.05)。实验组患者玻璃体积血及黄斑水肿出现几率显著低于对照组。结论治疗PDR采用激光联合雷珠单抗治疗疗效良好,值得推广。

弹性假黄瘤合并视网膜分支动脉阻塞1例

患者男,49岁。因右眼反复发作性视野缺损及视力下降,于2020年6月到北京协和医院眼科就诊。患者近6个月无明显诱因反复出现右眼发作性视野缺损及视力下降,平均每月发作3~4次,每次发作持续约0.5 h后自行缓解,就诊前1 d再次发作,到当地医院眼科就诊。既往身体健康,否认其他眼部和神经系统症状,否认其他全身系统性疾病史。眼科检查:右眼视力0.5,左眼视力0.8。右眼、左眼眼压分别为13.2、14.8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节检查未见明显异常。当地医院眼底检查,右眼鼻上视网膜动脉呈白线状(图1A)。我院眼底检查,右眼鼻上及颞下视网膜动脉略纤细,未见血管白线,右眼鼻上及黄斑区偏下方视网膜轻度发白;双眼视盘周围环绕不规则棕褐色条纹,并呈放射状向周边视网膜延伸;左眼后极部较多黄白色颗粒样病灶(图1B,1C)。荧光素眼底血管造影(FFA)检查,右眼视盘周围放射状斑驳样荧光条纹,视网膜动脉充盈略延迟,视盘边缘可见视网膜分支动脉与睫状后动脉之间两条吻合支(图1D)。光相干断层扫描检查,右眼黄斑旁中心视网膜内核层局限性条带状中强反射(图1E)。

眼睑整形术的应用与临床经验探析

目的:总结眼睑整形术的临床应用经验。方法:选取2014年2月-2015年2月间来我院接受眼睑整形术的患者中选出76例为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结患者的手术方式、手术效果等。结果:全部患者均术后7d拆线,切口均为1期愈合,修复效果上,满意55例,一般21例,随访2年未出现眼睑外翻等并发症。结论:眼睑整形术在临床上应用时需结合患者的具体情况合理设计手术切口,术中谨慎操作,达到满意的手术效果。