经皮神经肌肉电刺激治疗周围性面瘫患者36例的疗效观察

周同性面瘫是临床常见病和多发病，是指面神经受致病因素的侵袭致使局部营养神经的血管痉挛、缺血，从而导致面神经肿胀、脱髓鞘、轴突变性。治疗后，部分周围性面瘫患者可痊愈，但仍部分患者恢复不佳，影响其面部形象和面肌功能。

缺血性脑卒中后睡眠障碍患者睡眠参数与生活质量的相关性研究

目的 探讨缺血性脑卒中后睡眠障碍患者睡眠参数与生活质量的相关性。方法 选取首发急性缺血性脑卒中恢复期（2~4周）患者112例,将匹兹堡失眠指数量表（PSQI）总分≥7的60例患者作为睡眠障碍组,PSQI总分〈7分的52例为非睡眠障碍组。应用多导睡眠图（PSG）及生活质量量表（SF-36）对2组患者进行多导睡眠监测及生活质量评定,分析患者的睡眠参数及生活质量,并进行睡眠参数与生活质量的相关性分析。结果 缺血性脑卒中后睡眠障碍患者PSG表现为入睡潜伏期（43.81±27.15）min延长、睡眠效率（66.13±10.50）%降低,醒觉时间（77.92±28.63）min及醒觉次数（3.90±1.45）次增多,S1期睡眠（17.52±3.95）%增多,深睡眠（11.36±2.92）%、REM睡眠期（16.55±3.67）%减少;与无睡眠障碍组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。缺血性脑卒中后睡眠障碍组其总体生活质量及8个维度评分均降低,与非睡眠障碍组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。睡眠效率与躯体健康、社会活动呈正相关性（r=0.45、0.97）;深睡眠与躯体健康、躯体角色及社会活动呈正相关（r=0.26、0.19、0.17）。睡眠潜伏期与心理健康、精力呈负相关（r=-0.06、-0.09）;觉醒次数与心理健康、精力呈负相关性（r=-0.97、-0.48）。结论 缺血性脑卒中后睡眠障碍包括多种类型,且存在着睡眠进程及睡眠结构的变化。缺血性脑卒中后睡眠障碍患者表现为较差的生活质量,且睡眠参数与生活质量存在相关性。

经颅多普勒监测颈内动脉颅外段病变侧支循环建立的准确性研究

目的探讨经颅多普勒(TCD)判断颈内动脉颅外段病变侧支循环开放的准确性。方法选取经DSA确诊的178例颈内动脉颅外段病变患者,将TCD检查结果与DSA检测的侧支循环情况进行对比分析,计算TCD检出各侧支循环开放的敏感性、特异性、假阳性率及假阴性率。结果 178例颅外段病变患者中,TCD检测前交通动脉开放占49.4%,后交通动脉开放占55.1%,颈内外侧支开放占41.6%。TCD诊断前交通动脉开放、后交通动脉开放及颈内外侧支开放的特异性分别为84.6%、87.0%和95.0%,敏感性分别为63.5%、78.3%和88.5%,假阳性率分别为9.1%、20.4%和6.8%,假阴性率分别为51.1%、10.0%和8.7%。重度或闭塞者侧支循环开放率(90.2%)明显高于轻中度狭窄者(72.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCD对颅外段病变侧支循环建立的判断具有较高的准确性,可作为评价侧支循环建立的首选工具。