CYP1A1*2A基因多态性与宁夏汉族乳腺癌遗传易感性研究

[目的]分析宁夏汉族CYP1A1*2A基因多态性与乳腺癌遗传易感性的关系。[方法]应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分别对144例乳腺癌患者和154例对照的CYP1A1*2A基因多态性进行测定,分析两组基因型及等位基因频率的分布特点。[结果]CYP1A1*2A等位基因T、C在乳腺癌组和对照组分布的差异无显著性(P>0.05),其中等位基因C的乳腺癌发病风险比值比(OR)为1.34(95%CI:0.97～1.86)。CYP1A1*2A各基因型分布两组间差异也无显著性(P>0.05),杂合子突变TC、纯合子突变CC分别与野生型TT相比,乳腺癌发病风险OR分别为1.32(95%CI:0.80～2.18)和1.86(95%CI:0.92～3.78)。[结论]CYP1A1*2A基因多态性其突变纯合子和杂合子有增加乳腺癌风险的趋势,但未达到显著水平。CYP1A1*2A基因多态性可能与宁夏汉族人群乳腺癌的发病有关系。

宁夏汉族人群细胞色素P4501B1 SNP rs1056836分布研究

目的研究细胞色素P450(cytochrome P450)1B1基因SNP rs1056836在宁夏地区正常汉族人群中的基因型频率、等位基因频率分布特征。方法应用等位基因特异性扩增(AS-PCR)及DNA测序法对410名宁夏汉族正常成人CYP1B1rs1056836C→G位点基因多态性的分布进行测定,并应用χ2检验比较宁夏汉族人群与我国其他地区汉族人群基因频率的分布情况。结果宁夏汉族人群CYP1B1SNP rs1056836的基因型频率分别为C/C31.9%,C/G54.9%,G/G13.2%。结论宁夏汉族CYP1B1SNP rs1056836分布频率与欧美及国内其他地区人群具有显著性差异(P<0.005),并且男女之间也存在显著性差异(P<0.005)。

人胃癌裸鼠胃原位移植转移模型的建立

目的 :建立人胃癌裸鼠原位移植转移模型 .方法 :用人胃癌细胞悬殊液接种于裸鼠皮下 ,形成稳定传代的皮下移植瘤 ,将皮下移植瘤组织再接种于裸鼠胃浆膜下 ,称为间接胃原位移植模型 ,并与直接用细胞悬液接种于裸鼠胃浆膜下、皮下、腹腔、尾静脉的移植瘤模型比较 ,观察移植肿瘤的生长状况、移植成功率和自发转移的发生率及组织学变化及细胞动力学改变等生物学特性 .结果 :肿瘤组织块保留了人胃腺癌的组织学特片 ,尾静脉注射与直接原位接种成瘤率均为6 0 % ,间接原位接种模型移植成瘤率为 80 % ,皮下与腹腔接种成瘤率均为 10 0 % .间接胃原位移植模型肝脏转移率为6 0 % ,直接胃原位移植模型肝脏转移率为 33.3% (P <0 .0 5 )尾静脉移植瘤模型仅见肝脏转移 ,实验过程中裸鼠衰竭处死后的肺脏经连续组织切片未见瘤细胞侵袭 .移植瘤细胞具有分泌CEA的功能 ,细胞动力学检测显示以五倍体细胞为主 .结论 :人胃癌裸鼠皮下 -胃原位移植瘤模型的生物学行学与人胃癌自然生长和转移过程相似 ,为研究人胃癌转移机制提供了理想的模型 .

脊柱结核脓液中结核杆菌的复苏培养

目的:探讨结核杆菌复苏因子(rpf)对脊柱结核脓液中结核杆菌生长的影响。方法:由宁夏医学院第一附属医院骨科提供的临床诊断为脊柱结核的住院患者手术获取的脓液标本25份,氢氧化钠溶液常规处理后,每份标本分为低浓度培养组、高浓度培养组和对照组。高浓度和低浓度组各设6管,分别含高、低两种浓度的rpfA、B、C、D、E及各种复苏因子组合,每管中加入7ml7H9液体培养基,并加入处理后的标本和相应的rpf;对照组1管,不加rpf。37℃培养,分别在第6天、第11天、第16天、第30天检测培养物600nm处的吸光度(OD值),同时于上述各时间点每管取10!l培养物涂7H11平板培养,取第30天培养物行抗酸染色检查,以证实培养物为结核杆菌。同时将处理后的脓液标本进行集菌法涂片抗酸染色和改良罗氏培养检测结核杆菌。结果:结核杆菌复苏培养阳性率(84%)显著高于涂片阳性率(60%)和改良罗氏培养阳性率(44%)(P<0.05或0.01)。复苏培养低浓度各组与高浓度各组在培养第11天、第16天和第30天时培养物OD值均显著高于对照组(P<0.05);复苏培养同一组内第11天、第16天和第30天时培养物OD值均显著高于第6天(P<0.01),而第16天和第30天与第11天比较无显著性差异(P>0.05);对照组第11天、第16天和第30天培养物OD值与第6天比较均无显著性差异(P>0.05);同一时间、同一浓度时,5种复苏因子单独应用与联合应用之间两两比较,除高浓度rpfA、B在培养第30天时分别与同一浓度、同一时间的rpfC、D、E和组合组之间及rpfA与B之间比较有显著性差异(P<0.05)外,其余均无显著性差异;同一种复苏培养,在同一时间高、低浓度比较,第30天时高浓度rpfA、B的OD值高于低浓度rpfA、B(P<0.05),低浓度rpfD高于高浓度rpfD(P<0.05),其余均无显著性差异。11例改良罗氏培养阳性和21例复苏培养阳性者的培养生长物抗酸染色检查均为抗酸杆菌,复苏培养生长物7H11平板培养第20d时可见淡黄色菜花状菌落,证实为结核杆菌。结论:结核杆菌复苏因子能有效促进脊柱结核脓液中结核杆菌的迅速生长,复苏培养法能提高脊柱结核脓液中结核杆菌的检出率。

针刺膻中穴结合推拿治疗胸壁屏挫伤的疗效观察

目的:探求治疗胸壁屏挫伤的简捷高效方法。方法:将120例患者随机分为观察组(针刺膻中穴加推拿治疗)65例和对照组(推拿治疗)55例,观察两组疗效与治疗次数的关系。结果:两组患者均在10次内治愈。首次治疗显效率观察组为63.08%,对照组为34.55%,两组相比,P<0.005;3次治疗显效率观察组为100.00%,对照组为89.09%,两组相比,P<0.01,均有非常显著的统计学意义。结论:针刺膻中穴结合推拿治疗胸壁屏挫伤,简捷易行且显效快,疗效确切。

定量组织速度成像对左束支传导阻滞左室收缩和舒张活动的评价

目的利用定量组织速度成像(QTVI)技术评价左束支传导阻滞左心室整体和局部收缩、舒张活动。方法测量20例完全性左束支传导阻滞(LBBB)患者和20名健康人于标准心尖四腔、两腔及心尖左室长轴切面获得的左心室6个室壁(后室间隔、侧壁、下壁、前壁、后壁、前间隔)基底段、中间段及心尖段同一心动周期各时相时间(ICT、IRT、ET等)以及长轴方向收缩期峰值速度(VS),舒张早期峰值速度(VE)、舒张晚期峰值速度(VA)。结果左束支传导阻滞患者ICT、IRT较正常对照组明显延长(P<0.01),ET缩短(P<0.05);SMPI、DMPI、MPI较对照组明显增高(P<0.01);同一室壁运动虽然存在一定梯度,但VS、VE明显减低。结论LBBB时,左心室内电机械活动不同步,收缩协同失调,引起局部心肌收缩舒张功能减低。

中西医结合治疗老年肝炎高胆红素血症46例

目的 :研究中西医结合治疗老年肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法 :将 88例老年肝炎重度黄疸患者随机分为中西医结合治疗组 4 6例和西医对照组 4 2例进行比较分析。结果 :治疗组总有效率 91 3% ,肝功能的改善及临床症状的消失均明显优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗老年肝炎高胆红素血症疗效可靠 。

皮肤鳞状细胞癌和光线性角化病的免疫组化研究

目的探讨光线性角化病[AK]的性质以及其与鳞状细胞癌(SCC)的关系。方法用免疫组化的方法研究了桥粒芯糖蛋白1(D sg1)和E-钙黏着蛋白(Ecad)在鳞状细胞癌和光线性角化病中的表达。结果与正常人皮肤相比桥粒芯糖蛋白1和E-钙黏着蛋白在光线性角化病中的表达减弱,在鳞状细胞癌中的表达显著减弱或完全消失,但两者在角化不良细胞处的表达非常相似。结论光线性角化病应及早治疗以阻止其发展。

大剂量甲氨蝶呤治疗成人急性淋巴细胞白血病的临床观察

探讨使用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)在成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)维持强化治疗过程中的疗效和毒副反应,采用甲氨蝶呤(MTX)1～3 g/m2,24 h持续静脉滴入,用来成人ALL的强化治疗,并用四氢叶酸钙(CF)解救.结果呈缓解状态86.0%(49/57),骨髓复发7.0%(4/57),中枢神经系统白血病(CNS-L)1.8%(1/57),死亡5.2%(3/57).初步研究结果提示,HD-MTX治疗成人ALL疗效肯定,相对骨髓抑制较轻,黏膜皮肤损害较突出,毒副反应可以耐受.

1%盐酸布替萘芬治疗浅部真菌病临床疗效及安全性观察

选择110例体股癣和手足癣患者外用1%盐酸布替萘芬乳膏,2次/d,随访观察症状和体征积分变化情况。结果:盐酸布替萘芬乳膏治疗体、股癣和手、足癣有效率为97.27%,其疗效好,安全性高,值得临床选用。

山莨菪碱持续微量泵入治疗过敏性紫癜腹痛的临床观察

为探讨山莨菪碱（654-2）持续微量泵入缓解治疗过敏性紫癜腹痛的临床效果，分析32例患者资料。将654-260mg溶于生理盐水60mL中，用微量泵先以3-5mL／h速度持续泵入，如果2h内腹痛不能缓解则每次递增1mL／h，腹痛持续缓解24h则每次递减1mL／h，至1mL／h量时，减半至0．5mL／h，如24h后仍无腹痛则撤泵，同时配合使用其它抗过敏类药物如地塞米松或泼尼松、塞庚啶、芦丁、西米替丁、钙剂、肾上腺色腙等。结果，病人腹痛缓解时间〈5d的19例（59．4％），6-10d的7例（21．9％），11-15d的4例（12．5％），16～20d的1例（3．1％），〉21d的1例（3．1％），皮疹均5d内消退。山莨菪碱持续微量泵入给药缓解过敏性紫癜腹痛，作用持续，调整剂量方便，副作用少，值得推荐使用。

组织细胞性坏死性淋巴结炎40例临床病理及免疫组化分析

目的:探讨组织细胞性坏死性淋巴结炎(NHL)的临床病理及免疫组化特征。方法:回顾性分析40例的临床病理资料及免疫组织化学表型。结果:NHL病理组织学表现为多种形态的组织细胞、免疫母细胞及浆细胞样单核细胞增生,伴有程度不同的凝固性坏死,并见组织细胞吞噬核碎屑的现象。病灶内缺乏中性粒细胞和浆细胞浸润。淋巴细胞以CD45RO阳性细胞及表达CD68的组织细胞为主。结论:NHL主要的病理学特征为病变的淋巴结内有多种形态组织细胞的增生,并有组织细胞吞噬细胞核碎屑的现象;病变背景内缺乏粒细胞、浆细胞浸润;免疫组化标记显示:病灶内富于T、B细胞及组织细胞。

主动脉夹层的诊治情况分析

目的分析710例主动脉夹层(AD)患者的临床特征、误诊和治疗情况。方法对710例AD患者的临床资料作回顾性分析。结果在710例AD患者中,男女比为3.55∶1,平均年龄为(51.52±14.5)岁。AD患者的主要表现为剧烈的胸痛和/或背痛,Ⅰ型和Ⅲ型者可伴有腰、腹痛,Ⅱ型很少伴有腹痛。AD患者可有多器官受累,包括心、脑、肾、胃肠道、四肢及心包和胸腔积液。超声对Ⅲ型AD诊断较差,螺旋CT和MRI对AD敏感性和特异性均在90%以上。本组误诊率30.2%(115/381)。在91例误诊病例中,误诊为心绞痛、心肌梗死者为44.0%(40/91),误诊腹部疾病为29.7%(27/91)。总病死率为12.8%。结论AD临床表现复杂多变,误诊率高。超声、螺旋CT和MRI三种技术联合应用有助于快速诊断和定位。正确诊断和积极的内科治疗以及根据临床分型和病情采取外科手术、介入治疗可减少病死率和改善患者的预后。

卵巢上皮性癌标志物的研究进展

肿瘤标志物作为辅助指标对于恶性肿瘤的诊断、疗效的评价、病情监测具有重要的意义。但目前临床常用的大多数肿瘤标志物缺乏早期诊断的价值。同样，在卵巢上皮性癌（卵巢癌）的诊断和病程监测方面CA125已经得到了临床的广泛认可，但在早期诊断方面仍然存在敏感度和特异度差的问题。随着蛋白质学组、代谢组学等技术日趋成熟和大规模的应用，新的肿瘤标志物不断问世，基础研究中的标志物逐渐被应用于临床。本文对部分卵巢癌肿瘤标志物的研究进展综述如下。

定量组织速度成像技术对左束支传导阻滞患者左室心肌纵轴速度变化的临床研究

目的应用定量组织速度成像（QTVI）技术评价完全性左束支传导阻滞（LBBB）患者左心室心肌纵轴速度变化特点。方法测量20例LBBB患者和20例正常人标准心尖四腔、两腔及心尖左室长轴切面获得的左心室6个室壁（后室间隔、侧壁、下壁、前壁、后壁、前间隔）基底段、中间段及心尖段长轴方向收缩期峰值速度（VS），舒张早期峰值速度（VE）、舒张晚期峰值速度（VA）；计算VE/VA并分析变化规律，计算二尖瓣环6个位点VS和VE的均值（meanVS、meanVE）分析其与收缩同步指数（TS-SD）、舒张同步指数（TE-SD）的相关性；分析各节段VE/VA均值（meanVE/VA）与测定的二尖瓣口血流频谱E/A的相互关系。结果LBBB组同一室壁VS、VE明显减低；meanVS、meanVE分别和TS-SD、TE-SD明显负相关（r=-0.671，P=0.048；r=-0.677，P=0.045）；meanVE/VA〈1与E/A差异无统计学意义（P〉0.05），但一些节段局部VE/VA〉1。结论LBBB时，左心室内电活动不同步，收缩协同失调，局部心肌收缩舒张功能减低表现为心肌纵向速度VS、VE减低。QTVI技术能同时显示同一心动周期不同室壁不同节段心肌运动，可快速、准确、无创地、定性、定量地评价局部心肌纵向速度变化特点。