脑梗死患者血液和脑脊液NSE质量浓度测定及其临床意义的相关性研究

目的 观察急性期和恢复期脑梗死患者血液和脑脊液的神经元特异性烯醇化酶 (neuron-specific enolase,NSE)质量浓度变化 ,探讨其与神经功能缺损程度、脑梗死体积、颅内压以及患者年龄等方面的相关性。方法 该实验采用酶联免疫吸附法 (enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA) ,检测观察组 (4 6例 )、对照组 (2 5例 )血液及脑脊液 NSE质量浓度 ,并应用 SPSS1 0 .0统计软件包进行统计学分析。结果 急性脑梗死 (acute cere-bralinfarction,ACI)患者血液和脑脊液 NSE质量浓度显著高于恢复期患者和对照组 (P <0 .0 1 ) ;ACI患者脑脊液 NSE质量浓度显著高于血液 (P <0 .0 1 ) ;血液和脑脊液 NSE质量浓度与梗死体积均呈显著正相关 (P <0 .0 1 ) ,与出院时神经功能缺损程度呈显著正相关 (P <0 .0 1 )。结论 脑脊液或血清中的 NSE质量浓度是脑组织破坏后较合适的生化标记物 ,有助于判断脑梗死患者梗死范围、监测病情变化及疗效观察。

近期感染与急性脑梗死关系的临床研究

目的 探讨近期感染与急性脑梗死间的关系。方法采用回顾性的病例-对照研究方法，病例组：2006年6月30日至2007年7月1日期间宁夏医学院第一附属医院住院的358例急性脑梗死患者（年龄≥18岁），对照组：随机选择同期住院的非脑卒中患者358例，并且按照年龄、性别、民族进行1：1匹配。结果近期感染在病例组和对照组之间差异具有统计学意义（P〈0、01），且病前4周内、1周内的感染率明显高于对照者（P〈0、01），以呼吸系统感染为主，其中肺炎居首位。结论近期感染是急性脑梗死的独立危险因素之一，在重视传统卒中危险因素时，尚需关注感染性疾病的防治。

中小量脑出血早期应用半常规剂量甘露醇时机的探讨

为探讨中小量脑出血早期应用半常规剂量甘露醇的时机,按入选标准将104例经头颅CT诊断的在12h内自发的中小量脑出血患者随机分为两组,不同组别在不同时间应用半常规剂量甘露醇,观察继续出血的发生率及其疗效,分析甘露醇应用时机。结果,发病12h内应用甘露醇发生早期血肿扩大13例(13/48),12h后应用甘露醇组6例(6/56),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);12h内使用甘露醇组21d时NIHSS评分高于12h后使用甘露醇组(P<0.05)。提示中小量脑出血患者发病12h内不适当应用半常规剂量甘露醇可增加早期血肿扩大的发生,加重病情,影响预后。

赛莱乐治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察赛莱乐治疗急性脑梗死的疗效。方法 60例脑梗死病人,其中治疗组30例采用赛莱乐静滴,1次/d,14d为一个疗程。对照组30例,采用复方丹参注射液静滴,1次/d,14d为一个疗程。观察其治疗前后的临床症状体征。结果 赛莱乐组总有效率96.7％,显效率66.7％;复方丹参注射液总有效率90％,显效率40％。结论 赛莱乐治疗脑梗死的疗效优于复方丹参注射液。