全国第2届残疾人银川市兴庆区成人智力抽样调查

[目的]落实实施全国第2届残疾人抽样调查工作,为政府制定残疾人保障"十一五"规划提供科学依据。[方法]根据全国第2届残疾人抽样调查工作领导办公室要求,2006.4.1分别对银川市兴庆区42万人口,城市78个办事处,农村4个乡镇32个自然村中随机抽样4个办事处、1个乡镇。共计8个社区居委会、自然村点,3360人被进行随机抽样调查。其中城市6个社区居委会,农村2个自然村。抽样调查采用全国残疾人抽样调查标准。对0～6岁儿童重点普查,7岁以上及成人进行筛查。分别对视力、语言、肢体、儿童智力、成人智力、精神6类残疾调查。[结果]银川市兴庆区42万人口中按照1%比例进行随机抽样调查。调查出视力、语言、肢体、儿童智力、成人智力、精神6类残疾共计186名,成人智力残疾15名。总检出率分别为5.54%和0.44%。成人智力残疾占6类残疾的8.06%。[结论]全国第2届残疾人抽样调查银川市兴庆区的整体调查工作严紧、规范、科学。调查结果数据准确。该数据可做为政府制订残疾人"十一五"规划的科学依据。

银川市兴庆区残疾人状况抽样调查

目的落实实施全国第二届残疾人抽样调查工作，为政府制定残疾人保障“十一五”规划提供科学依据。方法根据全国第二届残疾人抽样调查工作领导办公室要求，2006年4月1日分别对银川市兴庆区随机抽样4个办事处、1个乡镇，共计8个社区居委会、自然村点，3360人被调查。抽样调查采用全国残疾人抽样调查标准，对0～6岁儿童重点普查，7岁以上及成人进行筛壹。分别进行视力、语言、肢体、儿童智力、成人智力、精神六类残疾调查。结果银川市兴庆区42万人口中按照1％比例进行随机抽样调查。调查出视力、语言、肢体、儿童智力、成人智力、精神六类残疾共计186名，成人智力残疾15名。总检出率分别为5．54％和0．44％。成人智力残疾占六类残疾的8．06％。结论全国第二届残疾人抽样调查银川市兴庆区的整体调查工作严紧、规范、科学。调查结果数据准确，该数据可做为政府制订残疾人“十一五”规划的科学依据。

综合性医院躯体疾病伴发精神障碍临床调查

目的旨在对综合医院各临床科住院病人躯体疾病同时伴发精神卫生问题的"共病现象"进行探索性研究。对住院的各类躯体疾病病人中的精神卫生问题、负性情绪、躯体疾病伴发精神障碍早发现、早诊断、早治疗。方法应用心理测量量表(SAS、SDS、综合情况调查表)在本院内科、外科、妇产、老年、慢性病等科室随机抽样278名不同性别、不同职业,年龄在18～73岁住院病人中进行调查与分析;同时在医院进行正常体检表不同年龄,不同职业、不同性别正常人群中随机抽样100名进行测量、分析并做对照研究。结果研究组:焦虑(SAS)检出率31%;抑郁(SDS)检出率23%,总的焦虑、抑郁负性情绪发生率为54%;对照组:SAS检出率14%;SDS检出率5%,总的焦虑、抑郁负性情绪发生率为19%。两组负性情绪总的检出率经秩和检验P<0.05～0.01,SAS、SDS各个年龄组均分经统计学分析显示P<0.01,两组存在显著性差异。结论综合医院住院病人的精神卫生问题明显高于正常人群。综合医院住院病人的精神卫生问题、负性情绪、躯体疾病同时伴发精神障碍的"共病现象"发生应引起特别关注。

健康体检者对健康教育的需求调查

[目的]通过对来我院参加体检的4142例人员的健康教育需求进行调查、分析,以达到采取针对性健康教育的目的。[方法]采用无记名、选择题式的调查问卷形式,在体检当日内自行填写。[结果]4142例体检者均有不同程度的健康知识的需求。[结论]将健康教育应用于体检当中,采取有效的健康教育措施,使人们提高自我保健意识,从而达到促进健康的目的。

低分子肝素与曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察低分子肝素与曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效。方法 86例UAP患者随机分为2组，其中对照组42例，治疗组44例；2组均常规给予硝酸酯类、阻受体阻制剂及阿司匹林等；治疗组给予低分子肝素钠4000U，每日2次，皮下注射，连用5～7d，加用曲美他嗪20mg，每日3次，连用15d；对照组给予普通肝素钠5000U，每日2次，皮下注射，连用5-7d，观察比较2组临床疗效及心电图改变情况。结果治疗组临床总有效率为90．91％，对照组总有效率为69．05％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。治疗后治疗组ST段下降导联数（NST）、ST段下降的数值总和（∑ST）及心肌缺血总负荷均较治疗前显著改善（P〈0.01）。治疗组有5例皮下瘀斑，2例进展为AMI；而对照组有8例进展为AMI，均行冠脉介入治疗。结论 低分子肝素联用曲美他嗪治疗UAP安全有效。

Meckel憩室病的诊断与治疗（附12例报告）

目的 总结Meckel憩室病的临床、诊治体会。方法 对12例Meckel憩室病临床和治疗进行回顾分析。结果 ①术前Meckel憩室病出血、穿孔确诊困难。②Meckel憩室的并发症小肠梗阻3例，出血5例，余憩室炎并肿瘤穿孔l例。③术后11例痊愈，1例出现腹股沟淋巴管回流受阻，下肢肿胀。④手术治疗是Meckel憩室病的重要治疗方法。结论 Meckel憩室病诊断困难，易出现多种并发症，与憩室粘膜异位组织类型有关，本文12例均经过手术确诊治愈。手术切除憩室是治疗本病的重要手段。

重症急性胰腺炎阶段性护理体会

在急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎（SAY）的发生、发展、治疗过程中，可因病因、病理类型及病程等不同，其治疗和转归也不同，我国学者提出了个体化治疗方案并为此制定诊治指南。由此，在常规的护理下，根据该病的临床特点，我科提出了阶段性个体化重点护理计划。2007年5月～2009年5月我科收治71例各种类型的SAP患者，护理效果良好．现报告如下：

山莨菪碱对急性坏死性胰腺炎肺损伤的作用

目的观察山莨碱对急性坏死性胰腺炎大鼠肺脏形态和功能变化的影响以及对炎症介质的调节作用。方法对实验组ANP模型鼠分组采用AHP+NS、ANP+山莨菪碱、SO给予治疗,术后3、6、12人观察其肺湿/干重,动脉血氧分压、肺泡灌洗液白细胞计数、血浆内静含量、血清TNF-α含量等指标。结果显示山莨菪碱治疗组在所观察指标中,均优于其它两组,具有统计学意义。结论山莨菪碱可抑制ANP大鼠循环中的内毒素和TNF-α的升高。

116例神经症临床分析及整体调整与综合治疗

目的 应用神经症诊断的诊断标准和方法，探讨各类神经症早期发现、早期干预的意义。提高临床医学及综合医院各临床科对神经症的认识和了解。方法 应用中国精神疾病分频及诊断标准CCMD-3，结合精神科检查，心理测量方法，在综合医院精神科日常门诊中对116例神经症进行临床诊断，同时应用整体调整方法进行综合治疗。结果 在116例各颠神经症中神经衰弱伴发焦虑的61例，抑郁性神经症29例、癔症13例，强迫及其他神经症13例。应用整体调整方法进行综合治疗的99例，对症处理的17例。治疗结果，临床治愈66例，颐效30例，差13例。无效7例。结论 愿用中国精神疾病分类及诊断标准CCMD-3，进行心理测量和精神检查并结合神经症临床表现追行诊断。是各类神经症早期发现及诊断的规范方法。各类神经症有着明显的社会、心理诱发因素。应用整体调整方法对16例各类神经症追行综合治疗，治疗效果肯定。有效率82%，因此应用整体调整方法，综合治疗各类神经症值得在精神科及综合医院临床各科推广应用。

宁夏地区6～14岁儿童睡眠障碍及影响因素分析

目的了解宁夏地区儿童睡眠障碍的发生状况及其影响因素。方法2007年2-7月,对宁夏地区市、县、乡13所学校6000名6～14岁儿童采用问卷调查的方法,由专人负责进行睡眠障碍发生情况及家庭社会环境因素调查。结果收回合格问卷5632份,回收率93.87%。睡眠障碍的发生率为16.26%,其中,睡行症62例次(6.5%),睡眠打鼾243例次(25.7%),张口呼吸167例次(17.6%),憋醒137例次(14.5%),睡眠中呼吸暂停33例次(3.5%),睡眠中肢体抽动173例次(18.3%),遗尿132例次(13.9%)。不同症状发生率存在年龄差异,睡眠呼吸暂停在6～8岁年龄段发生率高,遗尿在>8～11岁、>11～14岁组发生率高。睡眠障碍发生的主要影响因素为父母打鼾、早产和鼻炎。结论宁夏地区6～14岁儿童睡眠障碍的检出率较高,多种因素可以造成儿童睡眠障碍,应引起儿科、儿保医生及儿童家长的重视。

脂联素水平及基因多态性与代谢综合征的关系

目的:探讨脂联素(APN)水平及其单核苷酸基因多态性(SNP)+45T/G和+276G/T两个位点与代谢综合征(MS)的关系。方法:238例研究对象分为对照组和MS组,采用实验-对照研究方法,应用酶联免疫吸附法(ELISA)及聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对血浆APN浓度及其2个位点基因多态性进行检测。结果:与对照组比较,MS组APN水平降低(P<0.05);MS组SNP+276T等位基因分布明显升高,多因素逐步Logistic回归分析显示SNP+276基因多态性为MS危险因素。结论:MS患者APN水平下降,携带SNP+276T等位基因者患MS的风险增加。

不同空腹血糖水平血清白介素18与白介素6含量及相关因素分析

分析不同FPG状态下血清白介素18(IL-18)、IL-6含量及相关因素,发现不同FPG水平下血清IL-18水平有明显不同(P<0.01),且随FPG升高而升高;血清IL-6水平在FPG≥6.1mmol/L时显著增高(P<0.01,P<0.05)。推测IL-18可能是导致2型糖尿病发生的重要细胞因子之一。

载脂蛋白B基因XbaI位点多态性与中青年人颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨载脂蛋白B(apoB)基因变异与颈动脉粥样硬化的关系。 方法 对 5 6例颈动脉粥样硬化患者及 5 0名非颈动脉粥样硬化者的apoB基因的XbaI位点的多态性进行了研究。检测两组颈动脉内膜—中膜厚度 (IMT)及斑块指数 (PI)。结果 观察组X+ 等位基因频率明显高于对照组。观察组含X+ 等位基因型者总胆固醇、低密度脂蛋白 胆固醇、apoB水平显著高于X-X-基因型者 ;观察组含X+ 基因型者IMT比X-X-基因型明显增厚且含X+ 等位基因型者颈动脉PI比X-X-基因型亚组明显增大。结论 apoB基因XbaI的X+

代谢综合征与血清IL-18、IL-6关系的研究

目的 探讨代谢综合征(MS)患者各组分与血清IL-18、IL-6水平的关系.方法 选择MS患者83例,正常健康对照85例,分别测量血压、腰围、臀围,测定空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数HOMA-β、HOMA-IR,分别检测IL-6、IL-18、血脂等指标,并对结果进行分析.结果代谢综合征组的HOMA-β较正常健康对照组明显下降(P<0.05),HOMA-IR、IL-6、IL-18等指标等明显升高(P<0.05).多元线性回归显示:代谢综合征患者组IL-18与FBG、FINS、TG水平及HOMA-IR呈正相关(r=0.31,0.44,0.48,0.35,P<0.05)与HOMA-β呈负相关(r=-0.474,P<0.05).结论 代谢综合征患者存在明显的胰岛素抵抗和IL-6、IL-18水平的异常;IL-18水平的异常与胰岛素抵抗密切相关;炎症反应可能在代谢综合征患者胰岛素抵抗的发生中起了重要的作用.