钛种植体与口腔内非牙龈粘膜组织间的界面研究

目的:观察钛种植体与口腔内非牙龈黏膜软组织-牙槽黏膜形成的界面情况;方法:在狗的下颌磨牙区相应牙槽骨上以唇舌侧方向穿过牙槽黏膜植入一阶段式钛种植体7枚。分别观察1、2、4、6周后切取标本。用扫描电镜和光镜观察不同时间软组织和种植体界面情况。结果:实验期间种植体均稳定。种植体周围黏膜组织均有不同程度炎症表现。4周和6周时,光镜观察结果显示软组织和种植体间有较紧密接触。电镜下也显示黏膜在种植体表面均有纤维结缔组织附着。结论:口腔环境下,牙槽黏膜有纤维结缔组织在种植体表面附着,缺乏“上皮袖口”。

中国西部人群IRF6基因V274I位点SNP与非综合征型唇腭裂相关性的研究

目的:探讨干扰素调节因子6(IRF6)基因V274I位点单核苷酸多态性(SNP)与非综合征型唇腭裂的相关性。方法:收集非综合征型唇腭裂患儿332例,患者父亲243例,患者母亲289例,核心家庭224个,对照组正常新生儿174例。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IRF6基因V274I多态位点基因型,进行病例对照和传递不平衡(TDT)研究。结果:在中国西部人群中,与正常对照组比较,单纯唇裂和唇腭裂组V274I位点SNP的GG基因型和G等位基因的频率存在显著性差异(P=0.000),而在单纯腭裂组比较没有显著性差异(P=0.699)。运用传递不平衡研究发现IRF6基因V274I多态性突变的G等位基因在唇裂和唇腭裂患者中存在过传递(P=0.000)。结论:在中国西部人群中IRF6基因V274ISNP位点G等位基因与非综合征型唇腭裂存在强的相关性,而与单纯腭裂没有相关性。

耳屏前直线切口直视下行髁突骨折坚固内固定及其疗效

目的:探讨下颌骨髁突骨折内固定术新入路的方法及治疗效果。方法:对7例(9侧)髁突骨折患者行患侧耳屏前直线切口,顺颞浅静脉表面向下分离,寻找面神经颞面干和颈面干,并对其加以保护后,切开下颌支骨膜,在直视下对骨断端行复位内固定。结果:此手术入路暴露充分,视野较好,直视下即可操作进行手术,术后患者咬合关系恢复良好,部分病例面神经轻瘫,经治疗术后3个月内均恢复正常。结论:此方法是进行髁突骨折复位内固定术的较好方法。

成年犬种植体与非牙龈粘膜组织间龈沟液酶水平和粘膜炎症的关系

目的 探讨在口腔环境下，种植体的软组织界面为非牙龈粘膜时，龈沟液（GCF）的量及其中天冬氨酸转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）含量与种植体周围炎症的关系。方法 选择4只狗，按标准方法在狗的下颌磨牙区相应牙槽骨上以唇舌侧方向穿过牙槽黏膜植入一阶段式钛种植体，形成种植体与牙槽黏膜界面的情况。共植入种植体7枚。分别观察1、2．4、6周。每1～2周收集龈沟液及相应处自然牙龈沟液，定量后用生化分析仪检测其中ASF、ALP含量。结果 实验期间种植体均稳定，种植体周围黏膜组织均有不同程度炎症表现；整个实验期间，自然牙的GCF、ASF、ALP含量分别波动在0．9～1、27～30、1～9u／L之间，这三项指标很低且稳定；而种植体的这三项指标波动范围分别是2～11、50～306、5～55u／L。结论 当口腔内种植体周围软组织为非牙龈粘膜时，其GCF的量及其中ASF、ALP含量变化与软组织炎症程度可能一致。

平阳霉素治疗面颈部软组织静脉畸形疗效观察

目的评价平阳霉素注射治疗面颈部软组织静脉畸形的疗效。方法采用直接注射入病灶的方法用平阳霉素注射治疗129例142处面颈部静脉、微静脉和静脉-微静脉混合畸形,注射量儿童不超过0.2mg/kg/次的量,成人根据病灶大小每次注射平阳霉素2-4mg,每2周复诊注射1次。结果经3-17次注射完成治疗,累计平阳霉素用量3-86mg,平均用量28mg。疗效达IV级者87例（67%）,Ⅲ级22例（17%）,Ⅱ级13例（10%）,Ⅰ级7例（5%）。9例（7%）出现头发生长速度减慢、轻度脱发、低热等并发症,6例（4.7%）出现皮肤或口腔黏膜溃疡形成,未出现其它并发症。结论平阳霉素注射治疗面颈部软组织静脉畸形具有疗效好、安全的特点。

钛板钛钉内固定治疗颌骨骨折的护理

在口腔颌面外伤中，颌骨骨折是常见急症。我科自2007年3～8月应用微型钛板钛钉坚固内固定技术，治疗颌骨骨折36例，获得了良好的治疗效果。现将护理体会总结如下。

带血管游离髂骨移植修复下颌骨缺损的护理

血循环重建的游离髂骨移植修复下颌骨缺损有显著的优点,但由于手术时间较长、创伤较大,手术操作有一定难度,可带来许多临床问题,故对护理工作提出较高要求。通过21例患者的临床护理,总结论述了心理护理、术前术后护理要点,并指出在骨肌瓣上设计窗口皮瓣,为了解深部移植体血供情况提供了直观的观测手段。