放射科mini-PACS的实现

PACS在现阶段还是一种非常昂贵的系统。本文介绍了一款利用PC机和免费软件搭建而成的放射科mini-PACS,并详细叙述了它的组建方法、所具有的功能及使用方法。

螺旋CT增强及延时扫描在肾损伤诊断中的作用

目的 探讨螺旋CT增强及延时扫描在肾损伤诊断中的价值。资料与方法 对5 0例肾损伤患者的螺旋CT平扫、增强扫描和延迟扫描结果进行回顾性分析。结果 CT平扫,33例表现为肾轮廓不规则,肾包膜下血肿14例,肾周血肿13例,肾挫伤16例,肾撕裂伤7例;CT增强扫描和延时扫描不仅显示了平扫所见,而且还显示了肾脏收集系统损伤导致尿外渗7例。结论 螺旋CT增强及延时扫描在肾损伤中,特别是在收集系统损伤的诊断中有重要的作用。

多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的37例GISTs的CT表现。结果GISTs发生于胃部23例,小肠8例,直肠3例,食管2例,网膜1例。良性13例,潜在恶性14例,恶性10例。肿块多向腔外生长(67.8%,25/37),呈类圆形或椭圆形29例,不规则分叶状8例。37例GISTs中12例良性和6例潜在恶性肿块最大径<5cm,边界清楚,均匀强化;10例恶性和8例潜在恶性肿块最大径≥5cm,瘤内坏死,其中3例瘤内积气,边界多不清楚,不均匀强化,14例黏膜面溃疡形成。淋巴结转移少见。4例出现肝转移。结论MSCT对于GISTs的定位、定性诊断及指导临床治疗和预后的评估有重要价值。

前列腺癌内分泌治疗前后的扩散成像研究:b值的影响

目的探讨内分泌治疗前后前列腺外周带癌区和非癌区的ADC值的变化情况,并比较不同b值时ADC值之间的差异。方法使用EPI扫描序列,对经手术病理或穿刺活检证实的14例前列腺癌和18例内分泌治疗6个月以上的前列腺癌患者行磁共振扩散加权检查,b值分别为300,500,800s/mm2。依病理结果,将前列腺六分区归类为癌区和非癌区,测量每个分区的ADC值,同时测量每位患者膀胱、闭孔内肌的ADC值。结果在三个不同的b值时,均获得了前列腺外周带癌区、非癌区、膀胱、闭孔内肌的ADC值。内分泌治疗后,不同b值癌区的ADC值均有升高,非癌区的ADC值(b值为500,300s/mm2)出现不同程度的降低,b值为800s/mm2时,ADC值变化不大;对照组和治疗组不同b值之间外周带癌区、非癌区、膀胱和闭孔内肌的ADC值间均有统计学差异。结论内分泌治疗后前列腺外周带癌区和非癌区的ADC值改变不同,不同b值所测得的前列腺外周带癌区、非癌区、膀胱和闭孔内肌的ADC值有差异,ADC值用于判断前列腺癌内分泌治疗效果是可行的。

胃左动脉化疗灌注治疗晚期贲门癌

目的：探讨用导管经胃左动脉灌注化疗药物治疗晚期贲门癌的疗效。材料与方法：对３３例晚期贲门癌患者作了经皮胃左动脉插管灌注化疗药物。结果：多数患者的临床症状如吞咽困难、上腹不适等得到缓解，其中１年生存率为４２．４％（１４／３３），半年生存率为６９．７％（２３／３３）。本组有３例灌注后出现消化道出血严重并发症。

外伤性支气管断裂的影像诊断

目的 分析外伤性支气管断裂的X线平片及CT表现,评价影像学表现在早期诊断中的价值。资料与方法 回顾性分析10例经手术病理证实的外伤性支气管断裂的影像学表现。结果 外伤性支气管断裂的主要X线表现:纵隔及皮下气肿,气胸或液气胸,肺不张,肺下垂征;CT检查可补充X线平片的不足,可显示气管支气管柱中断,气管移位或成角畸形。结论 外伤性支气管断裂有特征性的影像学表现,认识这些征象,有助于早期诊断。

肺错构瘤的CT诊断(附14例分析)

目的 :评价CT在诊断肺错构瘤中的价值。方法 :回顾性分析 14例经手术病理证实的肺错构瘤的CT表现。结果 :中央型 2例 ,表现为叶支气管内软组织密度肿物 ,伴阻塞性肺炎或肺不张 ;周围型 12例 ,表现为圆形或椭圆形肿块 ,病灶平均直径 2 .3cm ,多数边缘光滑 ,病灶内有钙化 6例 ,含有脂肪 4例 ,形成空洞 1例。结论 :CT在肺错构瘤的诊断中有重要作用 。

大鼠腰椎间盘退变模型的MRI及病理学观察

目的研究大鼠腰椎间盘退变模型的MRI表现及病理学改变。方法随机选取32只SD大鼠,分为实验组和对照组,每组各16只。实验组采用手术方法以L3为中心切除相关腰椎的棘突、关节突、棘上韧带棘间韧带,切断双侧竖棘肌,通过改变脊柱的生物力学制作腰椎间盘退变动物模型。对照组仅切开皮肤后即缝合。术后分别于1个月、 2个月、3个月行MRI检查,之后处死行病理学观察。结果 MRI检查结果对照组:无特异性改变,实验组:于术后2 个月、3个月时的T2信号明显降低。病理学检查对照组:无明显变化,实验组:表现为髓核细胞减少,外周纤维环结构紊乱。结论本实验方法的建立为研究腰椎间盘退变提供了比较理想的动物模型。

纵隔非肿瘤性病变的CT诊断

目的 提高对纵隔非肿瘤性病变的诊断和鉴别诊断。方法 回顾性分析 6例经临床和手术证实的纵隔非肿瘤性病变的CT表现。结果 前纵隔血肿表现为胸骨后软组织密度影 ,与周围结构界限清楚 ,心脏大血管受压后移 ;急性纵隔炎表现为前纵隔混杂密度影 ,增强后可见显著的边缘性强化 ;纵隔纤维化表现为纵隔大血管被软组织密度影包绕 ,其中可见不均匀性强化 ,并伴有明显的肺动脉高压征象。结论 结合临床经过和CT表现 ,可以对纵隔感染、出血。

GE螺旋CT扫描床故障检修

通过两例故障现象的原因分析及解决方法,介绍GE螺旋CT扫描床的电器组成及其控制原理。

慢性布氏菌病骨关节病的CT观察

分析了２７例慢性布病性骨关节病在脊柱及骶骼、髋、膝、肩和肘等部位的ＣＴ所见。其特点为：１．基本稳定或缓慢进展的多部位、多关节、多组织受累；２．大关节骨端骨性关节面下松质骨的多发、局灶性破坏，且周边有明显硬化带环绕是其典型表现；３．骨破坏灶有显著的反应性骨和／或骨膜增生，新生骨内可有新的破坏灶；４．受累关节可见间隙变窄、增宽、融合、关节软骨骨化、游离体及滑囊钙化。

眼眶、五官淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的CT表现

目的 研究眼眶、五官结外非霍奇金淋巴瘤相对特征的CT表现。方法 回顾分析 13例经病理证实的非霍奇金淋巴瘤的CT资料。结果 13例中 ,眼眶淋巴瘤 4例 ,上颌窦淋巴瘤 2例 ,鼻咽淋巴瘤 4例 ,扁桃体淋巴瘤 2例 ,鼻腔淋巴瘤 1例。其中伴眼睑肿物 2例 ,相邻鼻背、颌面部皮肤软组织肿胀 3例 ,局部骨质吸收 2例。结论 眼眶 ,鼻窦 ,上颌窦 ,鼻腔肿物 ,相邻鼻背 ,颌面部皮肤肿胀或形成肿物 ,不伴骨质破坏 ,是提示淋巴瘤的重要线索。

急性一氧化碳中毒的临床表现与MRI分析

目的 评价MRI对急性CO中毒的诊断价值。方法 分析 5 9例经临床确诊的急性CO中毒患者的头颅MRI资料。结果 MRI异常表现为苍白球变性坏死 ,双侧大脑白质区脑水肿 ,以脑室周围为主的长T 1长T2信号 ,后期出现脑萎缩征象 ,海马区及脑干的改变。结论 本病的诊断主要依靠病史、临床表现和影像检查 ,头颅MRI对本病的诊断。

GE 8排螺旋CT软件故障的处理

本文介绍了CT机两例软件故障的现象及其相应地解决方法。

原发性脑淋巴瘤的影像诊断与鉴别

目的 分析颅内原发性淋巴瘤CT和MRI的影像学表现 ,旨在提高对该病的诊断与鉴别诊断率。资料与方法 回顾性分析 10例经病理证实的颅内原发性淋巴瘤的CT与MRI表现。结果 单发 6例 ,多发 4例 ,共计 15个病灶 ,病理类型均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤。CT表现等密度或稍高密度实质性肿块 ,无钙化 ,瘤周水肿相对较轻 ,占位效应轻 ,增强后瘤体呈均匀性轻、中度强化 ,无囊变及环形强化。MRI显示为长T1、长T2 信号 ,增强后病灶明显强化。结论 原发性淋巴瘤的影像学征象、发生部位无特征性 ,但以实质性均匀性强化多见 ,且对室管膜下转移灶的检测 ,MRI优于CT。

大分割三维适形放疗联合化疗治疗中晚期肝癌45例疗效分析

目的探讨大分割三维适形放射治疗联合化疗治疗中晚期肝癌的疗效。方法对45例不能手术的中晚期肝癌患者进行介入治疗两次,其中22例结合大分割三维适形放射治疗,采用6MV X线,单剂量为3～5Gy,隔日1次,总剂量为DT45～55Gy23例单纯介入治疗。结果大分割三维适形放疗联合介入治疗组近期有效率(CR+PR)为85.7%,对照组为52.3%,两组差异有统计学意义;1、2、3年的生存率联合治疗组为68.7%,56.8%,39.8%,对照组为51.2%,28.7%,15.7%,两者差异有统计学意义。两组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于不能手术切除的中晚期肝癌患者,大分割3DCRT结合TACE有较好的疗效,不良反应可以耐受。