彩色多普勒超声造影评价膀胱肿瘤的血流分布特征

目的:分析膀胱肿瘤彩色多普勒超声造影的血流分布特征,探讨其在膀胱肿瘤的分期和分级诊断中的应用价值。材料和方法:对30例38个临床确诊并预行经尿道切除或膀胱全切的膀胱肿瘤患者进行彩色多普勒超声造影检查。比较造影前后肿瘤血流显示强度的变化,分析肿瘤的血流分布特点以及造影增强过程中时相变化与病理分期、分级和肿瘤大小的相关性。结果:注射造影剂后,膀胱肿瘤血流显示率为100%;肿瘤<1.0 cm组与>1.0 cm组其血流分级有明显差异(P<0.01)。肿瘤病理分级与分期与血流分级无统计学意义(P>0.05);病理分期高的T2、T3期肿瘤开始增强、达峰时间较T1期为早,而且增强持续时间短,二者之间三个参数均有显著统计学意义(P<0.01);肿瘤病理分级高的(Ⅱ、Ⅲ级)开始增强、达峰时间存在较早现象,但无统计学意义(P>0.05),但增强持续时间短,二者之间具有统计学意义(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声造影显著提高膀胱肿瘤的血流显示率,但其血流分布特征尚不能预计膀胱肿瘤的病理分期和分级。

彩色多普勒超声对滋养细胞疾病的监测——附56例报告

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)对滋养细胞疾病定性诊断及监测的价值。方法:用彩色多普勒显像(CDFI)、脉冲多普勒(PD)检测良性葡萄胎15例,侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌21例,正常早孕20名,分别测定其子宫血流信号、子宫动脉以及病灶阻力指数(RI)值。结果:侵蚀性葡萄胎及绒毛膜上皮癌子宫动脉及肌层血流RI值分别较良性葡萄胎明显降低(P<0.001),CDFI、PD可动态观察滋养细胞疾病的发展。结论:超声CDFI、PD能检测子宫及肌层病灶血流信号,直接了解肌壁侵犯情况,是一种简便易行,可反复进行的、无创的早期诊断及随访滋养细胞疾病必不可少的手段。

二维超声心动图诊断室壁瘤的临床价值探讨

目的通过对３８例心肌梗塞并室壁瘤患者的二维超声心动图资料进行分析，探讨二维超声心动图对室壁瘤的诊断价值。方法应用日本东芝ＳＳＨ－６５Ａ彩色多普勒超声心动图仪，探头频率２．５ＭＨｚ，常规探查心脏各切面，仔细观察心脏形态、梗塞区心肌回声特点（厚度、强度、运动状况）及有无膨出和心腔内有无异常回声（附壁血栓），并测量心腔大小及心功能。结果二维超声心动图诊断的３８例室壁瘤患者均表现左室某一局部心室壁向外膨出，并持续整个心动周期，膨出的室壁变薄，回声增强，呈矛盾运动。其中合并左室扩大者３１／３８（８０％）、左室收缩功能减低者３２／３８（８４％）、舒张功能减低者２４／３８（６３％）、附壁血栓者１９／３８（５０％）。结论二维超声心动图是诊断室壁瘤简便而可靠的无创性检查，其对室壁瘤诊断有较肯定的临床价值。

不同类型左室功能不全患者血浆心钠素、内皮素变化及相关性研究

目的 :分析心功能不全患者限制性充盈 (RF)和非限制性充盈 (NRF)时二尖瓣血流频谱 (MFP)、血浆心钠素 (ANP)和内皮素 (ET)的变化特点。方法 :选择 4 8例左室收缩功能不全 (LVEF <0 4 5 )的陈旧性心肌梗塞患者和 2 8名健康对照为研究对象。采用经胸多普勒超声心动图 (TDE)检测左房前后径 (LA)、左室舒末内径 (LVD)、左室射血分值 (LVEF)和MFP ;用12 5I放射免疫均相竞争法检测血浆ANP和ET浓度。结果 :按照二尖瓣舒张早期最大血流速度 (E)与舒张晚期最大血流速度 (A)的比值 (E/A)和E波减速时间 (DT)将病例组分类 :RF组 2 8例 ,NRF组 2 0例。NRF组和RF组LVD均扩大 ,ANP和ET升高 ;RF组与NRF组比较 ,LA(41 6 1± 7 5 6mm)和LVD(6 3 5± 10 2 9mm)显著扩大 (P均 <0 0 1) ,LVEF减低 6 %(P <0 0 5 ) ,心功能分级Ⅲ～Ⅳ (NYHA)患者所占比例较大 (P <0 0 1) ,血浆ANP和ET水平显著升高 (P均 <0 0 0 1)。病例组患者血浆ANP浓度与E/A相关 (r=0 6 9,P均 <0 0 1)。结论 :RF组患者收缩功能障碍和心室重构严重 ,血浆ANP和ET水平显著升高 ;

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓141例分析

目的探讨下肢深静脉血栓易患因素及彩色多普勒技术对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法回顾性分析了141例下肢深静脉血栓患者的临床资料,评价彩色多普勒对下肢深静脉血栓的诊断价值。结果 141例患者中男性多于女性,41～60岁为高发年龄段,血栓以亚急性为主,左下肢多于右下肢,常累及多支静脉,外伤、手术、心脑血管疾病及糖尿病患者为高危人群。彩色多普勒检查确诊率为100%。结论下肢深静脉血栓存在多种易患因数,彩色多普勒诊断准确率高。