儿童长管状骨多发骨折伴有多发伤的早期治疗

为探讨儿童伴有多发伤四肢长管骨多发骨折急诊或早期手术治疗的可行性和优越性 ,对 86例伴有多发伤的儿童四肢长管骨多发骨折的急诊或早期手术治疗进行回顾性总结分析。结果 ,84例治疗结果满意 ,2例死亡 ,分别死于重度颅脑伤及严重胸部伤。认为伴有多发四肢长管骨多发性骨折的儿童尽早手术治疗 ,有利于对其它合并伤的检查治疗 ,便于护理 ,减少并发症 ,降低死亡率 。

股骨远端骨折的治疗

为探讨股骨远端骨折的治疗效果,分析我院1996～2002年收治的42例患者的治疗效果,按照AO分型,比较不同骨折类型的治疗效果。结果,按陆裕朴等膝关节功能评定法评定:优28例,良6例,可2例,差6例,优良率81％。结论,股骨远端骨折的治疗必须根据骨折类型,采用不同的方法,精确地解剖复位。

关节镜下选择性清理膝骨性关节炎的近期疗效观察

为观察35例膝关节骨性关节炎（KOA）行关节镜下选择性清理术的近期疗效,选择从2004年9月～2006年1月我院关节中心收治的35例膝骨性关节炎的患者,局麻下通过关节镜对病变关节行选择性清理、刨削及外侧支持带松解术治疗,术后行关节康复训练.结果,35例患者症状均在术后72h内有不同程度的缓解,切口均一期愈合,无1例出现关节镜术后并发症,平均随访6～11个月;根据膝关节术后Lysholm评分：术前（54±12）分;术后（87±6）分,P＜0.01;患者主观感觉治疗有效33例,有效率96%.关节镜下选择性清理、刨削及外侧支持带松解术治疗可以明显改善膝骨性关节炎症状,延缓病程发展;近期疗效满意.

19例Maisoneuve骨折诊治分析

为探讨Maisoneuve骨折（MFF）创伤机制漏诊原因及临床治疗方法，回顾分析19例MFF患者的临床资料，8例行保守治疗，11例行手术治疗并在术中探察韧带损伤情况，平均随访时间16．8个月。结果，踝关节功能恢复情况：11例手术患者中8例良好，3例可；8例保守治疗患者中3例良好，3例可，2例差。术中探查结果：骨间膜损伤水平均在胫距关节面上3～8cm，其近端骨间膜损伤但尚保持完整，高位腓骨骨折处骨间膜损伤明显，同时发现MFF损伤中单独固定内踝并不能控制下胫腓分离。提示MFF损伤上胫腓联合对胫骨外旋的限制及膝关节在损伤时所处的屈曲角度共同参与了高位胫骨骨折的产生。治疗上主张切开复位，重视内侧结构重建并固定下胫腓骨。

胫骨平台骨折72例治疗分析

为探讨胫骨平台骨折最有效的治疗方法,分析我院1996～2002年采用各种方法治疗72例患者的治疗效果。结果,根据Rasmussen膝关节功能评价标准来评价疗效,优47例,良13例,中9例,差3例,优良率为83.3％。认为处理此类骨折时,必须针对损伤类型、损伤程度、合并伤的情况,给予不同的治疗方法,最大限度地恢复关节的功能。

进口人工髋关节置换术的若干问题探讨(附22例临床报告)

目的 探讨全髋关节置换的手术适应症及其与手术相关的问题。方法 将２２ 例临床资料进行分析，其中包括全髋置换１５ 例，人工股骨头置换７ 例。结果 本组病例优良率达８７．６ ％ 。结论 ①髋关节外侧直接切口创伤小、显露清楚、操作方便、无坐骨神经损伤及不易发生髋关节脱位等优点；②手术适应症的选择直接关系到手术效果；③术前准备及假体类型选择极为重要；④术中精确操作是减少术后并发症的关键。

膝关节置换术后引流血回输技术的应用及护理

目的:引流血回输技术在膝关节置换术后应用临床观察及护理。方法:对20例38膝关节置换术后,应用CBC装置进行引流血回输。结果:20例引流血平均回输量为800ml,输血过程无任何不良反应及并发症。结论:引流血回输技术安全可靠,并能节省大量血源。