oXiris血液滤器在特重度烧伤合并脓毒症及急性肾损伤患者中的疗效观察

目的探讨oXiris血液滤器在特重度烧伤合并脓毒症及急性肾损伤中应用的疗效。方法回顾性分析2018年5月~2021年2月宁夏医科大学总医院血液透析中心使用oXiris血液滤器进行连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous venous-venous hemofiltration,CVVHDF)治疗的5例特重度烧伤合并脓毒症及急性肾损伤患者的临床资料。观察5例患者在使用oXiris血液滤器进行CVVHDF治疗前及治疗后24小时生命体征(体温、平均动脉压、心率、呼吸、尿量等)、血常规、血气分析及生化指标的变化情况,并对患者进行序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)。结果患者使用oXiris血液滤器进行CVVHDF治疗后24小时的尿量(Z=-2.069,P=0.039)较治疗前增加,血小板(t=-3.977,P=0.001)较治疗前升高,血钠(t=2.652,P=0.016)、SOFA评分(t=4.265,P<0.001)较治疗前降低;体温(t=-0.258,P=0.799)、平均动脉压(t=0.168,P=0.868)、心率(t=1.057,P=0.304)、呼吸(t=0.481,P=0.636)、pH(t=1.304,P=0.208)、血清白细胞计数(t=-1.616,P=0.123)、血清胆红素(t=0.560,P=0.582)、血肌酐(t=0.755,P=0.459)等指标较治疗前无明显变化。5例患者28天生存率为60.00%。结论应用oXiris血液滤器进行CVVHDF治疗可以改善特重度烧伤合并脓毒症及急性肾损伤患者的凝血功能,增加尿量,降低SOFA评分。