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中国3-18岁儿童青少年骨密度参照标准:2013-2015年中国儿童青少年心血管健康研究横断面结果 被引量:15
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作者 刘军廷 王亮 +8 位作者 孙景辉 刘功姝 严卫丽 席波 熊丰 丁文清 黄费民 Steven Heymsfield 米杰 《英国医学杂志中文版》 2017年第9期497-503,共7页
目的骨骼是构成人体的支架,是儿童青少年正常生长发育的基础。人体骨量在20岁左右达到峰值,骨峰值的80%在青少年时期形成。研究证明,峰值骨量决定了中老年的骨量丢失和发生骨质疏松的风险。正确评价儿童的骨密度对于评价正常儿童的... 目的骨骼是构成人体的支架,是儿童青少年正常生长发育的基础。人体骨量在20岁左右达到峰值,骨峰值的80%在青少年时期形成。研究证明,峰值骨量决定了中老年的骨量丢失和发生骨质疏松的风险。正确评价儿童的骨密度对于评价正常儿童的生长发育,发现偏移、运动不足及营养相关导致的骨量不足以及继发性(原发病引起和药物引起)骨质疏松具有重要意义。目前,中国没有基于全国数据的儿童青少年骨密度参照标准,本研究旨在建立中国3~18岁儿童青少年骨密度参照值。方法数据来源于2013—2015年中国儿童青少年心血管健康横断面研究,采用双能x线(dualenergyx-ra,absorptiometry,DXA)骨密度仪对7省、自治区、直辖市的10818名3-18岁儿童青少年进行了骨密度检测。采用LMS曲线平滑技术对年龄别傍高别骨密度百分位曲线进行平滑,得出中国3~18岁儿童青少年年龄别/身高别骨密度参照标准。结果东北地区的吉林省儿童青少年平均去头骨密度(totalbodylessheadbonemineraldensity,TBLHBMD)最高,华东地区山东省儿童最低。TBLHBMD随着年龄和身高的增长而增加,男童的TBLHBMD高于女童。与美国儿童TBLHBMD对比发现,不论年龄别、身高别TBLHBMD,美国儿童在每个百分位均高于中国儿童;中美两国儿童身高别TBLHBMD存在很大差异,美国儿童显著高于中国儿童,其中中位数和第3百分位差距最大。结论本研究建立的标准是首个基于中国3-18岁儿童青少年的大样本、广地域人群的骨密度参照标准。以TBLHBMD低于平均水平0~1倍标准差(相当于第51百分位~第15.9百分位)和1~2倍标准差(相当于第15.8百分位~第2.3百分位)作为骨量发育不足和骨量发育严重不足的评价标准,不足者可通过生活方式和饮食干预;以低于2倍标准差(相当于低于第2.2百分位)作为骨量发育异常的评价标准,骨量发育异常者需结合临床进行干预。 展开更多
关键词 中国 青少年 骨密度 参照标准 心血管
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