2004-2019年宁夏地区肺结核时空分布差异的影响因素研究

目的 探讨宁夏回族自治区(简称宁夏)肺结核时空分布差异的可能影响因素,可为深入认识肺结核的传播机制提供参考依据。方法 根据宁夏2004―2019年肺结核标准化发病比(standardized morbidity ratio,SMR)数据,运用空间杜宾模型(spatial Dubin model,SDM)分析宁夏肺结核发病时空分布差异的可能影响因素。结果 SDM显示日照时数(β=0.000 336 4,P=0.021)、卫生机构数(β=0.003 058 8,P<0.001)和人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)(δ=0.000 013 3,P<0.001)与宁夏肺结核SMR呈正相关,而降水量(δ=-0.000 919 9,P=0.028)和卫生机构人员数(β=-0.000 109 2,P=0.005;δ=-0.000 148 0,P=0.034)与宁夏肺结核SMR呈负相关。日照时数、卫生机构数和卫生机构人员数表现为直接效应,降水量、人均GDP和卫生机构人员数表现为间接效应,其中人均GDP具有正向的空间溢出效应,而降水量和卫生机构人员数具有负向的空间溢出效应。结论 宁夏肺结核发病的空间聚集性可能与经济发展水平(人口流动性)、干旱日照长的气候环境和医疗卫生资源配置等因素有关,建议相关部门调整相应的政策以提升宁夏不同县(区)间的肺结核防制能力。