温针灸结合超短波治疗对膝骨性关节炎患者TNF-α、IL-6水平的影响

目的观察温针灸结合超短波治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效,比较治疗前后KOA患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的水平表达,探讨温针灸结合超短波治疗KOA的作用机理。方法将80例KOA患者分为实验组(温针灸结合超短波)和对照组(超短波)2组,各40例,各组每天均治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。采用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)评估2组患者治疗前后疗效,用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中TNF-α、IL-6水平的变化情况。结果实验组治疗后总有效率(97.5%)显著高于对照组(87.5%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后疼痛、僵硬、日常活动困难度各项评分比治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2个疗程治疗后,实验组WOMAC各项评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后TNF-α、IL-6水平低于治疗前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。结论温针灸结合超短波治疗KOA临床疗效显著,其作用机制的发挥可能与降低KOA患者血清中TNF-α、IL-6的表达水平有关。

“大则病进”之“大”脉与“病进”探析

"大则病进"首见于《素问·脉要精微论》。后世医家多随文进行解释,但无深入论述。为进一步挖掘其深意,对其进行深入分析,指出"大则病进"包括"大脉"与"病进"两方面,"大脉"指代实脉,关键在于脉力;"病进"代表疾病进展,包括加重甚至恶化与好转甚至痊愈两方面。