支持性心理干预联合健康教育在内镜下结肠息肉切除患者中的应用效果

目的探讨支持性心理干预联合健康教育在内镜下结肠息肉切除患者中的应用效果。方法选取收治的180例行内镜下结肠息肉切除术的患者作为研究对象,将患者分为研究组和对照组(n=90)。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上实施支持性心理干预联合健康教育。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评判2组患者焦虑、抑郁情况。记录2组患者入院时和术前1h血压、心率。比较2组患者术后不适症状发生率、住院时间、护理满意度及护患纠纷发生率。结果心理干预前2组患者的SAS和SDS量表评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);心理干预后研究组患者的SAS和SDS量表评分均显著低于对照组(P<0.05)。入院时,2组患者血压、心率相比差异无统计学意义(P>0.05);心理干预后,对照组患者术前1h血压、心率均高于研究组(P<0.05)。研究组患者术后不适症状发生率为15.56%,低于对照组的48.89%;研究组患者住院时间为(3.92±1.03)d,少于对照组患者的(5.32±1.76)d;研究组患者对护理满意度为96.67%,高于对照组的73.33%;住院期间研究组未发生护患纠纷事件,对照组发生6起护患纠纷事件。结论支持性心理干预联合健康教育应用于内镜下结肠息肉切除患者中,能够缓解患者焦虑抑郁情绪、稳定血压、减轻术后不适症状、提高护理满意度,值得临床推广。

急性胰腺炎的病因及临床特征分析

目的探讨急性胰腺炎(AP)的病因及临床特征,为临床诊治提供参考依据。方法收集2011-2014年宁夏医科大学总医院收治的1292例AP患者的临床资料,分析AP的病因及临床特征。结果 1292例患者,2011年发生286例,2012年295例,2013年322例,2014年389例,4年AP患病率差异无统计学意义(P>0.05);男性患者801例,女性491例;其中胆源性急性胰腺炎702例(54.33%),酒精性急性胰腺炎129例(9.98%),高血脂性急性胰腺炎220例(17.03%),特发性急性胰腺炎202例(15.63%),其他性急性胰腺炎39例(3.02%);而胆源性AP平均年龄(57.35±15.43)岁,高于酒精性、高血脂性AP平均年龄(P'<0.005);高血脂性急性胰腺炎:体重指数(BMI)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)值高于胆源性(P'<0.005),谷丙转氯酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿淀粉酶(AMY)值明显低于胆源性(P'<0.005);局部并发症以急性液体积聚为主,多见于胆源性,其次为高脂血症性;全身并发症以MODS多见,以酒精性多见。重症急性胰腺炎(SAP)339例(26.2%),中重症急性胰腺炎(MSAP)252例(19.5%),轻症急性胰腺炎(MAP)701例(54.3%);SAP中酒精性胰腺炎占31.8%,和胆源性及高血脂性引起的SAP差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆源性、高血脂性、酒精性是AP的主要病因,不同年龄段人群发生AP的诱因不同,高甘油三酯水平与AP的发生有关,SAP中酒精性AP所占比例最高。

嵌合抗原受体T细胞疗法的研究进展及在急性淋巴细胞白血病中的应用

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)疗法是使用基因转移技术重新编程内源性T细胞以针对特定的肿瘤抗原。随着不断的研究和CAR-T细胞的不断优化,CAR-T细胞疗法被越来越广泛的用于各种肿瘤的治疗,其中也包括血液恶性肿瘤。急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗主要包括造血干细胞移植以及化疗,但复发/难治性急性淋巴细胞白血病(R/R ALL)仍然是一个难题,而CAR-T细胞疗法被研究表明对R/R ALL的治疗有着可观的疗效。文章就国内外CAR-T细胞疗法以及应用于ALL中的研究进展进行综述,为ALL的临床治疗提供参考。