正畸埋伏阻生牙的三维重建及临床分析

目的评价CT三维重建在正畸埋伏牙中的作用。方法对常规曲面断层片和牙片均不能清楚判断埋伏牙的19例患者,应用CT进行三维重建,显示埋伏牙的形态、位置及与邻牙的关系。结果经CT三维重建后,19例病例均清楚地显示了埋伏牙的形态、位置、萌出方向以及与邻牙的关系,从而有利于临床矫治。结论 CT三维重建是一种准确有效的检查埋伏牙的方法。

氧化苦参碱对牙周膜干细胞干性标志物表达和成骨分化的作用

背景:人牙周膜干细胞是牙周再生组织工程潜在的功能细胞,然而长期体外培养会导致牙周膜干细胞干性减低并发生复制性衰老,从而影响其治疗效果。目的:探讨氧化苦参碱在体外对牙周膜干细胞干性维持和骨向分化的影响,并寻找潜在的影响机制。方法:采用组织块酶消化法从人牙周膜组织中分离、培养得到牙周膜干细胞,并使用流式细胞仪进行间充质细胞表面标志物鉴定。用0,2.5,5,10μg/mL氧化苦参碱孵育牙周膜干细胞,通过CCK8实验检测氧化苦参碱对牙周膜干细胞增殖活性的影响,筛选后续实验合适的药物质量浓度,采用Western blot检测牙周膜干细胞中干细胞非特异性蛋白SOX2和OCT4的表达,采用qRT-PCR、Western blot检测牙周膜干细胞中成骨相关基因和蛋白表达水平。结果与结论:①CCK8实验结果显示2.5μg/mL氧化苦参碱对牙周膜干细胞增殖活性有显著增强作用,后续实验选用2.5μg/mL氧化苦参碱进行干预;②与空白对照组相比,氧化苦参碱组牙周膜干细胞的干性标志物SOX2蛋白表达水平变化不明显(P>0.05),OCT4蛋白表达明显上调(P<0.05);③与成骨诱导组相比,氧化苦参碱+成骨诱导组牙周膜干细胞成骨相关基因ALP、RUNX2 mRNA表达及成骨相关蛋白ALP蛋白表达明显下调(P<0.05);④氧化苦参碱上调牙周膜干细胞干性标志物表达,抑制牙周膜干细胞骨向分化,高通量测序结果表明可能与WNT2、WNT16、COMP、BMP6有关。

RNA结合蛋白Lin28A差异表达可调控牙周膜干细胞的成骨分化

背景:Lin28A能影响细胞活动的多个方面,包括胚胎干细胞的自我更新、体细胞的重编程、个体的生长发育、组织代谢及致癌作用等,而它对牙周膜干细胞成骨分化的影响国内外均没有深入研究,其影响机制更未见报道。目的:探索Lin28A对牙周膜干细胞成骨分化能力的影响。方法:经典酶消化法分离、培养人牙周膜干细胞,qRT-PCR检测Lin28A在该类细胞中的分布情况及其在成骨诱导不同时间的差异性表达;构建Lin28A过表达及干扰表达的慢病毒载体转染至牙周膜干细胞,荧光显微镜观察转染效果;qRT-PCR验证慢病毒转染后Lin28A的表达差异,并进一步从正反两个方面检测成骨诱导培养过程中成骨基因碱性磷酸酶、Runt相关转录因子2和骨桥蛋白的表达量以及碱性磷酸酶染色和茜素红染色,Western blot检测Runt相关转录因子2的蛋白表达水平;应用生物信息学技术预测和双荧光素酶结合实验验证与Lin28A有关的let-7家族成员之间的相关关系,并通过成骨诱导培养差异表达Lin28A的牙周膜干细胞,测定细胞成骨分化过程中表达变化最明显的miRNA。结果与结论:(1)Lin28A富集在牙周膜干细胞的细胞核中,且在成骨诱导不同时间后呈表达上升的趋势;(2)与空白对照组比较,在过表达Lin28A的牙周膜干细胞模型中,碱性磷酸酶染色和茜素红染色相较空白对照组明显深染,成骨基因碱性磷酸酶、Runt相关转录因子2及骨桥蛋白的表达量分别增加3.3倍、5.1倍及2.2倍(P<0.01);干扰Lin28A表达的细胞模型中,碱性磷酸酶染色和茜素红染色相较对照组染色减少,成骨基因碱性磷酸酶、Runt相关转录因子2及骨桥蛋白的表达量分别下降19%,61%及10%(P<0.01);(3)成骨相关转录因子Runt相关转录因子2的蛋白表达水平与mRNA的差异趋势一致,过表达组呈上升趋势,干扰组呈下降趋势;(4)生物信息学预测出与Lin28A相关的let-7家族成员有8个,分别为let-7a、let-7b、let-7c、let-7d、let-7e、let-7f、let-7g和let-7i,经正常培养和成骨诱导培养筛选发现let-7a和let-7c随Lin28A的表达差异而发生明显的变化,以let-7a的表达趋势最显著;双荧光素酶结合实验也证实let-7a与Lin28A的3’-UTR直接结合,参与影响牙周膜干细胞的成骨分化过程;(5)结果提示:Lin28A参与调控牙周膜干细胞成骨分化,呈正性相关,即过表达Lin28A使牙周膜干细胞成骨能力增强,干扰Lin28A表达后牙周膜干细胞成骨能力减弱;牙周膜干细胞成骨分化受到Lin28A的调控影响。

口腔颌面部恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的危险因素分析

目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的危险因素。方法回顾性研究收住的144例口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料,分为非血栓组108例,血栓组36例。对深静脉血栓发生率进行单因素分析和logistic回归分析,对P<0.05的危险因素进一步进行受试者操作特征曲线分析。结果深静脉血栓发生率为25%,肺栓塞发生率为4.2%。单因素分析中手术时长与术后卧床时长差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析中仅有手术时长与深静脉血栓显著相关(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析表明手术时长的截止值为6.75 h,敏感度51.7%,特异度为72.2%,模型曲线下面积为0.641。结论本研究中,手术时长是口腔颌面恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的独立危险因素;手术时长超过6 h,深静脉血栓发生率显著增高。临床上应根据这一特征积极实施深静脉血栓的预防与诊治措施,降低深静脉血栓的发生。