宁夏社区卫生管理人员全科医学知识掌握情况及培训需求调查

目的了解宁夏回族自治区社区卫生管理人员全科医学知识掌握情况及培训需求,为今后培训提供依据。方法采用现场自填式问卷调查,对参加宁夏社区卫生管理人员培训班的学员进行调查。结果不同年龄段和不同社区卫生管理工作年限的学员全科医学知识的分数差异有统计学意义(P<0.05);年龄在31岁～组和41岁～组全科医学知识的分数最高。社区卫生管理工作年限在1～5年和6～10年的全科医学知识的分数最高。学员对社区卫生服务相关知识的掌握情况中,掌握最好的前5位分别为,慢性病管理(84.9%)、人际交流和沟通(74.5%)、公共卫生管理(71.7%)、传染病处理(71.7%)、全科医学概论(70.8%)。认为有必要培训的知识从高到低进行排序,前五位分别为心理疾病防治(70.8%)、社区康复技能(68.9%)、老年医学(65.1%)、新的医药知识(63.2%)、人力资源管理(62.3%)和心理学基础(62.3%)。结论宁夏社区卫生管理人员对全科医学知识的掌握情况较好,心理疾病防治、社区康复技能和管理学知识有较高的培训需求。

老年弥漫性轴索损伤患者肺部感染远期预后分析

弥漫性轴索损伤(DAI)为脑外伤的一种特殊类型。肺部感染是该病常见的并发症,而老年人本身存在呼吸系统功能减退,是发生肺部感染的高危人群,老年DAI患者由于长期昏迷、卧床,导致肺部感染发生率极高〔1,2〕。本文探讨老年DAI患者肺部感染对远期预后的影响。1对象与方法：.1研究对象2010年6月至2012年3月于我院老年科、神经内外科住院的DAI患者90例,其中男53例,女37例。

PKC-a、K-Ras蛋白在结直肠癌中的表达及意义

目的探讨蛋白激酶C(PKC)-a、K-Ras蛋白在结直肠癌中的表达及意义。方法选取该院病理科收集的结直肠腺癌组织70例(腺癌组),结直肠腺瘤组织12例(腺瘤组),正常结直肠黏膜8例(正常组),采用免疫组化法检测PKC-a、K-Ras蛋白的表达,分析PKC-a、K-Ras蛋白表达在结直肠癌中的意义。结果 PKC-a蛋白免疫阳性物质多聚集于细胞质与部分细胞膜位置,主要表现为棕黄色颗粒沉着。腺癌组PKC-a蛋白阳性表达率明显低于腺瘤组与正常组(P<0.05)。K-Ras蛋白免疫阳性物质多聚集于细胞质。腺癌组及腺瘤组K-Ras蛋白阳性表达率明显高于正常组(P<0.05)。PKC-a蛋白阳性率与组织病理学分级、合并淋巴结转移存在相关性(P<0.05);K-Ras蛋白阳性率与组织病理学分级存在相关性(P<0.05)。K-Ras蛋白表达与PKC-a蛋白表达呈负相关性(r=-0.734,P=0.00)。结论在结直肠癌的发生、发展过程中,PKC-a、K-Ras蛋白发挥着重要的作用,两者的平衡紊乱会导致细胞癌变。

依达拉奉联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察依达拉奉联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床效果及安全性。方法选择急性脑梗死的患者,其中对照组41例予以常规治疗加依达拉奉注射液,治疗组42例在基础治疗上静滴丁苯酞联氯化钠100mL,每日2次。疗程均为14d。在治疗前和治疗后2周分别进行神经功能缺损程度评分(NIHSS和BI);治疗后2周行临床疗效评定。结果治疗组NIHSS治疗前后分别为(7.11±2.67)和(1.66±0.71),对照组NIHSS治疗前后分别为(6.47±1.34)和(2.73±1.13),治疗组治疗前后BI分别为(35.33±18.42)和(94.02±22.88),对照组治疗前后BI分别(41.24±21.23)和(82.14±12.39),两组NIHSS、BI治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗2周后,治疗组NIHSS下降程度及BI升高程度均高于对照组(均P<0.05);治疗组和对照组显效率差异有统计学意义(90.05%和65.85%,P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠与依达拉奉注射液联合使用治疗急性脑梗死效果更加明显。