肿瘤科护士灵性照护实施的自我评价

目的了解肿瘤科护士对肿瘤患者提供灵性照护的自我评价现状。方法将日本版灵性照护评估量表进行翻译、修订,便利选取银川市3所三级甲等医院肿瘤科护士为研究对象,采用一般资料调查表和中文版灵性照护评估量表调查。结果211名肿瘤科护士灵性照护总得分为(76.74±14.36)分,不同护理工作年限和学历的护士灵性照护得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤科护士提供的灵性照护为中等水平,应该根据不同护士的年限及学历采取不同的干预措施,以提高肿瘤科护士的灵性照护水平。

健康教育和心理护理在妇科肿瘤患者护理中的应用价值分析

分析健康教育和心理护理在妇科肿瘤患者护理中的应用价值。方法 选取2021年1月-2022年3月84例妇科宫颈癌化疗患者,随机分组。对照组常规护理,观察组健康教育和心理护理,比较两组患者干预前后营养状况与生活质量评分、同时分析两组出院后跌倒。结果 ①观察组干预前后营养状况与生活质量评分变化高于对照组(P<0.05);②两组出院后跌倒观察组低于对照组患者(P<0.05)。结论 健康教育和心理护理的开展,有助于改善患者康复情况,减少并发症的发生,促使患者尽早康复出院,可在宫颈癌化疗患者中推广使用。

年轻滋养细胞肿瘤患者化疗过程中卵巢功能变化及保护的临床研究

目的评估化疗对年轻滋养细胞肿瘤患者卵巢功能的影响,探讨促性腺释放激素(GnRH-a)对年轻滋养细胞肿瘤患者卵巢功能的保护作用。方法选取确诊为滋养细胞肿瘤年轻患者33例:A组(5-FU化疗)14例,B组(5-FU联合化疗)12例,GnRH-a保护组(同期注射醋酸亮丙瑞林)7例。分别比较A、B组及GnRH-a保护组与未保护组患者化疗前后月经、化疗相关症状及血清AMH变化情况。结果化疗中A、B 2组患者88.46%发生月经紊乱,30.77%出现化疗相关症状,化疗3个月后76.92%患者月经恢复正常;A、B 2组患者血清AMH于第3次化疗后开始下降,且B组比A组下降明显(P<0.05),随化疗时间延长逐渐回升,至化疗后3个月,A组患者血清AMH恢复至化疗前水平(P>0.05),B组仍未恢复(P<0.05)。化疗前后GnRH-a保护组血清AMH高于未保护组(P<0.05),但至化疗后3个月,未保护组患者月经恢复例数比保护组多(P<0.05)。结论低性腺毒性的5-FU对年轻滋养细胞肿瘤患者卵巢功能也会产生一过性损伤。5-FU联合化疗后,短期内卵巢内分泌功能恢复,但卵巢储备功能较难恢复。GnRH-a对化疗的年轻滋养细胞肿瘤患者卵巢功能具有良好保护作用。

银离子敷料在预防肿瘤患者PICC穿刺点出血中的效果观察

目的探讨银离子敷料不同时效的应用在预防肿瘤患者PICC穿刺点出血中的应用效果。方法选择2016年6月至2017年2月在我科行PICC置管的80例肿瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,各40例。观察组置管后穿刺点置1 cm×1 cm银离子敷料,第7天给予导管维护,对照组同样使用银离子敷料,第3天给予导管维护。比较两组PICC穿刺点出血及伤口愈合情况。结果观察组有效率95.0%(38/40)、对照组有效率72.5%(29/40),两组有效率对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论肿瘤患者PICC置管穿刺点使用银离子敷料,延长导管维护时间至7 d,可以有效预防PICC穿刺点出血,提高伤口愈合率,减少患者治疗费用及护士工作量,值得临床应用。

静疗小组在肿瘤化学治疗患者PICC置管后护理效果分析

分析确诊肿瘤疾病且行化学治疗者进行PICC置管后实施静疗小组护理的具体效果。方法 纳入86例,确诊肿瘤疾病,实施化学治疗,均行PICC置管,分析临床护理。随机分为两组,一组43例,以常规护理为方案,称作对照组;一组43例,以静疗小组护理为方案,称作观察组。结果 对并发症实施比较,以百分率为表述,结果是观察组小(P<0.05);对满意度实施比较,以百分率为表述,结果是观察组大(P<0.05)。结论 肿瘤确诊且行化学治疗时,需常规进行PICC置管,实施静疗小组护理,才能获得理想效果,改善预后,提高满意度。

PSMD2表达对非小细胞肺癌预后及免疫微环境的影响

目的:探索蛋白酶体26S亚基非ATP酶2 (Proteasome 26S Subunit, Non.ATPase2, PSMD2)在非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC)患者中的表达特征、预后预测特征及对免疫微环境的影响。方法:基于TCGA数据集中的肺腺癌(Lung adenocarcinoma, LUAD)和肺鳞癌(Lung squamous cell carcinoma, LUSC)相关数据以及GTEx数据集中的健康人相关数据,利用TIMER2.0及GEPIA2在线工具进行基因表达差异分析;利用GEPIA2进行生存分析,并绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析PSMD2的预后意义;利用TIMER2.0分析肿瘤组织中免疫细胞浸润情况,采用CIBERSORT算法进行PSMD2表达水平与免疫细胞浸润的相关性预测。结果:PSMD2在LUAD和LUSC组织中高表达,PSMD2表达水平在不同分期NSCLC间具有显著差异(F = 4.59, P < 0.05),PSMD2表达在LUAD和LUSC中分别进行分期分析时无显著差异。生存分析结果显示,LUAD患者中PSMD2高表达者OS明显短于低表达者(P < 0.05),DFS无统计学差异,而在LUSC患者中OS及DFS均无统计学意义。免疫浸润分析结果显示,在LUAD中,PSMD2表达水平与Macrophage M0/M1及Neutrophil水平呈正相关,而与B cell memory水平呈负相关;在LUSC中,PSMD2表达水平与Macrophage M0水平呈正相关,而与T cell CD8+,B cell memory以及Neutrophil水平呈负相关。结论:PSMD2在NSCLC中高表达;PSMD2高表达与NSCLC患者差的预后密切相关;PSMD2的表达水平与NSCLC肿瘤免疫相关。

疼痛护理质量指标的建立及在肺癌患者中的应用

目的探讨疼痛护理质量指标的建立及在肺癌患者中的应用效果。方法运用Delphi法建立疼痛护理质量指标,并应用于肺癌患者的疼痛护理质量管理,使护理质量得以持续改进。结果建立肺癌疼痛护理质量指标后,患者、患者家属、医生及医院管理者对护理工作的满意度均有显著提高;患者镇痛有效率、生活质量改善率及止痛持续时间均有显著改善,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论将疼痛护理质量指标应用于肺癌患者的疼痛管理,提高了患者的疼痛管理质量,有助于提高疼痛护理的管理水平。

中等强度步行锻炼方案对乳腺癌患者癌因性疲乏的应用效果

目的探讨中等强度步行锻炼方案对乳腺癌患者癌因性疲乏(CRF)的应用效果。方法采用便利抽样方法,选取在银川市某三甲医院肿瘤内科住院的106例有CRF的乳腺癌患者作为研究对象,分为实验组和对照组。实验组接受步行锻炼方案干预,对照组接受常规护理。干预前后,采用修订版疲乏量表、EORTC QLQ-C30生活质量量表对两组患者干预前后疲乏和生活质量进行评定。结果干预前后,实验组疲乏总分及各维度得分、总体生活质量得分及各功能维度、除呼吸困难、腹泻、经济困难外的其他症状维度得分差异均有统计学意义(P均<0.05);对照组疲乏总分及各维度、总体生活质量及各维度的得分差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预后,两组疲乏总分及各维度得分、总体生活质量得分及各功能维度得分、除呼吸困难、腹泻、经济困难外的症状维度得分差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论中等强度步行锻炼方案能缓解乳腺癌患者疲乏,改善其生活质量。

吉西他滨联合顺铂方案在肌层浸润性膀胱癌中的应用

目的探讨吉西他滨联合顺铂(GP)方案在肌层浸润性膀胱癌患者中的近期疗效及不良反应。方法收集宁夏医科大学总医院肿瘤医院2014-2016年收治的23例肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,分析GP方案的近期疗效及毒副作用发生情况。结果 23例毒副作用达Ⅲ~IV级患者中恶心、呕吐的发生率为14.3%、血红蛋白降低的发生率为43.5%、粒细胞降低的发生率为69.6%、血小板降低的发生率为21.7%。疗效达CR+PR者10例,有效率为66%。结论 GP方案在肌层浸润性膀胱癌中的毒副作用可耐受,疗效肯定。

基于“4F”问题建模教学模式的健康教育在胃癌术后化疗患者中的应用

目的分析基于“4F”问题建模教学模式的健康教育在胃癌术后化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年1月—2021年1月在宁夏医科大学总医院肿瘤医院进行治疗的80例胃癌术后化疗患者为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组和干预组,对照组实施常规护理,干预组在对照组的基础上实施基于“4F”问题建模教学模式的健康教育。比较两组患者的负性情绪、并发症发生情况和生命质量。结果干预后,干预组患者的抑郁、焦虑评分较对照组低(P<0.05);除经济困难维度外,干预组的生命质量各维度评分均优于对照组(P<0.05);干预组的总并发症发生率(7.50%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于“4F”问题建模教学模式的健康教育可显著减轻胃癌术后化疗患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生命质量,降低并发症发生率。

CRP/Alb比值在肺癌诊断和预后中的临床价值分析

目的 研究肺癌患者C-反应蛋白( C reactive Protein,CRP)与白蛋白( albumin,Alb)比值与临床诊断及预后的关系.方法 选择150例已确诊肺癌病患,抽取外周静脉血检测CRP/Alb比值,比较不同病理类型下患者CRP/Alb比值差异,以及CRP/Alb比值差异下患者生存期差异.结果 小细胞肺癌(6. 41 ± 0. 24)CRP/Alb比值相较于腺癌(8. 30 ± 0. 52)及鳞癌(9. 91 ± 0. 68)更低(P<0. 05);CRP/Alb比值正常组生存期平均(21. 84 ± 2. 33)个月,异常组生存期平均(12. 91 ± 2. 04)个月.结论 CRP/Alb比值若偏低应考虑是否为小细胞肺癌,但结果不作为判定依据;CRP/Alb比值偏高提示可能存在预后不良情况.