单纯与合并良性病变的甲状腺癌彩超特征分析

目的探讨单纯甲状腺癌与合并良性病变的甲状腺癌的彩超特征。方法收集2016年11月～2017年11月宁夏医科大学总医院肿瘤医院收治的325例甲状腺癌患者的临床病理资料,对术前彩超特征进行分析。结果单纯甲状腺癌的钙化类型与合并良性病变的甲状腺癌有明显差异(P<0.05)。单纯甲状腺癌实性结节显著多于甲状腺癌合并良性病变组(P<0.05)。单纯甲状腺癌包膜不光整结节显著多于甲状腺癌合并结节性甲状腺肿、甲状腺癌并结节性甲状腺肿并桥本氏甲状腺炎组(P<0.05)。甲状腺癌并桥本氏甲状腺炎组结节包膜不光整率显著高于甲状腺癌并结节性甲状腺肿组(P<0.05)。单纯甲状腺癌组结节以Ⅲ级血流信号为主,显著高于甲状腺癌并结节性甲状腺肿组(P<0.05)。甲状腺癌并桥本氏甲状腺炎组Ⅲ级血流信号所占比例显著高于甲状腺癌并结节性甲状腺肿组、甲状腺癌并结节性甲状腺肿并桥本氏甲状腺炎组(P<0.05)。单纯甲状腺癌组的钙化率显著高于甲状腺癌并结节性甲状腺肿组(P<0.05);甲状腺癌并桥本氏甲状腺炎组结节的粗大钙化率显著高于单纯甲状腺癌组(P<0.05)。彩超对甲状腺恶性肿瘤淋巴结转移情况的诊断灵敏性、特异性分别为26.27%、 92.53%。结论单纯甲状腺癌在钙化、包膜、血流等彩超特征上与合并良性病变的甲状腺癌有差异,可能提示预后更差;合并良性病变的甲状腺癌结节的彩超特征不如单纯甲状腺癌典型,可能容易出现漏诊、误诊。

经乳晕、腋皱襞切口乳腺癌术后自体背阔肌皮瓣乳房重建

目的探究经乳晕和腋皱襞隐蔽性切口行全乳腺切除背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建的可行性和手术效果。方法对2017年1月-2018年3月收治的18例乳腺癌术后Ⅰ期乳房重建的患者进行回顾性分析,其中经乳晕、腋皱襞隐蔽性切口保留乳头乳晕复合体背阔肌皮瓣乳房重建的12例为观察组,常规切除乳头乳晕背阔肌乳房重建的6例为对照组。比较两组手术时间、术后并发症及乳房重建的效果。结果经乳晕、腋皱襞切口乳房重建组的美容效果优于对照组(P<0.05),而手术用时、术区引流时间、切口拆线时间、住院时间、术后开始化疗时间等指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论经乳晕、腋皱襞隐蔽性切口行保留乳头乳晕全乳腺切除是安全可行的,联合带蒂背阔肌复合筋膜组织瓣即刻乳房再造可获得令患者满意的重建美容效果,值得推广应用。

游离脂肪酸受体FFAR4/GPR120在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的观察GPR120蛋白在乳腺癌患者癌组织与癌旁正常组织中的表达,并分析其表达与临床病理特征之间的关系。方法收集2016年10月—2017年10月于宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤外一科行手术获取的乳腺癌石蜡标本125份及癌旁正常组织标本63份,采用免疫组织化学染色方法检测GPR120蛋白在2种组织中的表达情况,结合临床病理资料进行统计学分析。结果GPR120在乳腺癌组织中呈高表达,阳性率为90.4%,明显高于癌旁正常组织31.7%(χ^2/P=69.629/0.000);GPR120蛋白在乳腺癌不同的分子分型中表达差异均无统计学意义(χ^2/P=5.859/0.119);GPR120蛋白表达在浸润性小叶癌、浸润性导管癌及其他类型癌中的阳性表达率依次升高,分别为75.0%、93.7%和100%,差异具有统计学意义(χ^2/P=8.186/0.017);GPR120蛋白表达与Ki-67表达呈正相关,与ER的表达呈负相关(r/P=0.220/0.014、-0.232/0.009)。结论GPR120蛋白在人乳腺癌组织中呈高表达且与Ki-67及ER的表达相关,可能在乳腺癌的发展中起促癌作用。

整形修复在浆细胞性乳腺炎手术治疗中的应用体会

目的探讨整形修复在治疗浆细胞性乳腺炎中的临床应用效果。方法回顾性分析2016年1月-2018年4月收治的78例浆细胞性乳腺炎患者的病例,随机分为研究组和对照组。研究组应用整形修复技术修复术中缺损残腔,对照组采用传统手术切除病灶,评价两组术后治疗效果及美容效果。结果两组患者术后随访2~26个月,研究组术后37例临床愈合,2例(5.1%)复发,对照组术后13例(33.3%)复发,研究组术后复发率低于对照组(P<0.05);研究组38例(97.4%)乳房美学评价为优良,对照组19例(48.7%)乳房美学评价为优良,研究组乳房美学优良率高于对照组(P<0.05)。结论整形修复技术应用于浆细胞性乳腺炎能更彻底切除病变组织,降低术后复发率,获得令患者满意的美容效果,值得推广应用。

TOP2A蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨TOP2A蛋白在乳腺癌中的表达及其与临床病理因素的关系。方法采用免疫组织化学En Vison二步法,检测乳腺癌组织中TOP 2A蛋白的表达。结果 TOP2A蛋白分布在细胞核内,82例乳腺癌标本中,TOP2A蛋白阳性表达率为75. 61%。TOP2A蛋白表达与Ki-67及PR状态有相关性(P <0. 05),与年龄、月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移数目、ER、Her-2状态无相关性(P> 0. 05);不同分子分型乳腺癌中表达不同,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 TOP2A蛋白主要分布在细胞核内,其与乳腺癌患者Ki-67、PR有关;不同分子分型乳腺癌中TOP2A蛋白表达差异具有统计学意义。

整体护理与人文关怀干预在子宫内膜癌患者围术期中的临床应用

目的探讨整体护理与人文关怀干预在子宫内膜癌患者围术期中的临床应用效果.方法选取2021年10月~2022年12月我院收治的82例子宫内膜癌患者为研究对象,随机分为对照组(41例)与观察组(41例).对照组予以常规护理干预,观察组予以整体护理与人文关怀干预,比较两组心理状态、生活质量、临床指标和护理满意度.结果护理后,观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);护理后,观察组躯体功能、心理功能、物质生活、家庭功能和社会角色评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间、肛门排便时间、下床活动时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率为97.56%,显著高于对照组的80.49%(P<0.05)。结论整体护理与人文关怀干预在子宫内膜癌患者围术期中的临床应用效果显著,有利于调节心理状态,提高生活质量,促进康复,提高护理满意度,具有一定的临床应用价值。