经皮冠状动脉介入治疗手术患者的心理护理

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)做为冠心病的治疗手段之一,具有安全性高、恢复快、疗效显著等特点,但是这种微创手术治疗方法因其高额的手术费用、术后需长期服药带来的经济负担和可能发生的药物不良反应等,可对患者的精神心理产生不同程度的影响,甚至导致焦虑、抑郁等,影响了冠心病患者PCI术后的预后。针对相应的症状采取相应的护理对策后,患者不良心理状况好转,保证手术顺利进行,减少术前、术中、术后并发症的发生。认为术前进行有效心理干预,可使患者配合手术顺利进行,有利于早日康复。

IABP支持下急性心肌梗死合并心源性休克行急诊PCI患者的临床观察及护理

总结了28例急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)在主动脉球囊反搏(IABP)支持下行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床观察及护理体会,主要包括体位选择、生命体征监测、基础护理、出血观察、饮食护理、反搏泵管理、心理护理等护理措施。认为AMI后根据患者病情采取IABP后,并通过严密的观察及护理,患者的血压回升,心功能改善,显著提高AMI合并CS的抢救成功率。

充血性心力衰竭合并低钾血症的治疗与护理

充血性心力衰竭（congestive heart failure,CHF）是各种心脏病的终末期表现,是内科常见的危重病症。是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起的心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和（或）体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征。充血性心力衰竭患者由于缺氧、利尿、饮食及其他各种原因常出现各种电解质紊乱,以低钾血症最为常见。而此种情况常常易发生室性心律失常,使临床治疗变的更为复杂。患有该病的患者,在医生药物治疗的同时,配合良好的护理,对疾病的恢复十分重要。

瑞舒伐他汀对高同型半胱氨酸血症大鼠主动脉组织Bcl-2甲基化的影响

目的观察瑞舒伐他汀对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)Wistar大鼠主动脉组织Bcl-2甲基化水平及其表达的影响,探讨瑞舒伐他汀逆转Hhcy致动脉粥样硬化的可能机制。方法实验选用33只健康雄性5周龄Wist-ar大鼠,体重150±10 g,大鼠随机分为3组,对照组11只,Hhcy组11只,瑞舒伐他汀组11只;对照组给予正常饮食,Hhcy组给予正常饮食和蛋氨酸1 g/(kg.d)灌胃,瑞舒伐他汀组给予正常饮食和蛋氨酸1 g/(kg.d)加瑞舒伐他汀10 mg/(kg.d)灌胃。16周末处死大鼠,心脏取血,全自动生化仪测定血清同型半胱氨酸浓度;提取主动脉组织DNA,甲基化特异性PCR(MSP)联合巢式PCR(nested PCR)检测Bcl-2启动子区甲基化水平,实时荧光定量PCR检测Bcl-2 mRNA的表达,免疫组化和Western blot检测Bcl-2蛋白的表达。结果 16周蛋氨酸灌胃1 g/(kg.d)可以诱导Hhcy(P<0.01);瑞舒伐他汀可以降低升高的同型半胱氨酸水平(P<0.05);与对照组比较,Hhcy组主动脉组织中Bcl-2启动子区域发生去甲基化,Bcl-2 mRNA、蛋白表达上调(均P<0.05);瑞舒伐他汀组主动脉组织中Bcl-2启动子区域甲基化的水平高于Hhcy组,Bcl-2 mRNA、蛋白的表达低于Hhcy组(均P<0.05)。结论瑞舒伐他汀拮抗Hhcy大鼠主动脉组织的去甲基化,下调Bcl-2的表达,这可能是瑞舒伐他汀抗动脉粥样硬化的作用之一。