课程思政在妇产科护理教学中的应用效果

目的:探讨课程思政在妇产科护理教学中的应用效果。方法:选取宁夏医科大学护理学院2018及2019级213名妇产科护生作为研究对象,将2019级妇产科学生108名作为观察组,2018级妇产科学生105名作为对照组。对照组实施常规妇产科护理教学,观察组实施融入课程思政的妇产科护理教学。比较两组教学满意度、学业自我效能感、护理专业自我概念问卷评分。结果:观察组教学内容、教学方法、教学管理、教学效果的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组学习行为、学习能力评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。教学前,两组技能、灵活性、领导力、满意度、沟通表达能力评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组技能、灵活性、领导力、满意度、沟通表达能力评分及总分高于教学前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:课程思政在妇产科护理教学中的应用效果显著,能够提升学生教学满意度、学业自我效能感,帮助其形成正确的护理专业自我概念。

袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的Meta分析

目的通过对袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的随机对照试验和(或)临床对照试验文献进行Meta分析,客观评价袋鼠式护理的效果,为临床新生儿疼痛的管理提供理论依据。方法联机检索在线PUBMED、EBSCO、OVID、EMBASE、Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库,并以手工检索和引文检索为辅助,全面获取有关袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的中英文文献。对符合纳入标准的文献,由两名研究者独立进行方法学质量评价和资料提取。采用RevMan5.0.25统计软件进行meta分析。结果经筛选共纳入7篇临床对照试验文献。Meta分析结果显示:袋鼠式护理和襁褓包裹比较,更能稳定新生儿侵入性操作期间和操作后恢复期的心率及血氧饱和度(P<0.01),可缩短新生儿侵入性操作时和操作后恢复期啼哭和疼痛面容的持续时间(P<0.01),可减少新生儿侵入性操作时的NFCS评分(P<0.01)。结论袋鼠式护理可以有效缓解新生儿对疼痛的生理反应和行为反应,减轻新生儿疼痛。由于相关研究较少,今后尚需纳入更多设计严格的大样本随机对照试验以进一步评价袋鼠式护理缓解新生儿疼痛的效果。

信息化教学在围手术期护理教学中的运用

在现代信息技术快速发展的过程中,我国信息化技术也实现了飞速发展,人们的工作与生活发生了日新月异的变化,对于教学工作也不例外。信息化教学有利于优化教学过程,激发学生的学习兴趣,提高学习效果,因此是教育教学改革发展的重要内容之一,也是提高教学质量的必由之路。目前,信息化教学在护理教学中的运用与设定目标尚有一定差距。在对护理专业课程信息化教学的现状进行深入了解的基础上,并结合大学专科学生热衷信息化教学工具,但又缺乏学习主动性的特点,对《外科护理学》课程信息化教学改革的现状进行了分析,结合围手术期护理这部分内容的实践性特点,探讨信息化教学在这门课程中的的实践与应用。

护理学专兼职教师岗位胜任素质现况调查分析

目的:调查研究护理学专兼职教师岗位胜任素质现况。方法:采用问卷调查法,收集分析97名护理专兼职教师的一般资料,包括性别、年龄、学历、职称等基本项目及岗位胜任素质情况,包括专业知识和技能、个人特质、师生关系和人际沟通能力、价值观和工作态度四个方面,共计34项内容。结果:专兼职护理教师整体在个人特质、师生关系、人际沟通、价值观、工作态度等方面均无统计学显著差异,两组在专业知识技能方面存在统计学显著差异(P<0.01)。结论:倡导积极开展校院联合的教师培养模式,重视教师岗前培训和继续教育,不断完善个体化考评机制,促进高校人才管理,真正缩小专兼职护理教师间的差异。

ROS对人胃癌细胞AGS增殖、侵袭、迁移的影响

目的明确胃癌细胞系AGS中活性氧(ROS)产生的水平,并探讨通过调节ROS含量对人胃癌细胞系AGS增殖、迁移、侵袭的影响及其机制。方法将胃癌细胞系AGS分为ROS清除对照组、ROS清除(1∶500)组、ROS清除(1∶200)组,ROS诱导对照组、ROS诱导(1∶1000)组、ROS诱导(1∶500)组;DHE荧光探针检测各组胃癌细胞AGS中ROS的水平;Transwell、细胞划痕实验法检测各组细胞的侵袭和迁移能力;Western blot实验检测不同水平的ROS对P53的调控影响。结果与对照组相比,ROS清除组细胞的增殖侵袭、迁移能力增强(P<0.01),且ROS清除剂浓度越高胃癌细胞的增殖、侵袭、迁移能力越强(P<0.01);与对照组相比,ROS诱导组细胞的增殖、侵袭、迁移能力降低(P<0.05),且ROS诱导剂浓度越高细胞的增殖、侵袭、迁移能力下降越明显(P<0.01);高水平的ROS上调P53蛋白的表达(P<0.01),低水平的ROS下调P53蛋白的表达(P<0.01)。结论高水平ROS抑制胃癌细胞增殖、侵袭、迁移能力,其可能通过调控P53而发挥相应作用。

留守儿童情绪性问题行为与社会支持的关系研究

目的了解留守与非留守儿童情绪性问题行为和社会支持的差异,为心理干预提供依据。方法采用社会支持量表和情绪性问题行为评定问卷对宁夏某县农村留守儿童205名和非留守儿童235名进行调查。结果 (1)留守儿童的情绪性问题行为5个维度得分分别为(8.33±1.84)分、(9.65±1.91)分、(8.43±1.73)分、(11.22±2.55)分、(5.32±1.59)分,高于非留守儿童情绪性问题行为5个维度得分,差异均有统计学意义(P<0.05);留守男生偏执和孤僻冷漠的得分分别为(12.04±2.76)分、(6.04±1.90)分,高于留守女生得分,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)留守儿童社会支持总分、主观支持和对支持的利用度得分分别为(33.07±3.25)分、(19.10±1.82)分、(6.53±1.68)分,低于非留守儿童得分,差异均有统计学意义(P<0.05)。留守男生社会支持总分、对支持的利用度得分分别为(32.00±3.21)分、(6.00±1.61)分,低于留守女生得分,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)社会支持总分与留守儿童的情绪性问题行为5个维度之间的相关系数分别为:-0.408、-0.541、-0.459、-0.539、-0.289,主观支持与留守儿童的情绪性问题行为5个维度之间的相关系数分别为:-0.509、-0.647、-0.539、-0.588、-0.303,对支持的利用度与抑郁焦虑、自卑、偏执3个维度之间的相关系数分别为:-0.257、-0.314、-0.382,均呈负相关(P<0.05)。结论留守儿童存在较多的情绪性问题行为。留守男生较女生存在较多的偏执和孤僻冷漠的情绪性问题行为;留守儿童社会支持总分、主观支持和支持利用度的得分较低;留守女生较男生获得较多社会支持,对支持的利用度较高。留守儿童得到的社会支持越多,尤其是感受到的主观支持越多,越能充分利用社会支持,越不容易引发情绪性问题行为。

肠外营养联合不同肠内喂养添加量对早产儿Leptin、IGF-l表达水平的影响

目的:探讨在肠外营养的基础上2种不同喂养添加量对早产儿瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growthfactor-1,IGF-1)表达水平的影响。方法:将64例收住ICU的早产儿在肠外营养基础上,第1天和第2天以5 ml/(kg.d)的乳量喂养,第3天以15 ml/(kg.d)的乳量喂养,72 h后使用随机数字表分为试验组31例和对照组33例。试验组以30 ml/(kg.d)的乳量逐日递增,对照组以20 ml/(kg.d)的乳量逐日递增,直至达到完全肠内喂养量150 ml/(kg.d)。喂养期间每天测量2组早产儿的体重、每周测量其身长、头围;喂养后第10天测血清Leptin,IGF-1的表达水平。结果:试验组1月时的体重明显高于对照组(P<0.05),且出生后第10天的血清Leptin、IGF-1表达水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:肠外营养联合30 ml/(kg.d)的肠内喂养添加量可以提高早产儿血清中Leptin、IGF-1的表达水平,而有利于早产儿的生长发育。

子痫前期初产妇妊娠结局比较及影响因素分析

目的了解子痫前期初产妇的妊娠情况、分娩情况及对新生儿的影响,探讨初产妇子痫前期的相关影响因素。方法采用自设调查问卷收集分析子痫前期初产妇81例(病例组)和同期收住正常初产妇93例(对照组)的年龄、学历、职业、孕前体重、家庭月收入、配偶情况、孕期检查情况等临床资料;了解产妇的分娩方式、分娩期并发症,新生儿体重、身长、Apgar评分、有无窒息、产伤等情况。结果两组初产妇年龄、本人及其配偶学历构成比较差异有统计学意义(P<0.05)。病例组产妇产前体重和产前BMI大于对照组(P<0.05);与对照组比较,病例组新生儿的体重减轻、身长减少、出生后1min、5min Apgar评分降低、新生儿出生结局中死胎和死产率增加(P均<0.05)。结论产妇年龄大和孕期体重的增加是子痫前期的危险因素,建议大力加强孕期保健和监测,以预防和预测子痫前期的发生,改善妊娠结局。

初产妇孕期体重增长对分娩方式及新生儿体重的影响

目的探讨初产妇孕期体重增长对分娩方式及新生儿体重的影响。方法选择在宁夏三所三级甲等医院及某妇幼保健院2011年10月至2012年10月的分娩的单胎初产妇,根据孕期体重增长将初产妇分为体重增长过多组(>16kg)、体重增长适宜组(11~16kg)、体重增长过少组(<11kg),追踪监测孕期体重增长情况、分娩方式及新生儿出生体重。结果孕期体重增长过多组剖宫产率高于孕期体重增长适宜组和过少组(P<0.05),孕期体重增长过多组巨大儿分娩率大于孕期体重增长适宜组(P<0.05),孕期不同体重增长组新生儿出生体重比较差异有统计学意义(H=24.43,P<0.05)。结论初产妇孕期体重增长可增加新生儿出生体重,孕期体重增长过度可增加剖宫产率及巨大儿的分娩率。

微血管减压术治疗原发性面肌痉挛并发症临床分析

目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛患者术后并发症发生情况及防治方法。方法对58例行微血管减压术治疗面肌痉挛病人术后出现的并发症资料作回顾性分析。结果 58例术后出现低颅压反应22例(37.93%),无菌性脑膜炎2例(3.45%),术侧暂时性听力减退7例(12.07%),耳鸣12例(20.69%),轻度面瘫3例(5.17%),脑脊液切口漏3例(5.17%),小脑梗死1例(1.72%)。结论及时发现和正确处理术后并发症,可提高手术效果。

测量抽吸物pH值联合胆红素法定位鼻胃管位置的系统评价

据报道,每年大约有100万的住院患者或接受家庭护理的患者要靠管饲获取营养〔1〕。鼻饲术是实施管饲饮食最常用的方法〔2〕。在鼻饲管置入和保留的过程中可能会发生安置不到位或移位,甚至误入气道,从而引起一系列并发症,危及病人的生命。因此,在留置鼻饲管时、管喂食物或药物前及持续的管喂过程中都必须对鼻饲管的位置进行验证〔3〕。本研究采用国际循证医学Cochrane协作网的系统评价(SR)〔4〕方法,

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法将38例妊娠期糖尿病的孕妇作为观察组,选择同期分娩的40例正常孕妇作为对照组,分析2组孕妇临床资料,比较2组患者妊娠结局、新生儿患病率以及分娩方式。结果观察组孕妇其子代体重高于对照组(P<0.05),巨大儿的发生率高于对照组(P<0.05),新生儿患病率高于对照组(P<0.05);剖宫产率观察组高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病能对母儿产生不良结局和严重并发症,早筛查、早诊断及早干预可以明显改善新生儿预后,降低母婴并发症。

高职院校护理专业学生对四维度评教影响因素认识的现况分析

目的：明确教师、课程、学生、组织四维度的评教因素对评教结果是否具有影响，为更加客观地开展学生评教工作提供指导。方法随机抽取宁夏医科大学高职护理专业187名学生为研究对象，对其进行四维度评教影响因素对评教结果影响的问卷调查。结果学生在校教育需要“双师型”教师、贴合临床实际的教材、使学生尽快适应临床的教学方法；年级是学生对评教影响因素认识具有差异性的最凸显的变量。结论学校管理者进行学生评教时应该在同一年级中开展，同时，将非教师因素进行适度统计校正的前提下科学组织学生评教，慎重使用学生评教结果，保障教育教学工作的健康发展。

社区老年代谢综合征患者膳食营养素摄入情况调查分析

目的了解银川市老年代谢综合征患者膳食营养素摄入情况,为城市老年代谢综合征的防治提供建议。方法选取银川市四个社区卫生站已确诊的120例老年代谢综合症患者进行问卷调查,包括一般人口社会学问卷、食物频率调查法。结果银川市老年代谢综合征患者油脂、食盐的摄入量过高,新鲜水果摄入不足,碳水化合物供能不足,而脂肪供能过多。结论银川市老年代谢综合征患者膳食营养素摄入不合理,建议调整膳食结构,减少食盐和脂肪的摄入,增加蔬菜水果摄入。

初产妇分娩前后抑郁现况调查

目的:调查95例初产妇分娩前后抑郁发病情况。方法 :随机选取银川市95名初产妇,采用自设调查问卷和抑郁自评量表(SDS)分别对初产妇产前1周内和产后1周内的抑郁状况进行调查分析。结果:银川市95例初产妇分娩前抑郁者31例,占32.6%,分娩后抑郁者29例,占30.5%。其中产前轻度抑郁20例,中度抑郁10例,重度抑郁1例。产后轻度抑郁18例,中度抑郁11例,重度抑郁0例。结论:部分初产妇会出现抑郁性情绪障碍,在围生期妇女中的发生率较高,是产妇常见的精神及心理障碍。

生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍性疾病临床观察

目的观察生物反馈电刺激对产后盆底功能障碍性疾病的治疗效果。方法选取银川市多家三甲医院100例产后盆底功能障碍性疾病女性,观察采用生物反馈电刺激方法治疗前后盆底功能状况分析治疗结果。结果治疗前后患者性生活满意度对比差异有统计学意义(x^2=26.562,P<0.047),疾病复发率降低者92例,尿频尿急现象好转93例,腰酸不适感改善86例。结论生物反馈电刺激治疗对盆底功能障碍性疾病的康复有着显著疗效,可明显改善产妇产后盆腔器官脱垂与尿失禁的发生,有效提高产妇的生活质量。

银川市老年人生活质量状况及影响因素分析

目的了解宁夏回族自治区银川市老年人生活质量状况及相关影响因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法采用分层整群抽样方法对宁夏回族自治区银川市抽取的4个社区共1 370名老年人的生活质量状况及影响因素进行问卷调查。结果银川市老年人生理、心理、社会关系、环境领域得分和生活质量总分分别为(23.00±3.89)、(20.39±3.37)、(9.69±1.87)、(25.99±4.00)和(85.85±11.24)分;自身生活质量总体主观感受和自身健康状况总体主观感受得分分别为(3.56±0.75)和(3.22±0.84)分;多元线性回归分析结果表明,老年人生理领域的影响因素为慢性病、月收入、年龄和性别;老年人心理领域的影响因素为月收入、慢性病和年龄;老年人社会关系领域的影响因素为婚姻状况、年龄和原工作单位性质;老年人环境领域的影响因素为月收入和年龄;老年人生活质量的影响因素为月收入、年龄、慢性病和婚姻状况。结论银川市老年人生活质量的主要影响因素为年龄、婚姻状况、性别、月收入、慢性病和原工作单位性质。

留守与非留守儿童生活事件与应对方式比较

目的比较留守与非留守儿童心理压力源和应对方式的差异,为心理干预提供依据。方法采用分层随机抽样法抽取宁夏某县2所中学12～16岁学生440人。其中留守儿童205名,非留守儿童235名。采用生活事件量表和应对方式量表进行调查。结果 1.留守儿童与非留守儿童近1 a内遭遇的生活事件发生频度前10位的事件中8个事件是相同的。不同事件有家庭施加学习压力、家庭内部有矛盾、学习负担重、升学压力。考试失败或成绩不理想发生频度最高。2.人际关系、受惩罚、健康适应、其他的得分留守儿童均高于非留守儿童(Pa<0.01)。3.解决问题、退避、发泄、忍耐4个因子的得分留守儿童均高于非留守儿童,其中退避因子经t检验差异有统计学意义(P<0.01);求助和幻想因子的得分为留守儿童低于非留守儿童,其中求助因子经t检验差异有统计学意义(P<0.01)。4.留守儿童人际关系、丧失、其他、健康适应与解决问题、退避、发泄、幻想、忍耐因子均呈负相关;学习压力、受惩罚与解决问题、求助、退避、发泄、幻想、忍耐因子均呈正相关。非留守儿童人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、其他与求助因子均呈负相关;学习压力、受惩罚、丧失与解决问题、退避、发泄、幻想、忍耐因子均呈正相关。结论成熟型应对方式能够缓冲生活事件带来的不良影响,对留守儿童的心理健康起到一定保护作用。在面对各种生活事件时,他们需要应对方式的指导和帮助。尽量缩短孩子和父母的心理距离,及时对孩子的心理问题加以关注和指导。

肠外营养联合不同肠内喂养添加量对早产儿相关并发症的影响

目的:探讨在肠外营养的基础上两种不同喂养添加量对早产儿相关并发症的影响。方法:将64例收住ICU的早产儿在肠外营养的基础上,第1天和第2天以5 ml.kg-1.d-1的乳量喂养,第3天以15 ml.kg-1.d-1的乳量喂养,72 h后使用随机数字表分为实验组31例和对照组33例。实验组以30 ml.kg-1.d-1的乳量逐日递增,对照组以20 ml.kg-1.d-1的乳量逐日递增,直至达到完全肠内喂养量150 ml.kg-1.d-1。喂养期间记录不同喂养添加量下喂养不耐受、高胆红素血症、坏死性小肠结肠炎和呼吸暂停的发生率,计算达到完全肠内喂养时间、恢复出生体重时间、肠外营养时间、住院时间及住院费用。结果:实验组与对照组住院期间喂养不耐受、高胆红素血症、呼吸暂停及NEC发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组达到完全肠内喂养的时间、恢复出生体重的时间、肠外营养的时间及住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论:肠外营养联合30 ml.kg-1.d-1的肠内喂养添加量在不增加早产儿喂养的相关并发症的基础上,还可促进早产儿尽快达到完全肠内喂养,缩短早产儿恢复出生体重和肠外营养的时间,降低住院费用。

2型糖尿病患者自我损耗的现状及影响因素分析

目的研究探讨2型糖尿病(type 2 diabetesb mellitus,T2DM)患者自我损耗的现状及其影响因素。方法收集2015年1月—2020年1月武警宁夏总队医院收治的310例T2DM患者为调查研究对象,采用自我损耗源量表(Ege Depletion Source Scale,EDS-S)对患者的自我损耗情况进行评估分析。根据患者的EDS-S评分情况将其分为损耗组和正常组,采用χ^(2)检验和t检验分析两组患者性别、年龄等基础资料差异,并采用多因素logistic回归分析T2DM患者自我损耗的影响因素。结果本研究中310例患者EDS-S总得分为(158.91±29.35)分,其中得分为145~240分患者178例(损耗组),占比57.42%;得分为48~144分患者132例(正常组),占42.58%。单因素分析显示,两组患者在性别、体质指数、吸烟史、饮酒史、高血压病史、文化程度、家庭收入、住院时间、居住地等对比差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、病程、睡眠质量、焦虑、抑郁及糖尿病健康教育情况两组差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,高龄(OR=1.540,95%CI:1.039~2.284)、长病程(OR=1.394,95%CI:1.137~1.709)、焦虑抑郁(OR=1.664,95%CI:1.073~2.581)、睡眠质量差(OR=1.520,95%CI:1.033~2.237)、未接受健康教育(OR=1.706,95%CI:1.106~2.631)是T2DM患者出现自我损耗的危险因素。结论T2DM患者在患病及治疗期间,出现自我损耗的现象较为严重,且患者的高龄、长病程、焦虑抑郁不良心理状态、睡眠质量差、未接受健康教育等均是影响患者出现自我损耗的独立危险因素,在患者治疗过程中应引起高度重视。