重症小儿手足口病并发中枢神经系统损害的脑电图分析

目的探讨脑电图(EEG)检查对重症小儿手足口病并发中枢神经系统损害的诊断价值。方法回顾性分析我院38例临床确诊为重症手足口病并发中枢神经系统损害患儿的EEG改变。结果本组38例中EEG正常10例(26.3%),正常范围5例(13.1%),界限性8例(21%),异常15例(39.4%),EEG异常主要为弥慢性改变,局限性高波幅慢波增多,出现高度节律紊乱,偶见暴发异常,部分出现短暂阵发性尖慢棘慢综合波,脑电图异常越重,中枢神经系统损害程度也越重。结论 EEG可作为小儿手足口病并发中枢神经系统损害的诊断标准之一。

视频脑电图监测在癫痫诊断中的应用研究

目的探讨视频脑电图(V-EEG)在癫痫诊断中的应用价值。方法回顾性分析147例癫痫患者视频脑电监测结果。结果 147例癫痫患者中V-EEG出现痫性放电者121例,占82.3%(121/147),未监测到痫性放电者26例(17.7%,26/147),有临床发作者62例(51.2%,62/121)。59例诊断为癫痫综合征,其中儿童良性癫痫伴中央颞区棘波12例,儿童失神性癫痫10例,west综合征7例,额叶癫痫4例,颞叶癫痫19例,枕叶癫痫7例。62例患者确定癫痫发作类型,其中面强直阵挛性发作11例,失神发作10例,肌阵挛发作4例,强直发作9例,失张力发作5例,简单部分性发作9例,复杂部分性发作14例。发作期脑电形式多样,在各种发作表现形式中,有较明确起始部位的30例,其中额区起源6例、颞区起源11例、额颞区起源8例、枕颞后起源3例、额中央起源2例。结论视频脑电图监测在确定癫痫发作类型与癫痫综合征及评价脑电-临床关系方面可提供比较可靠的依据。

宁夏地区巨细胞病毒感染婴儿听力筛查及药物干预效果研究

目的:探讨巨细胞病毒(CMV)感染对婴儿听力的影响及治疗后的转归。方法:选择87例CMV感染婴儿,给予更昔洛韦抗病毒为主的综合治疗。治疗前常规行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,对BAEP异常的患儿进行多因素分析,并在治疗后3个月复查BAEP。结果:BAEP异常者35例(占40.2%),其中双耳异常14例(16.1%),单耳异常21例(24.1%)。BAEP异常表现以Ⅰ波、Ⅲ波波形分化差为主要特点,其次为Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期延长。对BAEP异常的相关因素分析显示:月龄与BAEP异常呈负相关关系(r=-0.324,P<0.05);性别与BAEP结果行χ2检验(χ2=5.131,P<0.05),提示男患儿多于女患儿;黄疸指数与BAEP异常无相关性;BAEP异常婴儿CMV-DNA载量高于BAEP正常婴儿(χ2=17.57,P<0.05)。随访结果:35例听力异常患儿中32例复查BAEP,治愈17例,有效12例,无效3例。结论:CMV感染可引起婴儿不同程度的听力受损,BAEP有助于早期发现,并应给予早期干预。

术中实时超声在颅内肿瘤手术中的应用价值

目的探讨术中实时超声在颅内肿瘤手术中的临床应用价值。方法超声组:2007年6月至2009年6月颅内肿瘤病人61例,术中实时超声探测肿瘤部位;对照组:回顾性选取2005年6月至2007年6月颅内肿瘤手术病人60例,术中未行超声定位。术后评价两组患者肿瘤的切除程度。结果超声组61例中,肿瘤全切40例,近全切20例,部分切除1例,全切率65.5%;对照组60例中,肿瘤全切27例,近全切32例,部分切除1例,全切率45.0%;两组全切率相差显著(P<0.05)。结论术中超声可以实时探测肿瘤部位,提高肿瘤的切除率;根据超声显像特征可大体判断肿瘤的良、恶性程度和病理类型。