微创骶髂螺钉经皮固定结合外固定支架治疗复杂性骨盆骨折19例

目的:探讨微创骶髂螺钉经皮加外固定支架冶疗复杂性骨盆骨折的临床疗效,评估其安全性和稳定性。方法:19例复杂性骨盆骨折患者在C型臂X线机的引导下和肌电图监测下经皮穿刺导针,测量长度后再选择合适中空螺钉内固定骶髂螺钉和外固定支架固定骨盆前环。外固定支架取出平均时间2个月。结果:19例随访6～48个月,平均随访24个月。X线显示骨折平均愈合时间为9个月,无感染及神经损伤并发症。参照Matta评分标准进行评价,其中优13例,良6例,优良率100%。结论:微创骶髂螺钉经皮固定治疗复杂性骨盆骨折其具有创伤小、出血少、痛苦小、住院时间短及恢复快等优点。术中应用C型臂定位准确,结合神经肌电图监测,能提高手术的安全性;结合外固定支架固定前环,能明显提高固定的稳定性。

自体微小颗粒骨移植治疗感染性骨缺损的实验研究

目的探讨自体微小颗粒骨治疗兔感染性移植骨缺损的效果。方法将双侧桡骨中上段骨髓炎造模成功的32只家兔随机分成颗粒骨组和微小颗粒骨组,双侧桡骨中上段行清创术并制成1 cm节段性骨缺损,两组1期分别行自体小颗粒骨和微小颗粒骨植入,并于术后2、4、8和12周行大体形态、X线和组织学观察及Lane-sandhu评分。结果术后第8周X线可见微小颗粒骨组比颗粒骨组成骨效果优良,骨缺损修复,髓腔通畅;第2、4、8周微小颗粒骨组X线评分优于颗粒骨组(P<0.05);第12周两组X线评分差别无统计学意义(P>0.05);第2、4、8、12周微小颗粒骨组组织学评分均优于颗粒骨组(P<0.05)。结论兔感染骨缺损自体微小颗粒骨植入较小颗粒骨植入成骨效果更佳。

桡骨小头置换术的临床治疗效果分析及研究

目的探讨人工桡骨小头假体置换手术治疗桡骨小头粉碎性骨折的适应证、临床意义及其早期临床效果。方法自2007-2010年,我们对11例肘部不同创伤引起的桡骨小头骨折予以人工桡骨小头置换术。其中单纯桡骨小头粉碎性骨折3例,行单纯桡骨小头置换;孟氏骨折5例,在尺骨内固定后行桡骨小头置换;肘关节＂恐怖三联征＂3例,尺骨鹰嘴、冠状突固定后行桡骨小头置换。按Schatzker和Tile分型皆属于C型骨折。术后指导患者行正规肘关节康复功能锻炼。结果所有患者皆获得了随访,随访时间3~18个月,平均12个月。按Broberg标准对患肘关节功能进行评价：优8例,良2例,差1例,优良率91%。结论对于Schatzker和TileC型桡骨小头骨折,使用人工桡骨小头假体置换可获得满意的近期临床效果。

VSD负压吸引技术治疗肢体组织缺损的护理

总结了12例采用负压密闭引流(VSD)技术治疗开放性骨折后肢体组织缺损手术的护理。重点是加强围手术期的护理,在手术后维持患者适当的体位,保持持续恒定的负压吸引,密切的护理观察,合理正确的进行引流管的护理是VSD术后护理的关键环节。

病房护理管理中的细节管理

本文总结了我科在病房管理中细节管理的应用体会,主要通过细节管理在患者入院时的应用,住院期间不同环节的应用:如基础护理中、护理操作中的语言沟通、各项规章制度落实好细节管理、围手术期的细节管理、医疗收费的细节管理,以及出院时的细节管理,从而提高了护理质量,保证了护理安全,提高了患者和家属的满意度。

细节管理在病房护理管理中的应用

总结在病房管理中细节管理的应用体会,主要通过细节管理在患者入院时的应用,住院期间不同环节的应用:如基础护理中、护理操作中的语言沟通、各项规章制度落实好细节管理、围手术期的细节管理、医疗收费的细节管理,以及出院时的细节管理,从而提高了护理质量,保证了护理安全,提高了患者和家属的满意度。

外固定支架治疗不稳定性骨盆骨折的临床分析

骨盆骨折是严重的创伤造成，常因失血性休克和合并其他脏器损伤，使其死亡率甚至高达50％。近几十年由于对骨盆骨折的不断认识的加深，早期及时采用外固定支架对骨盆骨折的复位和有效的固定，控制了出血、减少了死亡率和致残率。本文总结了我院自1998年1月～2006年12月期间50例不稳定性骨盆骨折行外固定支架治疗的经验给予总结。现报道如下。

我在岗位过春节

记得在小时候，最盼望的就是过年。过年的时候，就能吃上母亲用勤劳的双手烙做的各种各样的馍馍，有时候还能吃上油炸的食品如油饼了和馓子；遇上年成好的时候，母亲也不用将辛苫喂了一年的猪卖掉，在村里找一个专门杀猪的屠夫将猪宰了，把肉分成各种不等的量，分给舅舅、姑妈、姨妈等亲戚和村里关系好的人家，