磁共振扩散加权成像在前列腺癌诊断和鉴别诊断中的价值

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）和表观弥散系数（ADC）值在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法46例经手术病理或穿刺活检证实的前列腺疾病患者行DWI检查，其中前列腺增生（BPH）21例，慢性前列腺炎9例，前列腺癌16例，扩散敏感分数值800s／mm2。依病理结果，将前列腺外周带六分区归类为正常区、增生区，炎症区、癌区，测量每个分区的ADC值，癌与非癌组之间进行受试者操作特征曲线（ROC）分析。结果各组ADC值分别为，BPH外周带（2．20±0．29）×10-3mm2／s，中央带（1．66±0．14）×10-3 mm2／s，炎症区（1．95±0．34）×10-3 mm2／s，癌区（1．24±0．32）×10-3 mm2／s，组间ADC值两两比较，差异均有统计学意义（均P％0．01）；ROC曲线上临界点取1．49×10-3mm2／s，诊断的敏感性达86．8％，特异性为94．0％，ROC曲线下面积0．945±0．010。结论前列腺DWI及ADC值可用于前列腺肿瘤的诊断和鉴别诊断，具有很高的临床应用价值。