双侧人工全膝关节同期置换预存自体输血28例

回顾性分析2005-02/2007-02宁夏医科大学附属医院行双侧人工全膝关节同期置换并进行预存自体输血患者28例,均为女性;年龄53～77岁;另选行双侧人工全膝关节同期置换未做预存自体输血而采取异体输血女性患者16例作对照,年龄48～78岁。记录每次采血量、采血及输血后不良反应及严重并发症。采血前及采血后第5天(即置换后第2天)分别检测患者红细胞计数、红细胞压积和血红蛋白水平。未做预存自体输血者在置换后第2天检测红细胞、红细胞压积和血红蛋白。28例患者共预存自体血12000mL,平均429mL。2例(7%)患者无需异体输血顺利度过围置换期,26例(93%)患者补充异体输血12800mL,平均492mL。而同期16例未做预存自体输血而输异体血共17200mL,平均1075mL。采血后第5天患者红细胞计数、红细胞压积与采血前相比,差异无显著性意义(P>0.05);血红蛋白水平与采血前相比有显著性差异(P<0.001);置换后第2天预存自体输血未输异体血患者、预存自体血+异体输血患者与未做预存自体输血而输异体血患者血红蛋白相比,差异有显著性意义(P<0.001)。没有发生与预存自体输血相关的并发症。提示预存自体输血简便、经济、安全、有效,有利于双侧人工全膝关节同期置换的治疗。

35例机采冰冻血小板临床应用疗效分析

为探讨机采冰冻血小板的疗效,对进行输注机采冰冻血小板35例患者的疗效进行分析。结果,35例患者中输注有效19例,输注无效16例,总有效率为54.29%。其中血液病输注有效率为46.15%,恶性肿瘤输注有效率为50%,血小板减少症有效率为66.67%,感染性休克有效率为66.67%,创伤性大出血有效率为55.55%。认为输注机采冰冻血小板综合判断治疗效果明显,可广泛应用于临床。