七藤脉宁方治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者临床观察

目的:观察七藤脉宁方治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者的疗效。方法:将痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者90例,随机分为两组各45例。对照组予常规西药基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加七藤脉宁方治疗。比较两组治疗前后临床疗效、血流动力学指标、神经功能、运动及生活质量评分。结果:治疗组总有效率91.11%高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组基底动脉的Vd、Vs、Vm均升高,且治疗组高于对照组(P﹤0.05);两组治疗1、3、5周后的MAS和FMA评分均升高,NIHSS评分降低,且治疗组优于对照组(P﹤0.05);治疗后两组SS-QOL、ADL评分均升高,且治疗组高于对照组(P﹤0.05)。结论:七藤脉宁方可明显改善痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者的临床症状、脑血流、神经、运动功能及生活质量。

七藤脉宁方对痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化脑梗死患者神经功能与血清的影响

目的探讨七藤脉宁方对颈动脉粥样硬化性脑梗死患者神经功能缺损患者的疗效及机制。方法将176例确诊患者采用随机数字表分为治疗组及对照组各88例,治疗组在对照组西医常规治疗基础上,辅助以七藤脉宁方治疗。比较治疗前后两组血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与改良Rankin量表(mRS)评分,以及凝血功能。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,MoCA评分与凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组较对照组的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,MoCA评分与凝血功能指标均有降低(P<0.05),而治疗组与对照组比较mRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论七藤脉宁方对痰瘀阻络型颈动脉粥样硬化性脑梗死患者的神经功能有明显的保护作用,并改善炎症反应,认知机能与凝血功能。

“龙虎交战”针法针刺八脉交会穴对偏头痛患者头痛天数及血清CGRP表达的影响

目的观察"龙虎交战"针法针刺八脉交会穴对无先兆偏头痛(Migraine without aura,MO)患者头痛天数及外周血降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)表达水平的影响。方法按照头痛程度将90例MO受试者区层随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组各30例。治疗Ⅰ组施以"龙虎交战"针法针刺八脉交会穴(外关和足临泣),治疗Ⅱ组施以平补平泻针法针刺八脉交会穴(外关和足临泣),对照组施以平补平泻针法针刺非经非穴点,每次留针30分钟,5次/周,共治疗20次。于治疗前、治疗结束4周后的随访分别记录三组患者头痛天数的变化情况以判定疗效,并采集患者治疗前、治疗结束4周后随访的肘部静脉血用ELISA法检测血清中的CGRP含量的变化。结果(1)各组治疗前患者的头痛天数无显著差异(P>0.05),治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组治疗结束4周后随访的头痛天数较治疗前均显著降低(P<0.05);治疗Ⅰ组头痛天数的降低显著优于治疗Ⅱ组和对照组(P<0.001),治疗Ⅱ组头痛天数的降低显著优于对照组(P<0.05);(2)3组治疗前CGRP的表达无显著差异,治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组治疗结束4周后随访CGRP的表达较治疗前均显著下降(P<0.001),对照组治疗结束4周后随访CGRP的表达较治疗前差异无显著性(P>0.05);治疗Ⅰ组CGRP治疗结束4周随访的表达较治疗Ⅱ组和对照组均显著下降(P<0.01),治疗Ⅱ组CGRP的表达较对照组显著下降(P<0.01)。结论(1)八脉交会穴施以"龙虎交战"针法针刺能明显改善MO患者的头痛天数,同时降低MO患者血清CGRP的表达水平,这可能是针刺八脉交会穴治疗MO的机制之一;(2)非经非穴点的针刺效应无持续性,而八脉交会穴的针刺效应具有持续性;(3)八脉交会穴可以充分发挥复式针刺手法的治疗效应,提示我们在临床上治疗疾病时不仅要注意腧穴配伍,恰当的针刺手法更是提高临床疗效、事半功倍的关键。

高良姜的本草考证

近年来,国内外对高良姜药理方面研究较多,但在高良姜源流考释方面研究相对较少,且对高良姜的名称说法各异,没有统一的标准。文章通过文献研究法、分析研究法、对比法,参考《名医别录》《新修本草》等相关古籍文献资料及文献查阅,系统地梳理高良姜的源流演变。从名称、功效主治、性味归经、用药禁忌、用法用量及现代药理等方面进行源流考证,以期为临床工作者提供参考借鉴。

回医烙灸联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效评价

目的观察回医烙灸联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组两组,每组40例。治疗组采取回医烙灸四神聪和"督脉十三针"为主,联合尼莫地平口服的方法,而对照组单纯采用尼莫地平口服的方法,均治疗8周。治疗前后分别进行Folstein简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表修订版(ADL-R)的评价。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组为62.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的MMSE评分、ADL-R量表评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者各量表评分较治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组各量表评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论回医烙灸联合尼莫地平口服治疗血管性痴呆的临床疗效确切,可以有效的改善患者的痴呆状况,能显著改善血管性痴呆患者认知功能和日常生活活动能力,值得临床推广应用。

龙脑香本草文献研究

香药作为香和药的集合名词,早已融入我国文化,其不仅是中古时期中外文化交流的象征,且在药用及其他领域也占有非常重要的地位。其中龙脑香不仅可作药用,还可作香料熏染,亦有入食、入茶、入酒等多种应用。文章拟对历代本草古籍中记载的龙脑香药用药性、功效及其他应用进行梳理,重点归纳总结其在药用方面的性味、归经、功效、配伍及应用特点,并收录现代药理作用作为补充,以期为龙脑香在药用方面的临床使用提供参考。