涎腺基底细胞腺瘤临床病理分析

目的探讨涎腺基底细胞腺瘤的临床病理特点、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析14例涎腺基底细胞腺瘤的临床资料、组织病理及免疫表型。结果 (1)涎腺基底细胞腺瘤好发于中老年女性,主要见于腮腺,生长缓慢,有完整包膜。(2)肿瘤由两种形态不同的基底样细胞混合而成,排列呈巢状、小梁状、腺管状,外周瘤细胞呈典型的栅栏状排列,并见明显的基底膜。(3)免疫组织化学:实体团块、小梁中央及管状结构的腔面细胞CK-pan(+),实体团块、小梁和小管的外周细胞p63(+),SMA(+),GFAP(-),Ki-67增值指数较低。结论涎腺基底细胞腺瘤是一种少见肿瘤,但其具有一定临床病理特征及免疫表型,有利于诊断。诊断时需与基底细胞腺癌、腺样囊性癌,多形性腺瘤、基底样鳞状细胞癌鉴别,手术切除后预后较好。

肺硬化性血管瘤17例临床病理分析

目的探讨肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)的临床病理学特征。方法回顾性分析17例PSH的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 PSH主要由两种细胞、四种结构组成,两种细胞为立方形的表面细胞和圆形的间质细胞,四种结构为实性区、乳头状区、血管瘤样区及硬化区。免疫表型:立方形细胞主要表达TTF-1、CKpan、CK7、EMA,圆形细胞表达TTF-1,大部分表达EMA、vimentin,极个别病例表达CgA与CD56。结论PSH可能是一种起源于原始呼吸道上皮的肺部少见肿瘤,诊断时需结合典型的组织像及免疫表型。

未定类细胞性组织细胞增生症误诊1例

患者女，58岁。双上肢、腰背部皮疹3年余，加重并泛发全身结节1年。体检：头皮、颜面、颈部、躯干、双上肢可见密集分布的直径O．5～3．Ocm大小不规则的暗红色浸润性斑块、隆起性结节、边界尚清楚，质地较韧，无触痛。皮损组织病理检查（胸部）：表皮除角质层外整个受累，真皮全层及部分脂肪组织弥漫分布单个核细胞浸润，胞质淡染，胞核圆形、不规则或分叶状，部分细胞可见核沟，核仁不明显，核分裂相罕见。免疫组织化学：CDla（＋），S100（＋），cD68（＋）。电镜检查未找到Birbeck颗粒。诊断：未定类细胞性组织细胞增生症。