甲状腺功能亢进性心脏病相关危险因素分析

目的分析甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)的临床危险因素,为临床早期诊疗提供依据。方法根据纳排标准收集病例并分为3组,其中对照组为健康体检者,共121例;甲亢组为确诊甲状腺功能亢进症患者,共150例;甲亢心组为确诊甲状腺功能亢进性心脏病患者,共157例。分析3组之间相关研究指标的差异,并进行Logistic回归分析。结果甲亢心组年龄大、病程长,房颤及左心增大是其最常见的心脏异常表现。甲亢心组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)升高,促甲状腺激素(TSH)下降。甲亢心组中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)升高,白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYM)减低。甲亢心组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)明显下降。3组间肌酸激酶(CK)无统计学差异,甲亢心组乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)升高。结论年龄大、病程长、FT4升高、NLR升高、血脂减低、LDH升高、α-HBDH升高是甲亢心的临床危险因素,早期监测上述指标可对甲亢心的诊断与治疗提供一定的帮助。