2021—2022年银川市三家医院肺炎链球菌临床分布及耐药性分析

目的 收集肺炎链球菌感染患者的临床信息、实验室检测数据及药敏结果进行研究,了解肺炎链球菌感染的临床特点和耐药性,为临床诊治提供科学依据。方法 收集银川市三家三级医院临床分离的非重复的肺炎链球菌菌株,选择年龄≥65岁和年龄≤5岁患者的痰液标本;其余标本年龄没有限制,同时整理患者的住院信息资料。细菌鉴定仪器为全自动细菌鉴定药敏分析仪(VITEK 2 Compact),药敏实验使用分析仪配套的药敏卡及E-test完成,对药敏结果进行数据分析。结果 一共收集临床分离肺炎链球菌130株,其中对青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)118株,占比90.8%,对青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)5株,占比3.8%,占比较少;对青霉素处于中介的肺炎链球菌(PISP)7株,占比5.4%;对青霉素敏感菌株占比较高;对红霉素和克林霉素及四环素的耐药率高达80%以上。对左氧氟沙星和莫西沙星呈现高度敏感性,万古霉素和利奈唑胺未见耐药的菌株。标本采集自呼吸内科、儿科和重症监护病房(ICU),这些菌株主要从痰液、肺泡灌洗液、血液和其他标本中分离出来。结论 银川市肺炎链球菌中PRSP菌株检出率高于2020年中国细菌耐药监测报告中的平均值(0.65%)。肺炎链球菌感染者经临床合理诊治预后较好,所以临床感染患者应尽早规范采集标本及时送检进行细菌培养,明确病原菌,准确诊断,根据药敏结果尽早进行及时规范治疗。

抗dsDNA抗体分泌型B淋巴细胞在系统性红斑狼疮诊断中的临床研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)应用抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)抗体分泌型B淋巴细胞的诊断效果及应用价值。方法选取收治的40例SLE患者作为A组,同期收治的40例非SLE类风湿性患者作为B组,同期40例健康体检者作为C组。所有患者及体检者均需要检测抗dsDNA抗体分泌型B淋巴细胞以及抗dsDNA抗体,观察3组应用抗dsDNA抗体分泌型B淋巴细胞以及抗dsDNA抗体的诊断结果。结果A组的抗dsDNA抗体分泌型B淋巴细胞、抗dsDNA抗体阳性率明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);而在SLE诊断中,抗dsDNA抗体分泌型B淋巴细胞与抗dsDNA抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。抗dsDNA抗体分泌型B淋巴细胞诊断SLE的特异性、准确性、敏感度均明显优于抗dsDNA抗体,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗dsDNA抗体分泌型B淋巴细胞检测诊断SLE效果显著,可以提高SLE疾病诊断精确度,值得临床推广。

类风湿关节炎相关间质性肺病的临床特征及危险因素分析

目的总结类风湿关节炎合并间质性肺病(RA-ILD)患者的临床特征,探讨RA合并ILD的危险因素,提高临床医师对疾病的认识。方法纳入RA患者780例,其中286例RA-ILD患者、494例RA-nonILD患者,描述RA-ILD临床特征,并探讨其危险因素。结果(1)临床特征:57.6%的RA-ILD患者在确诊ILD时无任何ILD临床症状及相关体征;RA-ILD的影像学特征以磨玻璃影最为多见,影像学类型多表现为UIP;并且多数RA-ILD患者以非ILD方式起病,仅有26.6%的RA-ILD患者以ILD起病。(2)危险因素:RA合并ILD的独立危险因素为:高龄、吸烟、KL-6阳性、RF高滴度阳性。结论RA-ILD为RA常见的关节外表现之一,多数以非ILD方式起病,其主要的影像学分型为UIP,表现为此种影像学分型的RA-ILD患者生存周期明显缩短;高龄、吸烟、KL-6阳性、RF高滴度阳性等为RA-ILD的独立因素。

血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA联合检测对心力衰竭的临床价值

目的探讨血清B型钠尿肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及尿酸(UA)联合检测在心力衰竭(HF)诊断中的临床价值。方法检测292例明确诊断为HF的不同病因、不同心功能分级[按美国纽约心脏病学会(NYHA)标准分为Ⅰ～Ⅳ级]患者以及100名健康对照者的血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的敏感性和特异性,并分析4项指标联合检测的诊断价值。结果血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA水平在HF不同心功能分级之间差异有统计学意义(P<0.05),且心功能越差,其水平越高;NYHAⅠ级的HF患者与对照组比较,BNP、hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),cTnI、UA水平差异无统计学意义(P>0.05)。HF患者4项指标联合检测对早期HF的敏感性为90.1%,明显高于单项检测(P<0.01)。结论联合检测血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA可为HF早期诊断提供参考依据,具有重要临床价值。

银川市2016-2022年手足口病柯萨奇病毒A6型分离株VP1基因特征分析

目的 分析银川市2016-2022年引起手足口病的柯萨奇病毒A6型(CV-A6)VP1的基因特征,为手足口病的防治工作提供有效的参考依据。方法 收集2016-2022年银川市手足口病所有CV-A6核酸呈阳性的标本进行病毒分离培养,应用一步法聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增其VP1区完整基因核酸片段进行核苷酸序列测定,利用测序结果进行系统发育树构建、同源性分析及氨基酸突变位点分析。结果 2016-2022年银川市共分离到手足口病CV-A6型毒株90株,测序后成功获得CV-A6 VP1区全长序列的毒株83株。完整VP1区基因均由915个核苷酸组成,编码305个氨基酸。系统发育分析显示,2016-2022年银川市83株CV-A6分离株均属于D3基因亚型的D3a分支;同源性分析表明,银川市83株CV-A6分离株与原型株Gdula株(AY421764-USA-1949)之间核苷酸相似性为82.1%~84.1%,氨基酸相似性为76.2%~80.5%,遗传距离较远;银川市83株CV-A6分离株与原型株Gdula株的VP1区氨基酸序列比较发现32个氨基酸位点出现变异。结论 2016-2022年银川市手足口病83株CV-A6分离株均属于D3基因亚型的D3a分支。加强对CV-A6的持续监测及基因特征分析,对科学防控CV-A6引起的手足口病及其疫苗研发具有重要意义。

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶在酒精性肝病中的临床价值

目的探讨血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)活性在酒精性肝病(ALD)预后判断中的价值。方法采用免疫抑制法检测104例ALD患者[ALD组,包括酒精性脂肪肝(AFL)36例、酒精性肝炎(AH)52例和酒精性肝硬化(AC)16例]和100例病毒性肝炎患者[非酒精性肝病(NALD)组]治疗前(入院时)、治疗3周后及100名健康成人(对照组)血清m-AST活性,同时测定血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性;观察AFL、AH及AC患者治疗前、后GGT、ALT、AST、m-AST活性的变化。结果 ALD组、NALD组血清GGT、ALT、AST、m-AST活性均明显高于对照组(P<0.05),NALD组各项指标明显高于ALD组(P<0.05)。治疗后AFL、AH及AC组血清GGT、ALT、AST活性均明显下降(P<0.001),AFL和AH组下降幅度明显高于AC组;AFL组血清GGT、ALT、AST、m-AST活性基本降至正常水平;AH组血清m-AST活性有明显下降,但AC组下降不明显。结论血清m-AST对ALD的治疗监测具有一定的临床意义。

血小板特异性抗体联合检测在免疫性血小板减少症鉴别诊断中的价值

目的通过检测血小板减少症患者外周血B淋巴细胞血小板膜糖蛋白特异性抗体的变化,探讨其表达水平变化对血小板减少症鉴别诊断的临床意义。方法应用流式微球技术检测血小板减少症患者及健康对照者外周血GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/ⅠX的表达水平。结果原发ITP与继发ITP患者血小板特异性抗体GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/ⅠX与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血小板特异性抗体GPⅠb/ⅠX诊断原发ITP的敏感度43%,特异度89%;GPⅡb/Ⅲa诊断原发ITP的敏感度86%,特异度83%。两者联合诊断敏感度90%,特异度83%。结论联合检测两种血小板抗体,提高原发ITP和SLE的诊断阳性率;GPⅠb/ⅠX在ITP中的诊断优势不如GPⅡb/Ⅲa。

新型冠状病毒血清特异性抗体不同检测方法的临床应用评价

目的探讨胶体金免疫层析法(GICA)、酶联免疫吸附法(ELISA)及化学发光法(CLIA)检测新型冠状病毒(2019-nCoV)血清特异性抗体在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的临床应用价值。方法对21例核酸检测阳性的COVID-19确诊病例的26份血清标本,以及排除2019-nCoV感染的30份血清作为阴性对照,采用不同方法学的检测试剂盒进行新型冠状病毒血清学特异性抗体检测。结果四种GICA法检测试剂敏感性为69.2%~80.7%;特异性为96.7%~100.0%;阳性预测值95.2%~100.0%,阴性预测值为78.9%~85.7%;漏诊率和误诊率分别为19.2%~30.8%和0.0%~3.3%,约登指数为0.69~0.81。ELISA及CLIA检测试剂敏感性分别为92.3%和96.2%,特异性及阳性预测值可达到100.0%,阴性预测值分别是93.8%和96.8%,漏诊率分别为7.7%和3.9%,误诊率为0.0%,约登指数分别为0.92和0.96。CLIA检测2019-nCoV总抗体灵敏度高于其他两种方法。结论三种方法学抗体检测试剂盒均具有较好的敏感性和特异性,可用于COVID-19的辅助诊断,本研究初步获得的特异性抗体动态变化特征可为COVID-19血清流行病学调查研究提供重要的基础依据。

60例肌酸激酶、肌酸激酶同工酶结果倒置与临床疾病关系分析

目的探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)结果倒置的原因与临床疾病的关系。方法收集我院非心肌疾病住院患者CK、CK-MB检测结果倒置的标本60例进行回顾性分析,按照疾病诊断统计病种分布,计算CK、CK-MB结果倒置在各病种组的构成比;比较不同病种患者CK、CK-MB检测结果,分析CK、CK-MB结果倒置与各病种的关系。结果60例标本中,CK、CK-MB检测结果倒置主要分布在恶性肿瘤、早产儿、炎性疾病、脑损伤或脑疾病、风湿免疫病5种病种中;5个病种组中,恶性肿瘤构成比为41.6%,早产儿构成比为23.4%,炎性疾病构成比为15%,脑损伤或脑疾病构成比为11.7%,风湿免疫病构成比为8.3%;恶性肿瘤构成比最高,其次为早产儿。不同病种CK、CK-MB结果比较:恶性肿瘤患者的CK检测结果与早产儿、炎性疾病、脑外伤或脑疾病、风湿免疫比较差异均无统计学意义(P均>0.05);恶性肿瘤患者的CK-MB检测结果与炎性疾病、脑外伤或脑疾病、风湿免疫患者比较差异均有统计学意义(P均<0.05),与早产儿比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CK、CK-MB结果倒置可在多种非心源性疾病中发生,其中恶性肿瘤发生率最高,其次主要发生在早产儿、炎性疾病、脑疾病及风湿免疫病等。采用免疫抑制法测定CK-MB,存在CK-MB活性假性增高现象,临床应用中应高度重视,以免延误病情或误诊。

四种检测抗dsDNA抗体方法的比较及临床价值

①目的比较间接免疫荧光法(IIF)、放射免疫法(Farr)、免疫印迹法(IBT)和酶联免疫吸附法(ELISA)4种方法检测抗双链DNA抗体(抗dsDNA)的特点,为开展临床联合检测寻找合适的方法。②方法收集经确定的SLE患者血清120份,另健康体检者血清50份为对照组,同时用以上4种方法检测抗dsDNA抗体。比较4种方法检测SLE组和对照组抗dsDNA抗体对SLE诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。③结果经IIF、Farr、IBT及ELISA法检测,SLE组抗dsDNA抗体的阳性率分别为31.2%、54.5%、58.6%、和61.9%,与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05);4种方法的特异度分别为99.1%、95.3%、89.7%和84.8%;敏感度分别为28.2%、52.8%、54.7%和60.3%;阳性预测值分别为98.5%、87.5%、82.3%和77.0%;阴性预测值分别为62.3%、67.5%、70.0%和83.1%。④结论 4种检测方法检测IIF法特异性最高,敏感性最低;而ELISA法检测敏感性高,特异性差;IBT法特异性低于IIF法和Farr法,但总体表现较好;Farr法与ELISA法敏感性很接近,但有放射性核素污染。4种方法各有优缺点,建议用ELISA法筛查,用IIF法临床确认。

自身抗体检测在慢性肝病诊断中的意义

目的探讨慢性肝病诊断中自身抗体检查的重要意义。方法选取2014年3月至2017年3月就诊的慢性肝病患者120例作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验和间接免疫荧光法对患者血清进行自身抗体检测。结果病毒性肝炎患者的ANA阳性率与自身免疫性肝病患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);自身免疫性肝炎患者、原发性胆汁性肝硬化患者和原发性硬化性胆管炎患者的自身抗体指标的阳性检出率和表现形式比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自身抗体检测对于自身免疫性肝病的诊断、鉴别诊断及治疗具有重要的意义和作用。

沉默SOCS1对肝细胞癌患者树突状细胞表面抗原及其免疫调控的影响

目的分析沉默细胞因子信号抑制因子1(SOCS1)对肝细胞癌患者树突状细胞表面抗原及其免疫调控的影响。方法采集宁夏回族自治区人民医院2020年10月至2021年10月收治的60例肝细胞癌患者的外周静脉血,通过淋巴细胞分离液离心得到外周血单核细胞,进行相关细胞表面标志物水平、SOCS1蛋白表达、树突状细胞表面抗原及树突状细胞上清液中细胞因子水平检测。结果流式细胞术检测CD3^(+)细胞约占94%,CD3^(+)CD4^(+)细胞约占36%,而CD3^(+)CD8^(+)细胞约占52%。CD1a和CD83分别为树突状细胞特异性和成熟的细胞标记物,CD1a^(+)细胞约占93%,CD1a^(+)CD83^(+)细胞约占85%。在诱导0、1、3 d时miR-618表达水平无明显变化,在第5、7天miR-618表达水平均降低(P均<0.05)。双荧光素酶系统表明,miR-618与SOCS1表达具有靶向调控作用(P<0.05)。miR-618过表达后,SOCS1蛋白表达量低于mimic NC组(P<0.05)。与各对照组相比,miR-618 mimic组和SOCS1 shRNA组CD11c、HLA-DR和CD86阳性细胞均增多(P均<0.05),CD4阳性细胞无明显变化(P>0.05)。miR-618 mimic^(+)sh-SOCS1组CD11c、HLA-DR、CD86阳性细胞数均增多(P均<0.05)。与各对照组相比,miR-618mimic组和shRNA-SOCS1组TNF-γ、IL-12和IFN-α表达水平均上升(P均<0.05),miR-618 mimic^(+)sh-SOCS1组上述因子均增加(P均<0.05)。结论沉默SOCS1可以促进肝细胞癌患者树突状细胞活化,提高其免疫调控能力。

IL-10表达对小鼠脾脏CD4+T细胞亚群相关细胞因子的影响

目的研究应用T细胞特异性慢病毒过表达白细胞介素10(IL-10)或siRNA片段抑制IL-10后对小鼠脾脏CD4+T细胞亚群的影响。方法磁珠分选试剂分离小鼠初始CD4+T细胞,通过IL-10过表达特异性慢病毒侵染CD4+T细胞,应用qRT-PCR检测IFN-γ、IL-4、IL-17A、Foxp3的mRNA表达量,应用流式细胞术分别检测IFN-γ、IL-4、IL-17A、Foxp3在CD4+T细胞中的分泌比率。应用siRNA干扰片段抑制IL-10,应用qRT-PCR检测IFN-γ、IL-4、IL-17A、Foxp3的mRNA表达量,应用流式细胞术分别检测IFN-γ、IL-4、IL-17A、Foxp3在CD4+T细胞中的分泌比率。结果过表达IL-10后,IFN-γ、IL-4、IL-17A mRNA水平明显下降(P<0.05),Foxp3 mRNA表达明显上升(P<0.05);IFN-γ、IL-4、IL-17A分泌量均明显降低(P<0.05),Foxp3分泌量明显增高(P<0.05)。IL-10抑制后,IFN-γ和IL-17A mRNA表达明显上升(P<0.05);IFN-γ和IL-17A分泌量均明显升高(P<0.05)。结论过表达IL-10后抑制Th1、Th2、Th17亚群中的IFN-γ、IL-4、IL-17A的表达,对Treg细胞Foxp3的分泌具有促进作用。IL-10抑制能明显促进IFN-γ、IL-17A的表达。

不同丙型肝炎病毒基因分型检测方法学的比较

目的通过丙型肝炎基因分型检测方法学的比较,为实验室选择提供依据。方法选取宁夏回族自治区人民医院2019年1月至2021年12月丙型肝炎确诊患者血清样本148份,使用PCR-荧光探针法、PCR-反向点杂交法及Sanger测序法进行丙型肝炎病毒基因分型检测,并采用卡方检验、Kappa检验对这三种检测方法进行比较分析。结果PCR-荧光探针法检出136例,检出率91.89%,共检出4种基因型,分别为1b、2+、3+和6+。PCR-反向点杂交法检出135例,检出率为91.22%,共检出5种基因型,分别为1b、2a、3a、3b和6a。Sanger测序法检出148例,检出率100%,共检出7种基因型,分别为1b、2a、3a、3b、6a、1g和6xa。PCR-荧光探针法未检出的12例样本中,Sanger测序法均已检出,其中包括1例6xa型,1例1g型。两种方法的检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=7.565,P>0.05)。两种方法比较一致性较高(k=0.871,P<0.001)。PCR-反向点杂交法未能测出的13例样本,Sanger测序法均已检出,其中包括1例1g型。PCR-反向点杂交法检出1例3b型,Sanger测序法检出为6xa型。两种方法的检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=8.696,P>0.05)。PCR-反向点杂交法与Sanger测序法一致性高(k=0.609,P<0.05)。结论PCR-荧光探针法和PCR-反向点杂交法操作简单,适合临床推广,Sanger测序法准确性高,可对其他方法进行补充,实验室可结合自身情况进行选择。

输血前后骨折手术患者血清免疫球蛋白及补体的检测分析

目的通过检测骨折手术患者输血前后免疫球蛋白和补体的变化,探讨输血对骨折手术患者免疫功能的影响,为临床输血提供依据。方法骨折手术中输血患者80例为实验组,骨折手术中未输血患者60例为对照组,应用7180全自动生化仪检测术前、术后3d、术后2周血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4的水平变化。结果实验组输血前血清中IgG、C3、C4水平高于输血后3d,差异有统计学意义(P<0.05),实验组术后3d血清中IgG、C3、C4水平低于对照组术后3d,差异有统计学意义(P<0.05),实验组及对照组术前与术后2周血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输血对骨折手术患者免疫功能有一定抑制作用,因此临床上骨折患者术中输血应慎重,严格掌握输血适应症。

回汉居民血尿酸水平与代谢综合征的关系

目的探讨回汉居民血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)相关指标之间的关系,了解回汉居民MS的患病现况。方法回顾性分析606例回汉居民MS患病率及SUA等相关指标的变化,并进行统计学处理。结果汉族高尿酸(HUA)血症检出率18.2%;回族20.8%。随SUA的增高,回汉居民除空腹血糖(FPG)外其他相关指标均有统计学意义(P<0.05)。汉族中HUA组与正常UA组比较,肥胖、高血压、高甘油三酯血症检出率差异有统计学意义(P<0.05),回族中HUA组与正常UA组比较,除高血糖外其他代谢性疾病检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。回族SUA均值显著高于汉族(P<0.05),不论汉族还是回族MS检出率均随SUA的增高而升高,但是回族高血压、高甘油三酯血症、混合型高脂血症患病率显著高于汉族(P<0.05)。结论回汉居民SUA水平与除FPG外的代谢性疾病相关指标密切相关,对各代谢紊乱的发生起促进作用。回汉居民MS的差异可能与生活方式、饮食结构有关,应重点防治HUA血症,以减少MS患者发生心脑血管疾病。

胃粒细胞肉瘤误诊为非霍奇金淋巴瘤1例

髓系肉瘤（GS）是指髓系原始细胞在髓外增殖,可同时发生于骨髓的髓系肿瘤,但也可单独发生。其特点是在骨或髓外局部大量浸润形成实质性肿瘤。GS不是白血病的一种类型,而是急性髓细胞白血病的一种表现,就像骨髓急性髓细胞白血病（AML）一样,应尽一切努力对髓系肉瘤细胞遗传学和免疫表型进行分析。发病部位不确定,临床表现多样,误诊率较高。为提高对该类疾病的认识，现将我院收治1例胃粒细胞肉瘤患者资料报道如下。

桑叶及枸杞叶多糖的降糖降脂作用研究

目的:探讨桑叶及枸杞叶多糖对高血糖、血脂小鼠模型的降糖、降脂作用。方法:分别提取桑叶、枸杞叶粗多糖,并对多糖进行测定,以小鼠为试验对象,建立高血糖、高脂模型,将实验分为对照组、桑叶组、枸杞叶组、混合组,灌喂4周后,断尾采血,测定血糖(Glu)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。结果:与对照组比较,桑叶多糖、枸杞多糖混合组降糖、降脂效果更佳,有显著性差异(P<0.05)。结论:桑叶、枸杞叶多糖能够起到降糖、降脂作用。

不同新型冠状病毒核酸检测试剂性能比较分析

目的比较6种新型冠状病毒核酸检测试剂盒的性能,为相关实验室选择核酸检测试剂提供参考依据。方法选择6种国产新型冠状病毒核酸检测试剂盒,比较其基本情况,并用5例阳性患者的咽拭子标本,提取RNA倍比稀释后进行RT-qPCR检测,分析扩增结果,评估各试剂盒的差异。结果使用核酸检测试剂盒检测稀释后的RNA,扩增后可见IC基因、N基因及ORF1ab基因的Ct值及△Rn值有显著差异;在1∶16稀释倍数时F试剂未检测到ORF1ab基因,C试剂在1∶64时无法检出ORF1ab基因和N基因,A、B、D试剂在1∶256稀释倍数时未检测到ORF1ab基因和N基因,E试剂在各个稀释度均可扩增IC、ORF1ab、N及E 4个基因。结论新型冠状病毒核酸检测试剂对低病毒载量核酸的检测能力有较大差异,各实验室选用试剂时需要进行性能验证,根据检测目的和检测对象选择合适的试剂盒。

血栓弹力图及血小板图在评估颅脑创伤中的价值研究

目的应用血栓弹力图(TEG)及血小板图分析颅脑创伤后TEG参数及血小板功能的改变。方法应用TEG及血小板图在30 min内检测35例颅脑创伤病人及34例健康人的TEG参数及血小板功能的改变。结果与健康对照组比较,颅脑创伤病人凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、血块溶解速率(LY30)均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);颅脑创伤组弹力图最大切角(α-Angle,α角)、弹力图最大振幅(MA)均低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。颅脑创伤组血小板抑制率明显高于健康对照组。颅脑创伤病人平均ADP抑制率84.8%(IQR 37.4%~96.6%),平均AA抑制率43.2%(IQR 26.4%~59.1%);健康对照组平均ADP抑制率4.7%(IQR 0~17.2%)(P<0.05),平均AA抑制率0.8%(IQR 0~3.14%)(P<0.05)。结论TEG参数及血小板图对颅脑创伤病人的评估具有重要价值。