基于老年综合评估的300例老年患者衰弱危险因素分析

目的基于老年综合评估探讨老年患者衰弱情况及危险因素。方法研究对象为300例65岁以上的老年患者;采用FRAIL衰弱量表对患者进行衰弱评估,将其分为无衰弱组(145例)、衰弱前期组(97例)、衰弱组(58例);应用老年综合评估工具对其进行全面评估,并收集患者一般资料及实验室化验检查结果进行对比,采用多因素logistic回归分析影响老年患者发生衰弱的因素。结果年龄、营养状况、跌倒风险、抑郁症状、认知功能障碍、多重用药、多病共存、维生素D降低、人血白蛋白降低、文化程度低、握力减弱和躯体依赖是衰弱的独立危险因素。结论老年患者衰弱与多种因素密切相关,应针对性给予干预措施。

白细胞介素6基因多态性对老年严重心力衰竭患者预后的预测作用

目的研究白细胞介素6(IL-6)基因多态性对老年严重心力衰竭患者预后的预测作用。方法选择心力衰竭患者160例为观察组,健康体检者160例为对照组,采用PCR提取基因组的DNA,检测IL-6基因174、634、572位点多态性。结果2组IL-6174位点基因多态性比较,无统计学差异(P>0.05);观察组IL-6634位点、572位点CC基因型(65.00%vs 76.25%,33.12%vs 61.25%,P<0.01)及C等位基因频率(76.88%vs 86.87%,51.56%vs 77.50%,P<0.01)明显低于对照组。不同程度心力衰竭患者IL-6174位点基因多态性和C等位基因频率比较无统计学差异(P>0.05),轻度、中度患者IL-6634位点和572位点基因多态性比较,无统计学差异(P>0.05)。重度患者IL-6634、572位点CC基因型、C等位基因频率明显低于轻度和中度患者(P<0.05)。结论IL-6174位点多态性与严重心力衰竭无明显相关,但随着心力衰竭的加重,IL-6634、572位点CC基因型、C等位基因表达明显减少,可通过634、572位点基因的多态性表达预测严重心力衰竭的预后。

噻托溴铵粉吸入剂联合罗红霉素治疗稳定期支气管扩张症患者的疗效及对免疫功能的影响

目的分析稳定期支气管扩张症采用噻托溴铵粉吸入剂与罗红霉素联合治疗的效果及对患者免疫功能的影响。方法于宁夏回族自治区人民医院2016年6月—2018年6月期间收治的支气管扩张症患者中选取84例,随机分为两组,每组42例。对照组口服罗红霉素治疗,研究组联合应用罗红霉素与噻托溴铵粉吸入剂治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗后临床症状评分为(1.5±0.6)分,呼吸困难评分为(1.9±0.5)分,均显著低于对照组的(2.6±0.9)分和(3.1±0.8)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的PaO2水平为(78.1±5.6)mm Hg、FEV1水平为(1.9±0.4)L,均显著高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组治疗后FVC、PaCO2、PEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后巨噬细胞比例为(34.8±7.9)%,中性粒细胞比例为(57.9±4.8)%,与对照组的(25.7±6.6)%和(68.3±5.7)%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对稳定期支气管扩张症采用噻托溴铵粉吸入剂结合罗红霉素治疗,可有效缓解患者症状,改善患者肺功能和免疫功能,临床效果显著。

CDK10在肝细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的探究周期素依赖性蛋白激酶10(CDK10)在肝细胞癌(HCC)组织内的表达及与患者临床特征和预后的关系。方法采用免疫组化技术检测在HCC组织芯片中CDK10的表达情况;采用卡方分析比较CDK10表达差异与肝细胞癌患者各临床参数之间的关联,并结合Kaplan-Meier生存分析和COX比例风险模型评价CDK10的表达与患者预后的相关性。结果CDK10蛋白在HCC组织中阳性表达于细胞质,癌组织中的表达(32.98%)显著低于癌旁组织(59.30%)(P<0.05)。CDK10高表达与组织学分级、肿瘤分期、TNM分期、肿瘤大小、血清AFP水平均呈正相关(P<0.05)。CDK10高表达组肝细胞癌患者的术后生存时间明显高于CDK10低表达组肝细胞癌患者(P<0.05);COX多因素分析提示,CDK10表达水平与组织学分级可作为影响肝细胞癌患者生存的独立预后指标(P<0.05)。结论CDK10可作为一种抑癌基因低表达于HCC患者的肿瘤组织,有望成为肝癌早期诊断的分子标志物和判断预后的参考指标。

动脉粥样硬化患者血浆中lncRNA-RP5-833A20.1的表达及其临床意义

目的:分析动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)患者血浆中lncRNA-RP5-833A20.1的表达并探讨其临床意义。方法:收集2019年5月—2022年5月在宁夏回族自治区人民医院就诊的As患者80例为As组,并选择与As组年龄和性别相匹配的同期健康体检者80例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血血浆中RP5-833A20.1的表达水平;采用全自动生化分析仪检测血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。酶联免疫分析(ELISA)检测血清炎症因子水平,包括白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α);采用统计学软件SPSS 19.0分析血浆中RP5-833A20.1的表达水平与血脂、炎症因子含量及颈动脉粥样硬化分级的关系。结果:As组患者血浆中RP5-833A20.1的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);As组血脂及炎症因子水平亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,RP5-833A20.1的表达水平与TC、TG、LDL、IL-6和TNF-α含量呈正相关关系(P<0.01),而与HDL含量呈负相关关系;对血浆中RP5-833A20.1的表达水平与颈动脉粥样硬化分级的关系进行Spearman相关分析,相关性显著,其表达水平随分级升高而升高。结论:As患者外周血血浆中RP5-833A20.1的表达水平升高,且其表达水平与血脂含量和动脉粥样硬化分级有关。