宁夏泾源县成人碘缺乏病患者碘营养和甲状腺功能的调查分析

目的研究全民补碘措施实施后碘缺乏病患者碘营养和甲状腺功能状况,为今后对碘缺乏病患者实施监测和治疗奠定基础。方法 2010年9月,宁夏泾源县以户为单位普查出39例成人地方性甲状腺肿(地甲肿)和181例地方性克汀病(地克病)患者,按照伦理学和知情同意的原则,随机抽取其中26例地甲肿和60例地克病患者尿样和血样进行尿碘促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)检测。结果地甲肿和地克病患者尿碘中位数分别为223.5、238.2μg.L-1,共有10.5%患者尿碘低于100μg.L-1,有30.2%患者尿碘高于300μg.L-1;地甲肿T3、T4、TSH中位数分别为0.995μg.L-1、67.386 nmol.L-1、1.458μU.mL-1,地克病T3、T4、TSH中位数分别为1.911μg.L-1、61.154 nmol.L-1、3.533μU.mL-1,15.4%地甲肿和23.3%地克病患者T3低于参考值下限,11.5%的地甲肿和18.3%的地克病患者T4低于参考值下限;碘缺乏病患者甲状腺功能分布和尿碘分布没有相关性(P<0.05)。结论现行的碘盐干预措施下,宁夏泾源县碘缺乏病患者碘营养充足,但部分患者甲状腺功能偏低。

低频电磁辐射与出生缺陷相关性的调查分析

目的探讨低频电磁辐射与出生缺陷的关系。方法在2008年宁夏五个行政市22个市县(区)出生缺陷普查的基础上,按照国际出生缺陷监测情报交换所定义出生缺陷,并将其作为病例,无出生缺陷作为对照。2007年1月1日至12月31日出生的所有婴儿10792名及其母亲10928名,10527名婴儿(97.5%)接受调查且资料完整。结果本次调查出生缺陷发生率为134.89/万人,其中低频电磁辐射组出生缺陷发生率为545.5/万人,高于对照组的127.7/万人(χ2=7.454,P=0.006)。进一步对孕母可能造成出生缺陷的危险因素(生育年龄、是否近亲结婚、孕期接触有毒有害的物质和微量元素的补充等)和胎儿因素(胎龄、出生体重、胎数等)及家庭经济收入等进行多因素Logistic回归分析,显示孕期接触低频电磁辐射是出生缺陷的独立危险因素(OR=5.68,95%CI 1.23～26.31)。结论孕期接触低频电磁辐射使出生缺陷发生的风险增加,必须予以预防。