宁夏回族自治区2012—2018年出生缺陷数据监测分析

目的了解宁夏地区2012-2018年出生缺陷变化趋势及分布特征,为制定有针对性的防治措施提供依据。方法对7年内宁夏地区13个县(区)助产机构监测上报的出生缺陷数据进行分析。监测围产儿出生缺陷发生率、发生分布特征、各出生缺陷发生率及排序、出生缺陷儿的转归。结果 7年共监测围产儿435870例,出生缺陷儿5557例,围产儿出生缺陷平均发生率为127.49/万。不同年份间围产儿出生缺陷发生率总体呈上升趋势(χ趋势2=1281.44,P<0.001)。男性3149例,占56.7%,女性2383例,占42.9%;城镇3082例,占55.5%,农村2475例,占44.5%;缺陷儿母亲年龄25~29岁2241例,占40.3%,30~34岁1252例,占22.5%,20~24岁1058例,占19.0%,35岁及以上779例,占14.0%,19岁及以下227例,占4.1%。出生缺陷排在首位的是先天性心脏病。出生缺陷儿活产率达87.3%。结论 2012-2018年宁夏地区围产儿出生缺陷发生率总体呈上升趋势,先天性心脏病发生率持续位居首位。需加强三级预防措施,减少出生缺陷,提高出生人口素质。

新冠肺炎疫情防控期间妇幼专科医院发热患者管理质量持续改进的探索

新型冠状病毒肺炎疫情在全国蔓延,妇幼专科医院为做好肺炎防控工作,启动独立成栋,远离门诊楼、住院楼的感染楼,对医生、分诊护士进行专业培训,对预检分诊、发热门诊、隔离病房位置及岗位职责、工作流程、人员调配、培训考核、质量控制、预检分诊的个人防护等进行持续质量改进,确保发热门诊这一预防、预警机构排查传染性疾病任务的顺利进行,达到将发热患者集中诊治和管理的效果,改善了患者就诊环境,预防院内感染的发生。

2016-2019年宁夏地区放射工作人员外照射个人剂量异常结果分析

目的了解2016—2019年宁夏放射工作人员个人剂量异常剂量的产生原因,制定相应规章制度来控制宁夏个人剂量水平。方法2016—2019年使用LiF(Mg、Cu、P)热释光剂量计对该医院的放射工作人员的外照射个人剂量水平进行定期检测;对个人剂量监测季度结果超过周期调查水平参考值的放射工作人员进行调查水平剂量核查登记。结果2016—2019年共监测12686人次,个人剂量异常一共144人次,占总的监测人次比为1.14%;个人剂量监测人数、监测人次及个人剂量异常人次最多的职业类别均是诊断放射学,介入放射学次之,最少的是牙科放射学;引起个人剂量异常的原因是“佩戴期间工作量较前期明显增加”和“剂量计佩戴在铅防护衣外”。结论2016—2019年宁夏地区医疗机构放射工作人员外照射个人剂量异常原因大致可分为异常照射和正常照射。

宁夏地区960例听力筛查未通过新生儿常见遗传性耳聋基因突变特点分析

目的分析宁夏回族自治区听力筛查未通过新生儿常见耳聋基因热点突变特点,为防聋治聋工作提供参考。方法以2017年9月~2019年12月宁夏地区960例听力筛查未通过的新生儿为研究对象,包括汉族600例,回族342例,其他民族18例,采集足跟血,采用晶芯十五项遗传性耳聋相关基因检测试剂盒(微阵列芯片法)对4个常见耳聋基因GJB2(c.35 del G、c.176 del 16、c.235 del C和c.299;00 del AT)、GJB3(c.538 C>T)、SLC26A4(c.2168A>G、c.1174 A>T、c.1226 G>A、c.1229 C>T、c.1975 G>C、c.2027 T>A、c.1707+5 G>A和c.919-2 A>G)、MTRNR1(m.1494 C>T和m.1555 A>G)共15个突变位点进行检测。结果从960例听力筛查未通过婴幼儿中,共检出102例携带耳聋基因突变,占10.63%,其中GJB2、SLC26A4、GJB3、MTRNR1检出率分别为是6.35%、3.23%、0.42%、0.10%;汉族和回族新生儿中,分别检出59、42例耳聋基因突变,检出率分别是9.83%、12.28%,没有显著差异(P>0.05);GJB2基因在汉族、回族中的检出率分别是4.83%、9.06%,前者小于后者,差异显著(P<0.05);汉、回族新生儿中,均以GJB2:c.235 del C、SLC26A4:c.919-2 A>G为主要突变类型。结论本研究结果能在一定程度上揭示宁夏地区听力筛查未通过新生儿耳聋基因突变特点,指导该地区耳聋基因诊断和遗传咨询,为政府制定有效的针对性的防聋治聋的政策提供依据。

早产儿母亲积极感受与疾病不确定感相关性分析

目的了解早产儿母亲积极感受和疾病不确定感水平,并分析二者的相关性。方法方便抽取宁夏5所三级甲等综合医院和2所三级甲等专科医院2836名早产儿母亲为研究对象,在早产儿从NICU转入过渡病房的第2天,采用照顾者积极感受量表和中文版疾病不确定感父母量表进行调查。结果早产儿母亲积极感受总分为(29.85±4.21)分,疾病不确定感总分为(79.28±9.46)分;早产儿母亲积极感受与疾病不确定感呈显著负相关(P<0.01)。结论早产儿母亲疾病不确定感处于中等水平,有中等偏上的积极感受,且两者密切相关;医护人员应及时提供早产儿治疗、护理、康复的相关信息,提供参与照护的机会,以提高早产儿母亲的积极感受。

早产儿母亲积极感受与健康素养的相关性分析

目的了解早产儿母亲积极感受及围生期健康素养现状,并探讨两者的相关性,为促进围生期母婴健康提供参考。方法选取5所三级甲等综合医院和2所三级甲等专科医院NICU住院的2836例早产儿及其母亲,采用一般情况调查表、照顾者积极感受量表(PAC)、围生期健康素养量表进行调查。结果早产儿母亲积极感受总分为(29.85±4.21)分,围生期健康素养总分(182.45±13.16)分,具备健康素养者占41.75%;早产儿母亲积极感受与围生期健康素养呈正相关(r=0.804,P<0.01)。结论早产儿母亲在照顾早产儿过程中感受积极,而良好的健康素养是积极感受的促进因素。家庭及医护人员应提高孕产妇围生期健康素养,从而提高其积极感受,以促进母婴健康。