超低剂量心脏CT扫描在冠状动脉狭窄分级和量化中的价值分析

目的:分析超低剂量心脏CT扫描在冠状动脉狭窄分级和量化中的价值。方法:选择自2020年6月至2020年12月我院收治的56例冠心病患者作为本次的研究对象,随机平均分为观察组和对照组,每组28例。对照组患者采用100kV正常剂量心脏CT扫描进行诊断,观察组采用70kV超低剂量心脏CT扫描进行诊断,对比观察组和对照组CT诊断效果,并对相关数据进行统计学分析。结果:观察组辐射剂量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组扫描信噪比明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组冠脉狭窄程度诊断情况与对照组无明显差别,P>0.05。结论:超低剂量心脏CT扫描在冠状动脉狭窄分级和量化方面与正常剂量心脏CT扫描无明显差别,而且减少患者接受的电离辐射的剂量,有明确的临床应用效果,建议进行推广应用。

喉罩通气在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 观察气管导管和喉罩在腹腔镜胆囊切除术中对患者血流动力学和并发症的影响。方法 总结30例全身麻醉下实施腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,年龄60~73岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,30例患者随机分为两组,即气管插管组和喉罩组,每组15例。分别记录两组麻醉诱导前（T0）,诱导完成后插入气管导管或喉罩前（T1）,插入气管导管或喉罩即刻（T2）,拔除气管导管或喉罩即刻（T3）,拔除气管导管或喉罩后15 min（T4）患者的平均动脉压（MAP）,心率（HR）,动脉血氧饱和度（SpO2）及相关不良反应和术后24 h并发症等。结果 两组患者在T0,T1时相MAP,HR比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;气管插管组在T2,T3,T4时相MAP,HR均高于喉罩组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组并发症发生率比较,气管插管组高于喉罩组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 喉罩通气对老年患者血流动力学影响小,并发症少,用于老年患者腹腔镜胆囊切除术时较气管插管更为安全。

胃肠道间质瘤的CT诊断价值

目的针对胃肠道间质瘤疾病采用GE公司16排螺旋CT进行诊断,探究其临床诊断价值。方法回顾性分析2014年1月~2020年3月间我医院收诊的20例胃肠道间质瘤患者,对其采用16排螺旋CT扫描诊断。对16排螺旋CT诊断结果进行分析,探讨CT诊断方法的临床价值。结果以病理学检测结果作为金标准,对比16排螺旋CT的检测结果,诊断符合率为90.00%,诊断误诊率为10.00%。经16排螺旋CT扫描诊断和手术后病理学检测证实,恶性肿瘤患者检测有5例,15例患者检测为良性肿瘤。肿瘤位置发生在肠道,直径在5cm以上,对周边组织造成侵犯,存在脏器转移、病灶边缘模糊的比较方面,恶性肿瘤要高于良性肿瘤,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胃肠道间质瘤疾病,采用16排螺旋CT进行诊断,能够对肿瘤发生部位进行准确判断,并且提高诊断率,具有十分有益的临床诊断价值。

妇产科腹部手术后切口液化的防治

随着近年来国人生活水平的不断提高，体型偏胖的人群也急剧增加。与男性相比，女性皮下脂肪的含量本就相对较高，再加上肥胖、糖尿病、妊娠期水肿及营养不良等因素，导致妇产科腹部手术后切口脂肪液化的发生率明显升高。切口脂肪液化后的长期不愈合给很多患者带来了生活上的不便和心理上的高压，在很大程度上影响了患者的康复过程。根据我科近几年来对此类患者的观察和治疗情况，认为妇产科腹部手术后切口液化可以通过有效地预防措施可降低其复发率，通过积极的治疗促进其愈合。

针刺加拔罐治疗婴儿腹痛56例

56例婴幼儿腹痛患儿为2003年7月～12月在我科诊治的患儿。临床表现为多日间断哭闹不安，发作期间腹肌紧张或腹胀，间歇期玩耍自如，无异常表现，排除腹部外科病变者，经口服解痉药物并肛管排气后效果差。

颈椎硬膜外连续神经阻滞联合银质针治疗颈性眩晕的临床观察

目的:探讨颈性眩晕经颈椎硬膜外连续神经阻滞联合银质针的治疗效果。方法总结收治的60例颈性眩晕患者的临床资料,观察硬膜外连续神经阻滞联合银质针治疗(YYZ)组和星状神经阻滞(XZ)组的临床疗效。结果通过3个月~1年的随访,发现两种治疗方法治疗颈性眩晕均有疗效,但以颈椎硬膜外连续神经阻滞联合银质针治疗疗效好,颈椎硬膜外连续神经阻滞联合银质针治疗的总有效率(84.9%)明显大于星状神经阻滞治疗组(64.2%)。结论颈椎硬膜外连续神经阻滞联合银质针治疗颈性眩晕优于星状神经节阻滞治疗颈性眩晕,不仅疗效确切,而且患者远期疗效好,复发少,颈椎硬膜外连续神经阻滞联合银质针治疗颈性眩晕是临床上较好的治疗方法。

浅谈对糖尿病患者健康教育的体会

糖尿病是一组以血糖缓慢增高为特征的代谢疾病群，我国现在有糖尿病患者近3000万，患病率为3％-4％，近年来，糖尿病患者明显增加，由于糖尿病是一种慢性终身性非传染性疾病，目前尚无根治手段。因此，糖尿病病人血糖控制的好坏、糖尿病教育知识了解的多少与病人的生命质量关系重大，许多糖尿病病人不重视自身病情的控制，对自我管理、自我保健知识缺乏了解，引发多种并发症，

髌上入路多向锁定带锁髓内钉固定术在胫骨近端骨折患者中的应用效果

目的:探究髌上入路多向锁定带锁髓内钉固定术在胫骨近端骨折患者中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月—2023年10月永宁县人民医院收治的50例胫骨近端骨折患者资料,根据手术方式的不同将其分为对照组和研究组,各25例。对照组采用锁定接骨板固定术治疗,研究组采用髌上入路多向锁定带锁髓内钉固定术治疗。对比两组围手术期指标、关节功能恢复状况及并发症发生情况。结果:研究组手术持续时间、术后主动直腿抬高时间、骨折愈合时间均短于对照组,透视次数、术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组膝关节Lysholm评分及美国足踝外科协会踝与后足评分均高于术前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组并发症发生率为4.00%,低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髌上入路多向锁定髓内钉固定术在治疗胫骨近端骨折患者中,可有效改善其围手术期指标,促进术后关节功能恢复,并降低术后并发症的发生率。

霉菌性阴道炎药物治疗临床观察

目的：观察女性霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：随机抽取就诊患者100例,分为两组,观察组57例,年龄1855岁,对照组43例,年龄1858岁。结果：在两周内未做全身检查或外用抗感染的真菌药物治疗。两组患者的年龄、病程、时间等差异均无统计学意义（P〈0.05）。结论：念珠菌性阴道炎一般采用局部和全身治疗。所用药物不论是局部还是全身,都有一定的毒副作用。在使用抗真菌药物治疗念珠菌性阴道炎同时,加用两个疗程的制霉菌素栓,对预防治疗念珠菌性阴道炎是一种方便、安全、副作用少、经济、有效、复发率低的药物治疗方法。

342例儿科咽拭子的病原菌分布及耐药性观察

目的了解儿科呼吸道感染患儿咽部定植菌谱及耐药性情况,为医院感染预防和控制提供参考。方法采用棉拭子涂抹采样法,对某医院儿科呼吸道感染患儿咽部携带菌谱及其耐药性进行检测与分析。结果从342份咽拭子标本中检出病原菌44株,阳性率为12.9%,其中肺炎克雷伯菌18株、大肠埃希菌10株和金黄色葡萄球菌11株,分居前三位。肺炎克雷伯菌对氨苄西林全部耐药,但对其他种类抗菌药物敏感率均高。金黄色葡萄球菌对所试验的抗菌药物敏感率较高。结论儿科患儿呼吸感染的细菌主要以革兰阴性杆菌,优势菌株肺炎克雷伯菌对多数抗菌药物较敏感,但对氨苄西林全部耐药,应加强监测管理。

莨菪碱及地塞米松联用抢救急性中毒性肺水肿的疗效观察

目的：探讨莨菪碱及地塞米松联用抢救急性中毒性肺水肿的疗效。方法：本次实验以我院所收治的38例，回顾性分析患者临床治疗前后肺水肿的改善情况。结果：经过治疗，所有患者的水肿症状均有所缓解，药物起效时间在30men至60min不等，平均水肿消除时间为（21．5±O．4）h。讨论：本次临床实验结果表明，莨菪碱联合地塞米松治疗急性中毒性肺水肿，能够迅速起效，缓解患者的肺水肿症状。

丹芪益肾汤治疗糖尿病肾病的效果及对患者尿蛋白的影响评价

目的:探究在糖尿病肾病患者治疗中将丹芪益肾汤进行应用对患者尿蛋白的影响效果。方法:选择在我院展开研究工作,开展时间为2020年1月——2021年6月,以95例糖尿病肾病患者为例,将患者分为两组,采用不同的治疗方法,对不同方法对患者的治疗效果及对尿蛋白的影响情况进行评价比较。结果:治疗后,两组患者的各项指标和治疗效果均存在显著差异,P<0.05,相比之下,实验组患者的有效率更高,蛋白尿和空腹血糖值更低,效果更好。结论:将丹芪益肾汤应用在糖尿病肾病患者的治疗中,其疗效显著,可有效降低患者的尿蛋白水平,促进患者恢复,改善具有积极意义。