急性坏死性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎腹腔灌洗5例

目的探讨腹腔灌洗治疗急性坏死性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎的效果。方法用常规腹腔灌洗法灌洗腹腔。结果非手术治疗配合腹腔灌洗治疗5例患者,4例痊愈,1例好转。结论腹腔灌洗治疗急性化脓性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎,操作简便,患者痛苦少,疗效可靠,尤其对高龄患者、小儿、体质虚弱者、有明显手术禁忌证者值得推广。

基于MAPK/ERK通路对脑缺血再灌注损伤作用机制的研究进展

再灌注是缺血性脑卒中最主要的治疗手段,但其会导致继发性脑损伤,从而造成缺血组织神经细胞丢失,神经功能严重受损,被认为是世界范围内人类致死的主要原因。目前信号转导通路在脑缺血再灌注损伤中的作用机制研究比较深入。其中,促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)/胞外信号调节激酶通路是MAPK家族中最重要的作用通路,其可通过介导多种信号转导通路发挥神经保护作用。但由于目前的研究缺乏系统性、整体性,未来应进一步提高研究质量,为缺血性脑卒中的治疗提供新思路。

静脉滴注茵桅黄注射液致荨麻疹2例

茵桅黄注射液作为退黄、降肝酶的药物，临床上一般用于新生儿黄疽、急慢性黄疽型肝炎，疗效明显，无明显副作用。但我科自2006年-2007年上半年，用该药治疗急性黄疸型甲型肝炎32例，出现了荨麻疹2例。

不同药物治疗子宫肌瘤60例疗效观察

目的:使用不同的药物治疗非手术指征的子宫肌瘤,对比观察其疗效和复发率,以期找到更方便、安全、有效和患者易于接受的治疗方法。方法:随机选择2010年6月至2011年6月来我院就诊的60例子宫肌瘤患者,按就诊号随机分为三组,分别予以米非司酮加桂枝茯苓胶囊、单用米非司酮或桂枝茯苓胶囊,观察和分析其疗效和复发率。结果:米非司酮合用桂枝茯苓胶囊,对治疗子宫肌瘤有协同作用,可以使子宫肌瘤瘤体缩小更加明显,而且肌瘤的复发率也明显减少。结论:米非司酮合用中药桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤是一种方便、安全、有效和患者易于接受的治疗方法,值得临床推广。

贾孟辉教授论治消渴病临床经验

"2型糖尿病"属于中医消渴病范畴。目前,西医对其并发症无有效治疗手段,但中医可根据其证型选方用药,可有效改善其临床并发症。现从体质因素、病机之病邪、病位及并发症、临证选药等方面,总结名老中医贾孟辉教授治疗消渴病的临证辨治思想及方药特点,为中医药治疗消渴病提供参考。

手术室护士术前访视的必要性

由于手术是一种创伤性的冶疗方法，故病人对手术有不同程度的恐惧感，这样会不同程度的影响手术顺利进行。手术室护士进行术前访视，可减轻病人焦虑情绪，稳定血压，心率，对保证手术顺利进行及术后恢复有重要意义。

探讨心脑血管患者的临床护理干预

目的:探讨心脑血管患者的临床护理干预对心脑血管患者的影响。方法:运用世界卫生组织生存质量测定量简表对2008年1月至2011年6月期间在我院就诊的108例心脑血管患者的生活质量进行测评。随机分为试验组和对照组,试验组除在常规护理基础上,由专人负责积极的给予护理干预措施,对照组只进行常规护理。结果:经过护理干预后,试验组患者的躯体功能、社会功能、物质功能、心理功能程度评分显著比对照组高,生存质量总分评分显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的心理护理干预,可明显减轻患者负面情绪,提高依从性,提高患者的生存质量。

中医辨证治疗小儿腹泻162例的临床观察

小儿腹泻多见于3岁以内的婴幼儿。小儿腹泻以大便次数增多、泻下清水样稀便及未消化的食物残渣为主症，是临床上常见的儿科疾病之一，究其原因，多为外感风寒、湿热，内伤饮食，加上脾胃虚弱，导致脾胃运化失常，水谷不化，清浊混杂，而引起泻下。对待小儿腹泻，应根据患儿临床症状的轻重，泻下粪便的性质，舌苔等，来辨别泄泻的寒热虚实，辩证论治。

巴豆叶对脑缺血再灌注模型大鼠海马CA3/DG区ERK5通路的影响

目的:探讨巴豆叶对脑缺血再灌注模型大鼠海马CA3/DG区ERK5通路的影响。方法:将216只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、尼莫地平组(0.01 g·kg^(-1))及巴豆叶低(0.6 g·kg^(-1))、中(1.2 g·kg^(-1))、高(1.8 g·kg^(-1))剂量组,除假手术组外,其余组大鼠采用Longa线栓法制备缺血再灌注损伤模型,并分别于造模前30 min及造模后的6 d给予相应药物干预,假手术组和模型组灌胃等体积蒸馏水,每天2次,Garcia JH评分法对大鼠的神经功能进行评测;HE染色观察神经元形态;TUNEL法检测大鼠海马CA3/DG区细胞凋亡情况;Western Blot检测海马组织细胞外信号调节激酶5(extracellular signal-regulated kinase 5,ERK5)、p-ERK5、p-ERK5/ERK5蛋白表达水平;免疫组织化学法检测大鼠脑组织ERK5蛋白表达情况。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分显著降低(P<0.01),海马CA3/DG区细胞凋亡显著增加(P<0.01),ERK5、p-ERK5蛋白表达水平及ERK5阳性细胞计数显著上调(P<0.01);与模型组比较,各干预组大鼠神经功能评分均显著升高(P<0.01),海马CA3/DG区细胞凋亡显著降低(P<0.01),而ERK5、p-ERK5蛋白表达水平及ERK5阳性细胞计数进一步显著上调(P<0.01),且呈剂量依赖性。除假手术组外,随着干预时间延长,各组大鼠神经功能评分显著升高(P<0.01),海马CA3/DG区细胞凋亡显著降低(P<0.01),ERK5、p-ERK5蛋白表达水平及ERK5阳性细胞计数在第1天至第3天呈上升趋势,第3天至第7天呈下降趋势。模型组大鼠神经细胞均出现不同程度的核固缩、核体不规则、细胞间隙增大、间质水肿、核质排列不清等细胞损伤,给予药物治疗后得到不同程度的改善,尤以巴豆叶高剂量干预7 d时效果最明显。结论:巴豆叶能上调ERK5通路蛋白的表达,有效改善大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能缺损及海马CA3/DG区细胞凋亡。

巴豆叶对脑缺血再灌注大鼠海马组织ERK1/2蛋白表达的影响

目的探讨巴豆叶对脑缺血再灌注模型大鼠海马组织ERK1/2蛋白表达的影响。方法将216只SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、尼莫地平组及巴豆叶低、中、高剂量组,每组36只。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MACO)模型。巴豆叶高、中、低剂量组灌胃巴豆叶水煎液0.06、0.12、0.18 g/ml,尼莫地平组灌胃尼莫地平混悬液1.08 g/L,假手术组和模型组灌胃等体积的生理盐水。连续给药7 d后,以Garcia JH评分法进行神经功能评分,HE染色观察海马神经元形态,TUNEL法检测海马CA3/DG区细胞凋亡,Western Blot检测海马ERK1/2、p-ERK1/2蛋白表达。结果与同时点模型组比较,巴豆叶低、中、高剂量组神经功能评分升高(P<0.01),凋亡细胞数降低(P<0.01),海马p-ERK1/2/ERK1/2[1 d:(0.22±0.03)、(0.34±0.02)、(0.46±0.01)比(0.19±0.02);3 d:(0.38±0.02)、(0.50±0.02)、(0.68±0.02)比(0.27±0.02);7 d:(0.29±0.03)、(0.43±0.02)、(0.59±0.02)比(0.21±0.03)]蛋白表达上调(P<0.01)。结论巴豆叶可上调ERK1/2通路蛋白表达,有效改善MCAO大鼠神经功能损伤,减少海马CA3/DG区细胞凋亡。

浅谈红花与藏红花及伪品的显微鉴别

在中药百草园中有两种名为红花的药物，分别称为红花和藏红花，两者药性及功用虽然基本相同，但却是两种不同科属的植物，价格也相差甚远，红花与藏红花均为活血化瘀药，均具活血通经、散瘀止痛功效。红花为妇科及跌打损伤常用药，且价廉。而藏红花资源少、价格昂贵，目前用途欠广泛，本文将二者分别阐述，鉴别真伪，合理应用。

中药保留灌肠治疗前列腺炎的疗效观察及护理

目的：观察中药保留治疗前列腺炎的临床效果。方法：将确诊为前列腺炎患者118例随机分为观察组和对照组，对照组59例进行常规治疗和护理，观察组59例在常规治疗的基础上采用中药保留灌肠。观察两组患者治疗后一年内病情情况。结果：其中观察组治疗前列腺炎总有效率（98％）显著高于对照组（75％），两组差异有显著意义。结论：中药保留灌肠治疗前列腺炎疗效显著。

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘37例临床观察

目的：为了找到儿童咳嗽变异性哮喘有效的治疗方法,减低患儿该病的复发,对儿童咳嗽变异性哮喘的患儿进行中西医结合治疗,探讨其治疗上取得的效果.结合临床进行分析,并对儿童咳嗽变异性哮喘做出预防.方法：对2009年6月至2010年6月在我院儿科住院并已确诊的儿童咳嗽变异性哮喘的37例患儿进行中西医结合治疗的临床资料进行回顾性的分析.结果：当给予积极地中西医结合治疗后发现,大部分患儿的症状可以达到缓解,甚至是根治,治疗的效果比较的满意.结论：儿童咳嗽变异性哮喘的中西医结合治疗的疗效比较的明显,比单纯的西医治疗或者单纯的中医治疗的效果要好.疗效比较的满意.

手术治疗肱骨外颈骨折临床分析

目的：探讨手术治疗巩固外科颈骨折的临床疗效,分析影响其疗效的因素,进一步提出不同的固定治疗方法和术后的护理.方法：回顾分析我院骨科2006年1月至2010年12月接受手术治疗的108例肱骨外科颈骨折患者的临床资料.结果：对接受手术治疗108例患者随访,98例按期愈合,2例内固定失败,6例延迟愈合,2例感染,肩关节功能恢复优良为96例,可为10例,差为2例,优良率为88.89%.结论：手术治疗能很好得恢复肱骨外科颈骨折造成的肢体损伤,根据患者的不同骨折类型、不同身体情况选取不同的固定方法和器材。

浅谈宫外孕超声影像诊断与分析

宫外孕是妇科常见急腹症,宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命.所以,要尽早诊断并及时作出相应处理.近年来由于超声显像在妇科的应用,为临床早期诊断宫外孕及治疗的选择和疗效的观察提供了新途径.我院自2006年7月～2007年9月应用B型超声波诊断宫外孕28例,并经手术证实.

浅谈中西医结合治疗髋关节后脱位合并股骨头劈裂骨折临床体会

髋关节后脱位合并股骨头劈裂骨折，临床上较为少见。据文献报道占后脱位的10％。此类骨折常见于车祸或高处坠落伤。近年来随着交通运输业及建筑业的迅速发展，其发病率有不断上升的趋势。由于此类骨折治疗上比较困难，并容易引发股骨头坏死及创伤性关节炎。本院自2008年1月-2009年1月收治髋关节后脱位合并股骨头劈裂骨折43例，采用中西医结合治疗，取得满意临床效果，现报告如下。