聚乙二醇化干扰素α-2a对HCV基因Ⅰ型和非基因Ⅰ型感染的慢性丙肝患者的疗效比较

目的聚乙二醇化干扰素α-2a对丙型肝炎病毒(HCV)基因Ⅰ型和非HCVⅠ型感染的慢性丙型肝炎(CHC)的临床疗效。方法将128例分为CHC患者分为HCV基因Ⅰ型组与非基因Ⅰ型组,每组64例。2组均采用标准化治疗方案聚乙二醇化干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,比较2组的治疗效果。结果非基因Ⅰ型组RVR、EVR、ETVR及SVR均明显高于HCV基因Ⅰ型组;低病毒载量患者中,HCV基因Ⅰ型组与非基因Ⅰ型组RVR、EVR、ETVR和SVR之间差异无统计学意义(P>0.05);高病毒载量患者中,非基因Ⅰ型组RVR、EVR、ETVR和SVR均明显高于HCV基因Ⅰ型组;治疗后2组ALT、AST指标均较治疗前明显改善,但非基因Ⅰ型组各项指标均优于HCV基因Ⅰ型组。2组患者治疗中均出现发热、失眠等不良反应,均耐受治疗,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);停药随访期间,2组患者不良反应均逐渐消失。结论聚乙二醇化干扰素α-2a联合利巴韦林治疗方案对HCV非基因Ⅰ型的抗病毒效果较好,而对于基因Ⅰ型未取得较好抗病毒效果则要及时选择其他治疗方案。