经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床价值。方法选取2020年6月至2022年11月于宁夏回族自治区第五人民医院就诊的160例疑似子宫肌瘤或子宫腺肌症患者,均进行经腹彩色多普勒超声及经阴道彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果作为金标准,比较两种检查方法的诊断效能。结果以病理诊断结果作为金标准,子宫肌瘤102例,子宫肌瘤合并子宫腺肌症39例,合计子宫肌瘤阳性141例,阴性19例。经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于经腹彩色多普勒超声(P<0.05)。以病理诊断结果作为金标准,子宫腺肌症19例,子宫肌瘤合并子宫腺肌症39例,合计子宫腺肌症阳性58例,阴性102例。经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌症的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于经腹彩色多普勒超声(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声对于子宫肌瘤、子宫腺肌症均具有较高的诊断价值,值得临床推广。

时间空间关联成像(STIC)技术在胎儿心脏筛查中的应用价值研究

目的:探讨时间空间关联成像(STIC)技术在胎儿心脏筛查中的应用价值。方法:选取2017年6月—2018年3月于我院做胎儿产前筛查的20～28周孕妇43例为研究对象。采集四腔心切面容积数据,将采集数据进行分析,并和二维超声进行对比。结果:STIC容积采集数据明显少于常规二维切面采集时间(P <0.05);STIC显示四腔心切面、左室流出道切面、右心室流出道切面、动脉导管弓切面显示率高于二维显示(P <0.05);STIC检查合格率高于二维检查合格率(P <0.05)。结论:在胎儿心脏筛查中应用时间空间关联成像技术可以缩短心脏筛查的时间,降低筛查的难度,获取更多的信息。

超声Ti-rads分类在甲状腺结节诊断中的临床应用

目的探讨超声甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(Ti-rads)在甲状腺结节诊断中的临床应用。方法选取医院2015年6月至2016年12月收治的120例(160个甲状腺结节)患者作为研究对象,对其进行超声检查并依据Ti-rads分类标准得出检查结果,以组织病理学结果作为参照标准,分析超声Ti-rads分类在甲状腺结节诊断中的临床应用价值。结果组织病理学结果证实120例中共检出160个甲状腺结节,其中良性结节65个,恶性结节95个,超声Ti-rads分类对甲状腺结节恶性病变诊断的灵敏度为90.5%(86/95),特异度为95.4%(62/65),阳性预测值96.6%(86/89),阴性预测值为87.3%(62/71)。结论超声Ti-rads分类在甲状腺结节诊断中对其恶性病变具有较高的敏感度、特异度,可作为今后甲状腺结节诊断的优选方法推广使用。

超声检查宫内孕合并肌壁间妊娠1例

1病例资料患者,女性,40岁。因停经37 d下腹坠痛5 d,阴道流血12 h收入院。入院后查体:一般情况尚可,尿妊娠实验13618 mIU/mL外院彩超检查显示子宫肌瘤、子宫内膜增厚。入院后复查彩超:宫内早早孕、子宫肌瘤。入院后根据病史、查体、辅助检查,行诊断性刮宫,刮出物送病检。病理检查结果提示:分泌期子宫内膜,可见胎盘形成并滋养层组织,符合妊娠改变。出院前复查彩超显示:子宫底前壁可见大小约25 mm×17 mm的稍强回声团,考虑子宫肌瘤。

二维超声诊断肝癌误诊和漏诊的原因分析

目的:探讨肝癌二维超声误漏诊的原因,以提高超声诊断肝癌的准确率。方法回顾性分析2010年1月~2014年12月在外院及我院二维超声诊断肝癌误诊26例患者的资料。结果本组26例患者,肝血管瘤误诊为肝癌3例,肝周围脏器疾病误诊为肝癌3例;结节性肝硬化误诊为肝癌2例,局灶性脂肪肝误诊为肝癌2例,尾状叶误诊为肝癌1例,肝多发性囊肿误诊为肝癌1例;肝癌误诊为血管瘤4例,误诊为结节性肝硬化3例;肝癌漏诊8例。结论肝癌二维超声诊断误漏诊的主要原因为:①对肝脏及周围脏器超声解剖断面结构认识不清;②不能综合、全面分析小肝癌及不典型肝癌的图像特征;③彩色超声仪器检查者经验不足,检查欠仔细。随着彩色超声仪器检查者经验的积累,对临床知识的深入认识,对肝脏及周围脏器解剖断面的深入认识,临床诊断率将逐渐得到提高,减少漏误诊。