重症急性胰腺炎患者血浆RUNX3、IL-17表达与疾病进展相关性分析

目的观察重症急性胰腺炎(SAP)患者血浆人RUNT相关转录因子3(RUNX3)、白细胞介素-17(IL-17)表达水平,并分析其与疾病进展的相关性。方法选取ICU收治的SAP患者80例作为观察组,根据APACHEⅡ评分高低进一步分为两组:评分<20分组(n=37),评分>20分组(n=43);另选取同期健康体检者80例作为对照组。详细记录患者一般资料并进行比较。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆RUNX3蛋白及IL-17水平;采用Pearson法分析血浆RUNX3蛋白、IL-17表达水平与APACHEⅡ评分相关性;二元logistic回归分析SAP发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆RUNX3蛋白、IL-17及两者联合对SAP的诊断价值。结果与对照组比较,观察组患者血浆RUNX3蛋白水平显著降低(P<0.05),IL-17水平显著升高(P<0.05);与评分<20分组比较,评分>20分组患者血浆RUNX3蛋白表达水平显著降低(P<0.05),IL-17水平显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血浆RUNX3蛋白水平与APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05),血浆IL-17水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,血浆RUNX3蛋白低表达、IL-17高表达是SAP危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血浆RUNX3蛋白、IL-17水平预测SAP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.879,敏感度分别为89.5%、81.3%,特异度分别为83.6%、76.6%;两者联合检测预测SAP的AUC为0.951,敏感度和特异度分别为92.5%、83.7%。结论血浆RUNX3蛋白低表达、IL-17高表达是SAP危险因素,两者联合检测对SAP有较高诊断价值,可以为SAP早期诊断提供一定辅助作用。