护理本科生对使用多媒体课件教学的效果评价的分析

目的 多媒体作为一种新型的教学方式，是科学技术发展的必然趋势。被广泛应用到教学中，而且已成为当代学校现代化教育教学的主流，只有全面地评价多媒体教学，全面认识多媒体教学，才能使之起到更好的效果。方法 采用自行设计问卷调查，以宁夏医学院2002级、2004级护理专业本科学生为调查对象，收集的资料用统计学进行分析。结果 多媒体已被广泛应用于教学中；多媒体对提高学生学习效率并不显著：传统教学方式与多媒体教学方式相结合的教学效果更好。结论 教学是一种师生动态系统，必须从多角度观察教学，了解教学，既要从教师角度，从教学的方面研究，也要换个角度，即从学的角度去研究，教师教的效果体现在学生学的结果。多媒体作为一种新型的教学方式，在教学过程中被广泛应用，并在很大程度上对教学质量与教学效率的提高有重大影响，但是在应用过程中应该辩证地去看待多媒体教学，全面地去看多媒体，只有与传统教学方法相结合才能取得更好的效果。

CGFNS考试使21世纪的护理教育国际化

对CGFNS考试进入中国后，给我们的护理教育事业所带来的机遇和挑战进行了探索和思考。

3种不同中期引产方法的比较

目的探讨利凡诺羊膜腔注入引产法与米非司酮法联合用于中期妊娠引产的临床效果。方法选择280例中期妊娠妇女随机分为A组(联合用药组)与B组(米非司酮组)及C组(利凡诺羊膜腔注入组)。A组与B组口服米非司酮150mg后,A组经腹羊膜腔注入利凡诺100mg,B组继续服用米非司酮150mg,次日依据宫缩情况阴道内放置米索前列醇100～300μg,C组单用利凡诺100mg羊膜腔内注入。结果3组引产成功时间、引产腹痛、宫颈撕裂及不良反应的比较差异均有统计学意义,A组比B、C组的不良反应少,但引产效果一样。结论利凡诺100mg羊膜腔注入配伍米非司酮联合引产是用于中期妊娠引产较理想的方法。

妊娠合并子宫肌瘤患者分娩方式的选择及分娩结局观察

目的:观察妊娠合并子宫肌瘤患者分娩方式的选择及分娩结局。方法:选择82例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,以同期正常分娩无子宫肌瘤的孕妇85例作为对照组,比较两组分娩方式及分娩结局。结果:观察组剖宫产率为48.8%,明显高于对照组的32.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.3379,P<0.05);观察组先兆流产、胎位异常的发生率分别为17.1%、14.6%,均明显高于对照组的3.5%、2.4%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.3731、8.1962,P<0.05);观察组的早产发生率为14.6%,明显高于对照组的3.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.2955,P<0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤增加了剖宫产率,对孕妇及新生儿结局均有一定的不良影响,该类患者应引起临床注意以减少孕期并发症及新生儿早产的发生。

分娩方式对产后妇女粪失禁及尿失禁的影响

目的调查女性产后粪失禁和尿失禁的发生率及其相关因素。方法电话随访2006年10月1日至2007年9月30日在北京大学第一医院妇产科分娩的产妇，共纳入2012例妇女，收集其产后6个月内粪失禁和尿失禁的症状。采用Logistic回归法分析分娩方式与尿失禁和粪失禁的关系。结果（1）参与调查的2012例产后妇女，14例（0．70％）有粪失禁症状。Logistic回归分析显示，粪失禁与阴道产钳助产（OR=20．09，95％CI：3．64～110．90，P=0．000）和会阴侧切术分娩相关（OR=6．11，95％CI：1．29--28．80，P=0．024）。（2）2012例妇女中产后尿失禁、压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）、急迫性尿失禁（urge urinary incontinence，UUI）、混合性尿失禁（mixed urinaryin continence，MUI）的发病率分别为10．04％（202例）、8．15％（164例）、0．94％（19例）和0．94％（19例）。Logistic回归分析显示，与SUI相关的因素有：母亲年龄（OR-1．07，95％CI：1．04～1.11，P-0．000）、母亲分娩前体重（OR=1．04，95％CI：1．02～1．06，P=0．001）、新生儿头围（OR=1．20，95％CI：1．05～1．39，P=0．010）、会阴侧切术分娩（OR=4．96，95％CI：3．05～8．07，P=0．0005）、阴道自然分娩（OR=5．22，95％CI：2．53-10．76，P=0．000）和阴道产钳助产（OR=9．20，95％CI：4．07～20．79，P：0．ooo）。与UUI相关的因素有：产妇分娩前体重（OR=1．51，95％CI：1．12～2．05，P=0．008）。与MUI相关的因素有：产妇分娩前体重（OR=1．06，95％CI：1．00～1．11，P=0．049）、第二产程时限（OR=1．01，95％CI：1．00～1．03，P=0．010）、会阴侧切术分娩（OR=7．76，95％CI：1．42～42．52，P=0．017）和阴道产钳助产（0R=15．21，95％CI：1．61～143．44，P=0．018）。（3）产后4d和产后42dSUI的发病率较高分别为7．95％和9．10％。结论（1）本院产后妇女粪失禁和尿失禁的发病率较先前报道的其他地区的发病率低。（2）阴道分娩是妇女产后粪失禁和尿失禁发生的高危因素，特别是阴道产钳助产和会阴侧切术分娩。（3）母亲的年龄、分娩前体重、新生儿出生时头围、阴道自然分娩、产钳助产、会阴侧切术是发生尿失禁的高危因素。

阴道镜对宫颈不典型鳞状上皮细胞患者检查结果分析

目的:探讨宫颈不典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)患者阴道镜检查的临床意义,了解阴道镜对AS-CUS患者的诊断价值。方法:对126例AS-CUS患者进行阴道镜检查及定位活体组织检查(活检),并对临床病理资料进行分析。结果:126例患者中,慢性宫颈炎67例,占53.17%,宫颈人乳头瘤病毒感染(HPV)20例,占15.87%,CINⅠ10例,占7.94%,CINⅠ合并HPV感染8例,占6.35%,CINⅡ～Ⅲ16例,占12.70%,宫颈原位癌5例,占3.97%。结论:AS-CUS患者中潜存着宫颈高级别病变及原位癌,阴道镜检查及定位活检准确性高,可避免漏诊。