宁夏居民基层医疗卫生机构就诊率的关联因素分析和就诊率预测研究

目的:分析宁夏居民基层医疗卫生机构就诊率的主要关联因素,并预测2023-2027年基层就诊率,以期为政府进一步优化基层首诊秩序提供决策参考。方法:选取2013-2022年宁夏居民基层医疗卫生机构就诊率作为参考数列,以基层医疗卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、次均门诊费用、次均住院费用等指标作为比较数列,运用灰色关联分析验证主要关联因素,利用GM(1,1)模型预测各关联因素2023-2027年数据,构建预测模型,选取相对最优的遗传算法优化BP神经网络模型预测2023-2027年基层就诊率。结果:各指标与居民基层就诊率的灰色关联度均大于0.6,基层医疗卫生机构数(γ=0.9199)与基层就诊率的关联度最高,其后为城乡居民基本医疗保险参保人数(γ=0.9055)、人口死亡率(γ=0.8526)、基层医疗卫生机构床位数(γ=0.8464)、城镇职工基本医疗保险参保人数(γ=0.8230)和65岁及以上人口数(γ=0.8100)等。通过模型预测,2023年基层就诊率为42.6827%,2027年逐渐上升为45.2257%。结论:宁夏居民基层就诊率与基层医疗卫生资源配置、基本医疗保险参保人数、人群健康状况、老年人口数量、医疗费用及居民收入水平强关联。灰色-GA-BP神经网络组合模型预测精度较高,2023-2027年基层就诊率将逐步提升。