彭阳县在职妇女子宫肌瘤患病现状调查

目的了解在职妇女子宫肌瘤的患病情况。方法对常规体检的848例在职妇女的妇科检查、宫颈刮片和腹部妇科彩超检查资料进行回顾性分析。结果在职妇女子宫肌瘤的患病率为11.32%,40岁组为子宫肌瘤的高发年龄,患病率为22.04%,高于其他年龄组(P<0.01);长期服用避孕药、妇科炎症和年龄是子宫肌瘤的主要因素。结论关注在职妇女子宫肌瘤高危因素,应做到早发现、早预防。

2000-2012年彭阳县孕产妇死亡情况分析

目的回顾性调查彭阳县13年孕产妇死亡情况。方法收集彭阳县2000-2012年13年的孕产妇死亡情况数据,进行统计学分析。结果①2000-2012年孕产妇年平均死亡率为46.99/10万,呈波动性下降趋势。②2000-2005年孕产妇死因位居前3位的依次为产后出血、妊高症、产褥感染;2006-2012年孕产妇死因位居前3位依次为内科合并症、羊水栓塞、妊高症。③2000-2005年实施流动孕产妇委托管理之前死亡地点主要集中在家中、途中、乡卫生院;2006-2012年实施流动孕产妇委托管理之后死亡地点主要集中在县级医院、市级医院、省级医院。结论加强流动孕产妇管理,提高孕产妇保健管理质量是切实控制孕产妇死亡的有效手段。

宁夏南部山区孕产妇贫血情况调查分析

目的:为了全面掌握影响高危孕产妇管理质量的主要因素,从而采取针对性的干预措施,建立一套更加适合我区南部山区孕产妇系统保健管理的策略和管理模式,保障母婴健康,降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率。方法:对923例孕产妇不同时期的血红蛋白进行检测,判断其贫血程度。结果:在923例不同时期孕产妇当中,以轻中度贫血占多数,并多发于孕晚期和产后42天,山区孕产妇贫血患病率相对较高。孕产妇贫血发生率在不同文化程度、不同孕产次孕产妇之间无统计学差异(P≥0.05),不同年龄、不同家庭个人年收入、不同劳动强度以及不同测量前一天膳食之间有统计学差异(P≤0.05)。结论:宁夏南部山区孕产妇贫血发生率相对较高,需引起重视,积极给予干预。

中晚期宫颈癌放化疗中应用八珍汤联合治疗疗效分析

目的:探讨八珍汤配合放化疗对中晚期宫颈癌患者预后、免疫水平及营养状况的影响。方法:将我科2008年1月至2011年1月收治的100例中晚期宫颈癌患者随机分为实验组和对照组,2组放化疗方法相同,实验组在每日放化疗的基础上给予八珍汤辅助治疗,对2组患者预后、免疫功能及营养状况等进行比较。结果:实验组患者近期有效率80%,明显高于对照组62%,实验组患者出现毒副反应例数明显低于对照组,实验组患者在接受治疗2周后以及治疗结束10 d后其免疫功能以及营养状况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:对中晚期宫颈癌患者实施放化疗治疗时给予八珍汤进行辅助治疗可改善患者预后,提高放化疗临床疗效。

彭阳县2005～2009年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:了解彭阳县围产儿出生缺陷发生率和种类,探索出生缺陷影响因素,制定降低出生缺陷干预措施。方法:对彭阳县2005～2009年所有医院住院分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果:彭阳县2005～2009年出生缺陷发生率为62.51/万,总体呈上升趋势,出生缺陷分类依次为神经管畸形、唇腭裂、先天性脑积水、多指(趾)并指(趾)、先天性心脏病及其他等6类。农村明显高于城市,回族高于汉族,有统计学差异。年龄<20、35～岁年龄组围产儿出生缺陷发生率高于其他年龄组。结论:做好出生缺陷监测工作,采取综合干预措施,有效降低出生缺陷发生率。

肺部结节病的HRCT诊断价值

目的:探讨高分辨率CT(HRCT)对肺部结节病的诊断价值。材料与方法:回顾分析40例肺部结节病的临床及HRCT影像资料。结果:肺部结节病临床表现不典型,胸部X线片及常规CT仅表现为双肺门增大,不具有特征性,易误诊为肺结核或肿瘤,HRCT可显示肺门肿块、肺内病变及纵膈淋巴结肿大情况,结合支气管镜活检或淋巴结、皮下结节等组织活检,明确诊断。结论:HRCT是肺部结节病检查及诊断的重要手段。

彭阳县5岁以下儿童生命监测结果分析

目的:了解彭阳县5岁以下儿童死亡、死因及各年龄组死亡率等基本情况,为进一步决策儿童保健工作提供科学依据。方法:用流行病学方法对全县范围内的5岁以下儿童健康状况进行监测。结果:全县7年累计死亡558例,死亡率21.85‰。其中新生儿死亡率15.47‰,婴儿死亡率19.50‰,5岁以下儿童死亡率21.85‰。新生儿死亡395例,占死亡总数的70.97%。新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势。5岁以下儿童死因前5位分别为早产及低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常和意外窒息。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿死亡率。加强孕产期保健,提高产前诊断技术,预防早产、窒息和先天异常等的发生。改善医疗条件,使患儿能得到及时有效救治。

经皮椎体成形术治疗疼痛性胸腰椎压缩性骨折

目的:探讨疼痛性胸腰椎压缩性骨折的微创治疗方法。方法:2006年6月至2012年1月对13例(16椎)疼痛性胸腰椎压缩性骨折患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗。结果:所有患者术后腰痛都明显缓解,平均随访20.3月(9～48个月),无椎体高度继发丢失及因伤椎引发腰痛。结论:PVP针对疼痛性胸腰椎压缩性骨折止痛效果良好,价格低廉,便于在基层医院开展。

胎盘早剥39例相关因素分析

目的探讨胎盘早剥发生的相关因素。方法回顾分析39例胎盘早剥病例资料。结果妊高症、前次剖宫产史、外力因素、米索及催产素引产、胎膜早破史、双胎、羊水过多和脐带因素为胎盘早剥的相关因素,腹痛为主要症状,其次为阴道出血。结论关注胎盘早剥的相关因素,及早确诊、及时处理是预防胎盘早剥的主要措施。

药物流产出血原因分析

米非司酮配伍前列腺素药物终止早孕，已成为避孕失败的补救措施之一。其由于存在着用药者的个体差异及其他原因，使药物流产所致的流产不全、失败及如何掌握清宫时机等问题，成为妇科手术大夫所关注的焦点。我院自1998年12月2008年12月共实施药物流产1570例，其中需刮宫者110例。现就药物流产后阴道多量出血致刮宫的治疗体会总结如下。

探讨TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜在宫颈癌筛选中的应用价值

目的探讨薄层液基细胞检查(TCT)、HPV-DNA分型联合阴道镜在宫颈癌临床筛选中的应用价值。方法选取1 000例宫颈病变患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行TCT检测、HPV-DNA分型检测;对检测高度可疑的342例宫颈病变患者同时在阴道镜下进行宫颈活组织检测、病理检测及TCT检测、HPV-DNA分型检测,对检测结果进行观察比较。结果正常及炎症患者的HPV-DNA阳性率与TCT检测低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)组比较差异有统计学意义(P<0.05);意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)组HPV-DNA阳性率与HSIL组比较差异有统计学意义(P<0.05),随着TCT检测结果级别的升高,HPV-DNA检测阳性率逐渐升高。经病理学诊断与TCT、HPV-DNA检测结果比较结果显示,随着CIN级别的升高,TCT联合HPV-DNA分型检测双阳性检出率逐渐升高,重度不典型增生(CINIII)及鳞状细胞癌(SCC)检出率最高,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TCT、HPV-DNA分型检测联合阴道镜对宫颈癌筛查检出率提高,漏检率进一步降低。结论应用TCT、HPV-DNA分型检测联合阴道镜对宫颈癌进行筛查是一种高效、快速的筛查方式,能够提高诊断准确率,为宫颈癌的临床治疗提供了诊断依据,在临床上具有重要的应用价值。

女性生殖道感染的临床检验及结果分析

目的通过临床检验的方式分析女性生殖道感染与病原体之间的联系,从而提高女性的防范意识和医院的治疗效率。方法通过控制变量的方法选取2010年1月-2013年6月500例门诊患者为观察组,500名体检健康的女性为对照组,病原体采用镜检查法、免疫法和培养法等临床检验方法进行检测。结果观察组患者中有407例患有生殖道炎症,发生率为81.40%,健康组中有121名患有生殖道炎症,发生率为24.20%;观察组与健康组均以细菌性生殖道感染为主,分别占31.9%与37.2%。结论临床检查对于女性生殖道感染患者非常重要,否则可能出现误诊、漏诊等现象,影响治疗的进行。

比较子宫肌瘤剥除术、行子宫全切术对子宫肌瘤患者内分泌功能及性功能的影响

目的比较子宫肌瘤剥除术、行子宫全切术对子宫肌瘤患者内分泌功能及性功能的影响。方法选取子宫肌瘤患者80例,其中30例患者行子宫肌瘤剥除术为A组,25例行子宫全切或次全切保留双附件为B组,25例行子宫全切、双附件切除为C组。比较切除前、后子宫肌瘤剥除术行子宫全切术对子宫肌瘤患者内分泌功能及性功能的影响,并对所有患者术后随访1年。结果 3组患者手术前各项激素水平、性功能差异无统计学意义(P>0.05);A组手术后8周、24周与手术前相比各激素水平、性功能差异无统计学意义(P>0.05);B组手术后8周与手术前相比各激素水平差异无统计学意义(P>0.05),手术后24周与手术前相比差异有统计学意义(P<0.05);C组手术后8周、24周与手术前相比各激素水平差异均有统计学意义(P<0.05);B组手术后8周、24周与手术前相比性心理差异有统计学意义(P<0.05),其他性功能指标差异无统计学意义(P>0.05);C组手术后8周、24周与手术前相比性唤起差异无统计学意义(P>0.05),其他性功能指标差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,3组围绝经期症状的发生率分别为10.00%、24.00%、83.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论要根据患者的不同需求选择手术方式,子宫肌瘤剔除手术对患者内分泌功能及性功能影响较小。

已婚农村妇女妇科疾病患病状况及相关因素调查

目的:了解彭阳县20～60岁已婚农村妇女妇科疾病患病状况及相关因素。方法:采用随机整群抽样方法对14714名调查对象按照调查方案设计内容进行调查。结果:共查出各类妇科疾病15种13758例,总患病率93.50%,妇科炎症占93.57%,因妇科疾病就诊占11.03%。与妇科疾病患病相关的因素有:个人卫生习惯、家庭经济收入、疾病严重性认识、就医行为、个人文化程度、性生活、孕产次、卫生知识、避孕措施和家庭环境因素等。结论:妇科疾病患病率高,其中妇科炎症所占比例最高,涉及面广、危害大、就诊率低、相关因素多。