基于增强回归树模型评估宁夏回族自治区气象因素和大气污染物对流行性腮腺炎发病影响

目的评估宁夏回族自治区气象因素和大气污染物对流行性腮腺炎发病的影响,为流行性腮腺炎的早期预防和反应系统的建设提供参考依据。方法收集宁夏回族自治区2015年1月1日—2019年12月31日流行性腮腺炎的发病数据以及每日气象和大气污染物数据,应用增强回归树(BRT)模型来确定最能解释流行性腮腺炎新发病例的气象因素和大气污染物的最佳滞后,并评估该地区气象因素和大气污染物对流行性腮腺炎发病的影响。结果宁夏回族自治区2015—2019年流行性腮腺炎新发病例数为6660例,其中男性3936例(59.1%),女性2724例(40.9%);年龄<4岁2230例(33.5%),4~15岁3537例(53.1%),>15岁893例(13.4%)。BRT模型验证结果显示,滞后7 d时模型具有最大的训练集受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.915、测试集AUC值为0.717、标准误为0.027,宁夏回族自治区1周前气象因素和大气污染物对流行性腮腺炎新发病例变化的解释作用最大。BRT模型分析结果显示,日均气温对流行性腮腺炎发病的相对重要性最大为26.36%,其次为日均相对湿度,相对重要性为13.90%;日均气温–3℃~23℃和日均相对湿度>40%为流行性腮腺炎发病风险增加的原因;较高的日均气压和日均风速对流行性腮腺炎的发病具有抑制作用;空气中臭氧(O_(3))浓度较低时对流行性腮腺炎的发病具有促进作用;空气中二氧化硫(SO_(2))浓度<100μg/m^(3)时对流行性腮腺炎的发病具有促进作用,浓度≥100μg/m^(3)则转变为抑制作用;较低浓度的一氧化碳(CO)、二氧化氮(NO_(2))、细颗粒物(PM_(2.5))和可吸入颗粒物(PM_(10))均对流行性腮腺炎的发病具有促进作用。结论宁夏回族自治区日均气温、日均相对湿度、日均气压、日均风速等气象因素以及O_(3)、SO_(2)、CO、NO_(2)、PM_(2.5)、PM_(10)等大气污染物在一定范围内对流行性腮腺炎的发病均具有显著促进作用。

2009—2018年宁夏流行性感冒流行特征

目的分析宁夏2009―2018年流行性感冒(简称流感)样病例的流行病学特征,揭示该地区流感的流行特点和规律,为今后的防控工作提供科学依据。方法收集整理2009―2018年宁夏地区流感样病例报告相关数据,利用Excel 2010软件和SPSS 26.0软件对数据进行整理和统计分析。结果 2009―2018年宁夏流感呈单峰流行,发病高峰集中在冬春季;10年间,发病水平呈上升趋势(χ^2趋势=0.30,P<0.001);宁夏五个市的平均流感样病例(influenza-like illness,ILI)百分比(简称ILI%)差异有统计学意义(χ^2=0.199,P<0.001);<15岁人群流感样病例占比为56.08%;2009―2018年共检测ILI标本51 865份,阳性5 358份,阳性率为10.33%,以甲型流感病毒为主(占78.74%),但乙型流感病毒占比整体呈逐年递增的趋势;10年间宁夏共报告流感暴发疫情17起,且均发生在中小学校及托幼机构。结论 <15岁人群是宁夏地区流感流行的重点关注人群,建议每年10月份前推广流感疫苗的接种。同时应加强学校等人口聚集场所的流感防控工作,各地区根据流感监测情况,及时调整防控对策。

新冠肺炎非药物干预策略对宁夏肺结核病伴随效应影响

目的分析2020年新型冠状病毒肺炎疫情期间的非药物干预策略(NPIs)对宁夏回族自治区(简称宁夏)肺结核发病的影响。方法构建季节性差分自回归移动平均(SARIMA)模型对2020年宁夏肺结核发病进行预测,并根据2020年突发公共卫生事件不同的应急响应级别将肺结核实际发病数分别与2019年同期数据以及模型得出的预期发病数计算相对变化率进行对比分析。结果2004—2020年宁夏肺结核发病存在明显的季节性趋势;ARIMA(1,1,2)(1,1,2)_(12)模型(RMSE=1280.500,MAPE=13.15%)为筛选出的最优模型。2020年突发公共卫生事件一至三级响应时发病的预期降幅分别为63.58%、29.61%和8.59%。结论新冠肺炎的非药物干预措施对宁夏肺结核病具有降低发病的伴随效应,且该效应与应急响应级别呈正比,突发公共卫生事件应急响应级别越高,该抑制作用越明显。

一起不明原因群体性发热疫情的调查

目的了解一起不明原因发热疫情的病因,为科学规范处置类似疫情提供参考。方法2018年5月收集宁夏某学校不明原因群体性发热13例患者为病例组,并选取12名未发病同学作为对照组,采集咽拭子进行RT-PCR病毒核酸检测,同时结合现场流行病学调查,了解发病情况及可疑传播途径。结果本次群体性发热疫情共确诊病例13例,男4例,女9例,发病呈现时间聚集性,家庭来源和班级座位无明显聚集性。症状以发热(13例)和呕吐(10例)为主。经病毒核酸检测,病例组5例腺病毒核酸阳性,对照组均阴性。结论这是一起由腺病毒感染引起的聚集性发热疫情。建议各学校加强晨午检、因病缺课追踪,积极开展师生健康教育,提高腺病毒感染防病意识,预防此类疫情再次发生。